Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία που βοηθά το σώμα σας να καθαρίσει τα απόβλητα από το αίμα όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον. Η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου δεν διαγιγνώσκεται έως ότου χάσετε μεταξύ 85 και 90% της νεφρικής σας λειτουργίας. Η νεφρική ανεπάρκεια είναι συνήθως μια μόνιμη κατάσταση, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν οξεία ανεπάρκεια από μια λοίμωξη, η οποία μπορεί να βελτιωθεί όταν η λοίμωξη καθαριστεί. Υπάρχουν δύο τύποι αιμοκάθαρσης: αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση. Για να προετοιμαστείτε για αιμοκάθαρση μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας, να ενημερωθείτε για τα εμβόλια σας και να μάθετε πώς να προλαμβάνετε μια μόλυνση.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Βήμα 1. Βεβαιωθείτε ότι τα εμβόλια σας είναι ενημερωμένα
Είτε χρησιμοποιείτε περιτοναϊκή κάθαρση είτε αιμοκάθαρση, όλα τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου θα πρέπει να είναι ενημερωμένα με τους εμβολιασμούς τους για να μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης και ασθένειας.
- Η νεφρική νόσος τελικού σταδίου επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι 20% ετησίως για άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και οι κύριες αιτίες είναι καρδιαγγειακές παθήσεις και λοιμώξεις. Η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλείται από ουραιμία ή υψηλότερα επίπεδα ουρίας στο σύστημα αίματος.
- Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με εμβολιασμούς για τη γρίπη, την ηπατίτιδα Α και Β και τον πνευμονιοκοκκικό εμβολιασμό για πνευμονία για να αποτρέψετε αυτές τις ασθένειες.
Βήμα 2. Κοιμηθείτε πολύ κάθε βράδυ
Η αιμοκάθαρση λειτουργεί καλύτερα όταν είστε καλά ξεκουρασμένοι γιατί ο ύπνος βοηθά το σώμα σας να απομακρύνει τα απόβλητα. Βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε οκτώ ώρες κάθε βράδυ για να υποστηρίξετε την απομάκρυνση των αποβλήτων από το σώμα και τον εγκέφαλό σας.
Εάν έχετε οποιοδήποτε πρόβλημα ύπνου μετά την έναρξη της αιμοκάθαρσης, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό
Βήμα 3. Σταματήστε το κάπνισμα
Ο καπνός αυξάνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας, διατηρώντας το σώμα υπό πίεση καταπολεμώντας τη φλεγμονή και τις ζημιές που προκαλούνται από τις χημικές ουσίες. Η νικοτίνη προκαλεί επίσης συστολή των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας το επίπεδο των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου που διατίθενται στα κύτταρα. Η πίσσα και άλλες χημικές ουσίες θα κάνουν επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα λιγότερο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση λοιμώξεων. Αυτό σημαίνει ότι θα έχετε περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσετε και πιο ευάλωτοι σε αυτοάνοσες διαταραχές.
Εάν είστε καπνιστής, μιλήστε με το γιατρό σας για να λάβετε βοήθεια για να το κόψετε. Υπάρχουν πολλά δωρεάν προγράμματα διακοπής καπνίσματος και άλλες θεραπείες για τις οποίες μπορεί να σας πει ο γιατρός σας
Βήμα 4. Πλένετε συχνά τα χέρια σας
Είναι σημαντικό να πλένετε καλά τα χέρια σας πριν και μετά το μαγείρεμα, μετά τη χρήση του μπάνιου, μετά τη δημόσια επαφή ή μετά το άγγιγμα της μύτης σας ή το φύσημα της μύτης σας. Πλύνετε τα χέρια σας αφού είστε με άλλα άτομα ή με οποιονδήποτε είναι άρρωστο ή φαίνεται να είναι άρρωστο. Κάτι τέτοιο θα σας βοηθήσει να σας προστατεύσει από την αρρώστια ή την εμφάνιση λοίμωξης.
