Η υπεργλυκαιμία ή το υψηλό σάκχαρο στο αίμα είναι μια σχετικά συχνή κατάσταση και ένα κύριο σύμπτωμα του διαβήτη. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι τοξικά για το σώμα, ειδικά τα μικρότερα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, οπότε η διαχείριση της χρόνιας υπεργλυκαιμίας είναι απαραίτητη για την υγεία. Η φαρμακευτική αγωγή με ινσουλίνη είναι η τυπική ιατρική θεραπεία για την υπεργλυκαιμία, αν και η διαχείριση της διατροφής, της άσκησης και του στρες είναι επίσης σημαντική.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Λήψη ιατρικής φροντίδας
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας και κάντε μια εξέταση αίματος
Στο πλαίσιο του ετήσιου ελέγχου σας, ο γιατρός σας θα διατάξει μια τυπική εξέταση αίματος που ελέγχει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Οι ιδανικοί στόχοι είναι μεταξύ 80-120 mg/dL (4-7 mmol/L) για άτομα κάτω των 60 ετών χωρίς άλλες ιατρικές παθήσεις ή μεταξύ 100-140 mg/dL (6-8 mmol/L) για άτομα μεγαλύτερα από 60 και όσοι νεότεροι έχουν ιστορικό καρδιακής, πνευμονικής ή νεφρικής νόσου. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι υψηλότερα από αυτούς τους στόχους, έχετε υπεργλυκαιμία.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια ειδική εξέταση αίματος A1C, η οποία μετρά τα μέσα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες.
- Μια εναλλακτική επιλογή είναι ο τακτικός έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα σας στο σπίτι με έναν φθηνό μετρητή που αγοράσατε από το κατάστημα, ο οποίος λειτουργεί τσιμπώντας το δάχτυλό σας και διαβάζοντας μια σταγόνα αίμα σας.
- Σε γενικές γραμμές, το εύρος σακχάρου στο στόχο σας αλλάζει (αυξάνεται) καθώς μεγαλώνετε ή εάν είστε έγκυος.
Βήμα 2. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για φαρμακευτική αγωγή
Μόλις διαπιστωθεί ότι έχετε χρόνια υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και όχι μόνο προσωρινή υπεργλυκαιμία λόγω του γλυκού, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει συνθετικά φάρμακα με βάση την ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεάς σας για να μεταφέρει τη γλυκόζη από το αίμα στους ιστούς, ώστε να μπορούν να την χρησιμοποιήσουν για παραγωγή ενέργειας.
- Τα φάρμακα για την υπεργλυκαιμία έρχονται σε ενέσιμα φάρμακα (σύριγγες, στυλό, αντλίες) και από του στόματος χάπια. Συζητήστε με το γιατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός και ποια μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για την πάθησή σας. Τα ενέσιμα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται με τον κατάλληλο τρόπο που κάποια χρειάζονται στο ψυγείο, ενώ άλλα όχι. Βεβαιωθείτε ότι αποθηκεύετε σωστά τα ενέσιμα.
- Τα διαβητικά φάρμακα συνήθως πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, ειδικά εάν έχετε διαβήτη τύπου 1. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε το φάρμακό σας εγκαίρως και όταν υποτίθεται. Εάν είστε εκτός λειτουργίας, αυτό μπορεί να συμβάλει στην υπεργλυκαιμία σας.
- Προσέξτε να μην πάρετε πάρα πολλά φάρμακα γιατί μπορεί εύκολα να προκαλέσετε υπογλυκαιμία ή χαμηλή γλυκόζη στο αίμα. Η υπογλυκαιμία είναι η φοβερή επιπλοκή της επιθετικής διαβητικής θεραπείας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την υπογλυκαιμία και τον τρόπο πρόληψης ή αντιμετώπισης τυχόν παρενεργειών από το φάρμακό σας.
Βήμα 3. Μάθετε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Εάν εσείς ή ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας αρχίσετε να εμφανίζετε σημάδια σοβαρής υπεργλυκαιμίας (ιδιαίτερα εάν εσείς ή αυτοί δεν μπορείτε να διατηρήσετε οποιαδήποτε τροφή ή υγρά), τότε μεταβείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου το συντομότερο δυνατό για να πάρετε ινσουλίνη και/ ή άλλα διαβητικά φάρμακα για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα. Μόλις αρχίσει ένα διαβητικό κώμα, οι κίνδυνοι μόνιμης βλάβης οργάνων και εγκεφάλου αυξάνονται σημαντικά.
- Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο θα λάβετε υγρά (πιθανώς ενδοφλεβίως) μέχρι να ενυδατωθείτε. Τα υγρά βοηθούν επίσης στην αραίωση της περίσσειας γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματός σας.
- Μαζί με τα υγρά, θα συμπληρώσετε επίσης τους ηλεκτρολύτες σας, τα οποία είναι φορτισμένα μέταλλα (ασβέστιο, κάλιο, νάτριο και άλλα) που απαιτούνται για τη φυσιολογική λειτουργία των μυών, της καρδιάς και των νεύρων.
Μέρος 2 από 3: Προσαρμογή του τρόπου ζωής σας
Βήμα 1. Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε εκλεπτυσμένα σάκχαρα
Ανεξάρτητα από το εάν έχετε διαβήτη ή όχι, η διατροφή σας έχει μεγάλο αντίκτυπο στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Όλα τα φρούτα και άλλα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες (ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι) διασπώνται σε γλυκόζη και απορροφώνται στο αίμα σας, αλλά τα εκλεπτυσμένα σάκχαρα, όπως το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, απορροφώνται τόσο γρήγορα που αυξάνονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας - οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία.
- Ως εκ τούτου, επικεντρωθείτε σε φρέσκα τρόφιμα και αποφύγετε τα έτοιμα τρόφιμα, τα οποία συχνά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ραφιναρισμένη ζάχαρη.
- Τρώτε άπαχα κρέατα και ψάρια, φρέσκα λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και μέτριες ποσότητες φρούτων, αλλά αποφύγετε τα ζαχαρούχα αρτοσκευάσματα, γλυκά επιδόρπια, παγωτό, σοκολάτα γάλακτος, καραμέλες και σόπ ποπ.
Βήμα 2. Τρώτε πιο συχνά μικρά γεύματα
Το μέγεθος της μερίδας σας κατά τη διάρκεια των γευμάτων μπορεί επίσης να έχει δραματικό αντίκτυπο στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Έτσι, αντί να τρώτε δύο ή τρία μεγάλα γεύματα την ημέρα και να κινδυνεύετε να προκαλέσετε υπεργλυκαιμία, φάτε τέσσερα ή έξι μικρότερα γεύματα την ημέρα. Κολλήστε σε μερίδες γευμάτων που μπορούν να χωρέσουν στο χώρο που δημιουργείται χτυπώντας και τα δύο χέρια μαζί (σαν να πλένετε το πρόσωπό σας με νερό).
- Οι μικρότερες μερίδες δεν προκαλούν τόσο μεγάλη αύξηση της ινσουλίνης επειδή δεν αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τόσο ψηλά.
- Η κατανάλωση μικρότερων μερίδων θα σας δώσει ενέργεια που θα εξαπλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας χωρίς κανένα "βιασύνη ζάχαρης" και η προκύπτουσα ενέργεια "συντρίβεται".
- Βεβαιωθείτε ότι παραμένετε εντός της ποσότητας θερμίδων που πρέπει να τρώτε κάθε μέρα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρονική αριθμομηχανή θερμίδων για να καθορίσετε πόσες θερμίδες χρειάζεστε για να διατηρήσετε το βάρος σας ή να χάσετε βάρος.
Βήμα 3. Προσθέστε περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή σας
Η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια, όσπρια) τείνει να σας χορτάσει, ώστε να μην τρώτε υπερβολικά και να διατρέχετε κίνδυνο υπεργλυκαιμίας. Τα ινώδη λαχανικά (σέλινο, καρότα, κολοκυθάκια) τείνουν επίσης να έχουν πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, επομένως δεν θα αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας - υποθέτοντας ότι αφήνετε τις λαχανικές ντιπ και το επεξεργασμένο τυρί!
- Ορισμένα ινώδη φρούτα μπορεί να έχουν σχετικά χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και να κάνουν επίσης καλές επιλογές, όπως φράουλες και μήλα, αλλά βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πολύ ώριμα γιατί η περιεκτικότητα σε ζάχαρη θα είναι υψηλότερη.