Βήμα 5. Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση μέσω φαρμάκων, διατροφής και άσκησης
Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σας σύστημα, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν πιο σοβαρές επιπλοκές. Ελέγχοντας την αρτηριακή σας πίεση και υποστηρίζοντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες μόλυνσης.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση θα μειώσει την ποσότητα οξυγόνου που παρέχεται στους νεφρούς και σε άλλα όργανα. Αν και τα νεφρά σας έχουν αποτύχει, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεάσει την όρασή σας και να προκαλέσει καρδιακές παθήσεις
Βήμα 6. Τρώτε μια καλά ισορροπημένη διατροφή με φρούτα, λαχανικά και κρέας
Youσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στη διατροφή σας ανάλογα με την κατάστασή σας. Μειώστε την πρόσληψη υδατανθράκων και αλατιού για να μειώσετε τα απόβλητα που είναι απαραίτητα για απομάκρυνση με αιμοκάθαρση. Μιλήστε με το γιατρό σας για τη συγκεκριμένη δίαιτα που θέλει να ακολουθήσετε, με βάση τις ατομικές ιατρικές σας απαιτήσεις.
- Το Εθνικό Foundationδρυμα Νεφρών συνιστά τη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες που είναι χαμηλή σε αλάτι, κάλιο και φώσφορο. Τα τρόφιμα που είναι φυσικά πλούσια σε πρωτεΐνη περιλαμβάνουν φασόλια και κρέας.
- Αποφύγετε τα επεξεργασμένα τρόφιμα καθώς αυτά συχνά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.
- Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε βότανα και μπαχαρικά για να ενισχύσετε τη γεύση του φαγητού σας.
- Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε κάλιο και φώσφορο, όπως σκούρα φυλλώδη χόρτα, μπανάνες, αβοκάντο, σκουός, πατάτες, γιαούρτι και ψάρια.
Βήμα 7. Δώστε προσοχή στην πρόσληψη υγρών
Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας βάλει σε δίαιτα περιορισμού υγρών και μπορεί ακόμη και να σας ζητήσει να παρακολουθείτε την ποσότητα υγρών που καταναλώνετε. Βεβαιωθείτε ότι συζητάτε τις ατομικές σας ανάγκες με το γιατρό σας.
Βήμα 8. Λάβετε υπόψη ότι θα χρειαστεί να περιμένετε να επουλωθεί το σημείο του καθετήρα προτού ξεκινήσετε την αιμοκάθαρση
Η θέση του καθετήρα θα διαρκέσει περίπου δύο εβδομάδες για να επουλωθεί προτού μπορέσει να χρησιμοποιηθεί για αιμοκάθαρση. Μετά την επούλωση του ιστότοπου, θα λάβετε εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας των σάκων και των μηχανημάτων περιτοναϊκής κάθαρσης, πώς να συνδεθείτε και να αποσυνδεθείτε, πώς να απορρίψετε το υγρό και πότε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Βήμα 9. Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις αλλαγές
Η έναρξη της αιμοκάθαρσης απαιτεί σημαντικές προσαρμογές στη ζωή που μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν μόνοι σας. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις αλλαγές στη ζωή σας από νεφρική ανεπάρκεια. Μπορείτε επίσης να επωφεληθείτε από την αναζήτηση συμβουλευτικής με έναν θεραπευτή, ψυχολόγο ή πάστορα.
Μέθοδος 2 από 3: Πρόβλεψη παρενεργειών
Βήμα 1. Προβλέψτε κάποια δυσφορία
Η αιμοκάθαρση δεν είναι επώδυνη διαδικασία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να εμφανίσετε ναυτία και έμετο. Εάν έχετε ναυτία ενημερώστε τη νοσοκόμα σας καθώς μπορεί να μπορείτε να πάρετε φάρμακα για να μειώσετε την ενόχληση. Αυτό θα εξαρτηθεί από την ιατρική σας κατάσταση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι είναι κουρασμένοι και θα κοιμηθούν. Αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των αισθήσεων ναυτίας. Ανάλογα με την ιατρική σας κατάσταση, μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι μπορείτε να διαβάσετε ένα περιοδικό, να εργαστείτε στον υπολογιστή σας ή να παρακολουθήσετε μια εκπομπή στο smartphone σας. Επειδή το ραντεβού σας για αιμοκάθαρση θα είναι τις ίδιες ημέρες και ώρες κάθε εβδομάδα, πολλοί ασθενείς κάνουν φίλους με τα άλλα άτομα εκεί για αιμοκάθαρση
Βήμα 2. Να γνωρίζετε τους καρδιαγγειακούς κινδύνους της αιμοκάθαρσης
Η αιμοκάθαρση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές καρδιαγγειακές επιδράσεις. Αυτά τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή αρτηριακή πίεση και περικαρδίτιδα. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για αυτές τις καταστάσεις, αλλά είναι καλό να γνωρίζετε επίσης τους κινδύνους.
- Χαμηλή πίεση αίματος Το Η χαμηλή αρτηριακή πίεση ή η υπόταση, μπορεί να είναι μια παρενέργεια της αιμοκάθαρσης, ειδικά για όσους έχουν διαβήτη. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από κράμπες στην κοιλιά, έμετο και δύσπνοια. Αναφέρετε την αίσθηση αυτών των συμπτωμάτων στη νοσοκόμα αιμοκάθαρσης αμέσως, ώστε να μπορούν να γίνουν αλλαγές στις ρυθμίσεις της διαδικασίας αιμοκάθαρσης.
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση Το Η λήψη υπερβολικού αλατιού ή υγρού μεταξύ των θεραπειών μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση και τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Με βάση τις ατομικές σας ιατρικές ανάγκες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει όρια πρόσληψης νατρίου και υγρών.
-
Περικαρδίτις.
Εάν η αιμοκάθαρση δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να οδηγήσει σε περικαρδίτιδα ή φλεγμονή της μεμβράνης που περιβάλλει την καρδιά. Αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα του καρδιακού μυός και μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
Βήμα 3. Σημειώστε οποιαδήποτε σωματική ενόχληση
Παρόλο που η αιμοκάθαρση δεν είναι μια επώδυνη θεραπεία, μπορεί στην αρχή να είναι άβολη. Συμπτώματα όπως μυϊκές κράμπες και φαγούρα είναι κοινά παράπονα κατά τη διάρκεια και μετά την αιμοκάθαρση.
-
Μυϊκές κράμπες.
Αν και ο ακριβής λόγος για τον οποίο δεν είναι γνωστός, οι προσαρμογές στην πρόσληψη νατρίου μεταξύ και κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των μυϊκών κράμπων.
- Φαγούρα στο δέρμα Το Είναι σύνηθες να εμφανίζεται φαγούρα στο δέρμα κατά τη διάρκεια και μετά την αιμοκάθαρση.
Βήμα 4. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα ύπνου μετά τη διαδικασία
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα στον ύπνο αμέσως μετά την αιμοκάθαρση. Μπορεί να αντιμετωπίζετε άπνοια ύπνου ή ανήσυχα πόδια από τη διαδικασία. Τα άτομα που χρησιμοποιούν περιτοναϊκή κάθαρση δεν φαίνεται να έχουν αυτή την παρενέργεια.
Βήμα 5. Γνωρίστε ότι η αναιμία είναι μια πιθανή παρενέργεια
Η αναιμία είναι μια κοινή παρενέργεια τόσο της νεφρικής ανεπάρκειας όσο και της αιμοκάθαρσης. Η ορμόνη ερυθροποιητίνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλά παράγεται στο νεφρό. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα σιδήρου σας.
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κόπωση, δύσπνοια ή πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε αναιμία
Βήμα 6. Αναφέρετε τυχόν αλλαγές στη διάθεση
Οι αλλαγές στη διάθεση είναι κοινές για άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, αλλά υπάρχουν θεραπείες που βοηθούν σε αυτήν την παρενέργεια. Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν αισθανθείτε θλίψη, κατάθλιψη ή άλλες διαταρακτικές αλλαγές στη διάθεσή σας.
- Οι αλλαγές στη διάθεση μπορεί να σχετίζονται με βιοχημικές αλλαγές από την αιμοκάθαρση και τη νεφρική ανεπάρκεια ή από την εμπειρία.
- Οι ομάδες υποστήριξης και η συμβουλευτική με έναν θεραπευτή ή πάστορα μπορούν να βοηθήσουν όταν οι αλλαγές στη διάθεση σχετίζονται με την εμπειρία που περνάτε και όχι μόνο από βιοχημικές αλλαγές στο αίμα σας.
Βήμα 7. Εξετάστε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της αιμοκάθαρσης
Μετά από περίπου πέντε χρόνια σε αιμοκάθαρση, ο κίνδυνος ανάπτυξης αμυλοείδωσης αυξάνεται. Όταν οι πρωτεΐνες στο αίμα εναποτίθενται στις αρθρώσεις και τους τένοντες προκαλεί πόνο, δυσκαμψία και κατακράτηση υγρών στις αρθρώσεις.