- Αντί για λευκό ρύζι και λευκό ψωμί, φάτε περισσότερο καστανό ρύζι και ψωμί ολικής αλέσεως με λιναρόσπορο ή ξηρούς καρπούς.
- Οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες διατηρούν επίσης χαμηλά τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και διεγείρουν την καλύτερη πέψη και την υγεία του παχέος εντέρου.
- Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ιατρικής, οι γυναίκες χρειάζονται 25 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα, ενώ οι άνδρες 38 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα.
Βήμα 4. Κάντε τακτική άσκηση που δεν είναι πολύ επίπονη
Ένας άλλος τρόπος αποφυγής, ελαχιστοποίησης ή διαχείρισης της υπεργλυκαιμίας είναι η τακτική (καθημερινή) σωματική άσκηση. Ωστόσο, μην πιέζεστε πολύ με την έντονη άσκηση γιατί μπορεί να αγχώσει υπερβολικά το σώμα σας και να προκαλέσει προσωρινή υπεργλυκαιμία. Αντ 'αυτού, μείνετε με γρήγορους περιπάτους, πεζοπορία, ποδηλασία, αναρρίχηση σκαλοπατιών και κολύμπι για καλή άσκηση ελέγχου γλυκόζης.
- Η άσκηση μπορεί να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα επειδή βελτιώνει την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη και τα βοηθά να κάψουν γλυκόζη για ενέργεια.
- Προσπαθήστε να κάνετε 150 λεπτά άσκησης μέτριας έντασης κάθε εβδομάδα. Δηλαδή περίπου 30 λεπτά πέντε ημέρες την εβδομάδα.
- Μην ασκείστε, έστω και μέτρια, εάν η υπεργλυκαιμία σας είναι τόσο υψηλή (τυπικά πάνω από 240 mg/dL) που οι κετόνες υπάρχουν στα ούρα σας, επειδή μπορεί να αυξήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Βήμα 5. Διαχειριστείτε το άγχος σας
Κατά τη διάρκεια περιόδων υψηλού στρες, τόσο σωματικού όσο και συναισθηματικού, το σώμα σας απελευθερώνει πολλές «ορμόνες του στρες», οι οποίες προκαλούν άνοδο στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει επειδή το άγχος προκαλεί την απάντηση "μάχη ή φυγή" και το σώμα σας χρειάζεται επιπλέον ζάχαρη στο αίμα για γρήγορες εκρήξεις ενέργειας. Ωστόσο, το χρόνιο στρες οδηγεί σε υπεργλυκαιμία και τον κίνδυνο προβλημάτων υγείας, όπως διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και νεφρική ανεπάρκεια.
- Η μείωση των χρόνιων στρεσογόνων παραγόντων όπως η οικονομική πίεση, οι εργασιακές πιέσεις, οι δυσκολίες στις σχέσεις και τα προβλήματα υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε ή να αποφύγετε την υπεργλυκαιμία.
- Μάθετε πρακτικές που ανακουφίζουν από το άγχος όπως ο διαλογισμός, το τάι τσι, η γιόγκα, η θετική οπτικοποίηση και οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε.
- Επίσης τραυματισμός σωματικού στρες, ασθένεια, λοίμωξη ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Η θεραπεία αυτού του τύπου άγχους περιλαμβάνει συνήθως θεραπεία της υποκείμενης αιτίας και αλλαγή στο σχέδιο θεραπείας του διαβήτη.
Μέρος 3 από 3: Παρακολούθηση υπεργλυκαιμίας
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα πρώτα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας
Η υπεργλυκαιμία συνήθως δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα έως ότου οι τιμές γλυκόζης είναι μεγαλύτερες από 200 mg/dL (11 mmol/L). Επιπλέον, τα συμπτώματα συχνά αναπτύσσονται αργά για αρκετές ημέρες ή μερικές εβδομάδες. Τα πρώτα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν: συχνή ούρηση, αυξημένη δίψα, ασυνήθιστη πείνα, ξηροστομία, θολή όραση, πονοκέφαλο, μούδιασμα στα άκρα, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και κόπωση.
- Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα πρώιμα συμπτώματα, θα πρέπει είτε να μετρήσετε το δικό σας σάκχαρο στο αίμα με μια οθόνη σπιτιού είτε να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να διαπιστώσετε εάν έχετε υπεργλυκαιμία.
- Η αναγνώριση των πρώιμων συμπτωμάτων της υπεργλυκαιμίας σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την κατάσταση αμέσως και να αποφύγετε τυχόν περαιτέρω προβλήματα υγείας.
Βήμα 2. Να είστε σε εγρήγορση για προχωρημένα συμπτώματα υπεργλυκαιμίας
Εάν τα πρώτα στάδια της υπεργλυκαιμίας περάσουν απαρατήρητα και χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση τοξικών κετονών στο αίμα και τα ούρα σας (κετοξέωση) και να οδηγήσει σε: φρουτώδη αναπνοή, δύσπνοια, ναυτία, έμετο, ξηροστομία, γενική αδυναμία, κοιλιακό άλγος, σύγχυση και τελικά απώλεια συνείδησης και κώμα. Η υπεργλυκαιμία χωρίς θεραπεία μπορεί τελικά να είναι θανατηφόρα.
- Η κετοξέωση αναπτύσσεται όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να χρησιμοποιήσει τη γλυκόζη, οπότε διασπά τα λιπαρά οξέα για να τα χρησιμοποιήσει για ενέργεια που παράγει τοξικές κετόνες.
- Μακροπρόθεσμα, η χρόνια υπεργλυκαιμία (ακόμη και αν δεν είναι σοβαρή) μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα νεύρων και κυκλοφορίας επιπλοκές που επηρεάζουν τα μάτια, τα νεφρά, την καρδιά και τα πόδια σας.
Βήμα 3. Μην συγχέετε την υπεργλυκαιμία με άλλες καταστάσεις
Τα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας είναι παρόμοια με άλλες σοβαρές καταστάσεις, όπως καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου) και πνευμονική εμβολή. Ωστόσο, η υπεργλυκαιμία δεν περιλαμβάνει συνήθως πόνο στο στήθος ή πόνο παραπομπής στο αριστερό χέρι, κάτι που είναι τόσο συχνό με καρδιακές προσβολές. Επιπλέον, σοβαρά καρδιακά προβλήματα και πνευμονικές εμβολές εμφανίζονται πολύ γρήγορα, ενώ η υπεργλυκαιμία χρειάζεται γενικά πολλές ώρες ή και μέρες για να αναπτυχθεί και να κλιμακωθεί.
- Άλλες καταστάσεις που μπορούν να μιμηθούν την υπεργλυκαιμία περιλαμβάνουν: σοβαρή αφυδάτωση, λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, διάσειση κεφαλής, ακραία δηλητηρίαση από αλκοόλ και σοβαρή απώλεια αίματος από μια πληγή.
- Ο γιατρός σας θα αποκλείσει άλλες καταστάσεις και θα χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσει την υπεργλυκαιμία πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Συμβουλές
- Σε υγιείς μη διαβητικούς, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να πέσουν μεταξύ 65-110 mg/dL και μπορεί να αυξηθούν σε 120-140 mg/dL για μία έως δύο ώρες μετά το φαγητό.
- Εάν ελέγχετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας και είναι 240 mg/dL (13 mmol/L) ή υψηλότερο, χρησιμοποιήστε ένα κιτ δοκιμής κετόνης ούρων χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν αυτό το τεστ είναι θετικό για ορισμένες κετόνες, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για φαρμακευτική αγωγή.
- Οι διαβητικοί τύπου 1 αναπτύσσουν χρόνια υπεργλυκαιμία επειδή δεν παράγουν αρκετή ινσουλίνη, ενώ οι διαβητικοί τύπου 2 παράγουν αρκετή ινσουλίνη, αλλά οι ιστοί τους είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της.
- Οι αιτίες των οξέων (βραχυπρόθεσμων) κρίσεων υπεργλυκαιμίας περιλαμβάνουν την υπερφαγία, την καθιστική ζωή, το άγχος και την πτώση μιας ασθένειας, όπως ένα σοβαρό κρυολόγημα ή γρίπη.