Εάν πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, συζητήστε τις επιλογές σας με το γιατρό σας. Θα εξαρτηθούν από τη λειτουργία των νεφρών σας, τη συνολική υγεία και τη συνταγή αιμοκάθαρσης
Μέθοδος 3 από 3: Μάθετε περισσότερα για την αιμοκάθαρση
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα και τους παράγοντες που προκαλούν νεφρική ανεπάρκεια
Όταν τα νεφρά αρχίζουν να αποτυγχάνουν, τα συμπτώματα σχετίζονται με την ισορροπία υγρών, την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, τον καθαρισμό των αποβλήτων και την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί επίσης να μιμούνται άλλες ασθένειες, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Εάν αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα και δεν υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες ή δεν φαίνεται να υπάρχει άλλη αιτία, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:
- Απώλεια όρεξης
- Γενικά αισθήματα κόπωσης
- Πονοκέφαλοι
- Κνησμώδες, ξηρό δέρμα
- Ναυτία
- Απώλεια βάρους (όταν δεν προσπαθείτε να χάσετε βάρος)
Βήμα 2. Προσέξτε για αργότερα συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας
Αργότερα συμπτώματα εμφανίζονται όταν η λειτουργία των νεφρών έχει επιδεινωθεί πολύ και τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα. Τα συμπτώματα της μεταγενέστερης νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- Αλλάζει το χρώμα του δέρματος
- Υπνηλία ή προβλήματα συγκέντρωσης και σκέψης
- Μυϊκές συσπάσεις και κράμπες
- Πόνος στα οστά
- Μούδιασμα ή πρήξιμο των χεριών και των ποδιών
- Αίμα στα κόπρανα
- Συχνός λόξυγκας
- Υπερβολική δίψα
- Αμηνόρροια (στις γυναίκες, σταματούν οι περίοδοι)
- Δυσκολίες στον ύπνο
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Εμετός (συχνότερα το πρωί)
Βήμα 3. Προσδιορίστε τα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου
Η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου είναι το αποτέλεσμα βλάβης που προκαλείται στα νεφρά. Το τελικό στάδιο ονομάζεται Νεφρική Νόσος Τελικού Σταδίου ή ESRD, στο οποίο τα νεφρά δεν είναι πλέον σε θέση να φιλτράρουν αρκετά απόβλητα από το αίμα. Σε αυτό το σημείο το σώμα σας είτε θα χρειαστεί αιμοκάθαρση είτε μεταμόσχευση νεφρού για να συνεχίσει να λειτουργεί. Δύο από τους πιο συνηθισμένους λόγους που αναπτύσσει το ESRD είναι ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση. Άλλες συνθήκες που ενδέχεται να αυξήσουν το δυναμικό για ESRD είναι:
- Γεννητικές ανωμαλίες των νεφρών, όπως πολυκυστική νεφρική νόσος
- Τραυματισμός του νεφρού
- Πέτρες στα νεφρά και λοιμώξεις
- Προβλήματα με τις αρτηρίες που παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα νεφρά
- Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου ή του πόνου μπορούν να βλάψουν τα νεφρά και να προκαλέσουν αποτυχία
- Κάποιες τοξικές χημικές ουσίες
- Αυτοάνοσες ασθένειες όπως σκληρόδερμα ή συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
- Αναρροή, ή όταν τα ούρα ρέουν πίσω από την ουροδόχο κύστη προς τα νεφρά και βλάπτουν το όργανο
- Άλλες παθήσεις των νεφρών
Βήμα 4. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την περιτοναϊκή κάθαρση
Η περιτοναϊκή κάθαρση δεν απαιτεί μεγάλα μηχανήματα, οπότε μπορείτε να υποβληθείτε σε αυτή τη μορφή αιμοκάθαρσης στο σπίτι. Για να μπορέσετε να κάνετε περιτοναϊκή κάθαρση, ένας χειρουργός θα πρέπει να τοποθετήσει έναν ειδικό καθετήρα (σωλήνα) στην κοιλιακή σας κοιλότητα. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον σωλήνα, θα χορηγηθεί ένα ειδικό διάλυμα αιμοκάθαρσης, που ονομάζεται αιμοκάθαρση. Αυτή η λύση απομακρύνει τα απόβλητα από την παροχή αίματος, τα οποία στη συνέχεια φιλτράρονται μέσω του ιστού στην κοιλιά σας. Υπάρχουν δύο μορφές περιτοναϊκής κάθαρσης: Συνεχής περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση (CAPD) και αυτόματη περιτοναϊκή κάθαρση (APD).
- Συνεχής περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση Το Τρεις φορές την ημέρα, θα μεταφέρετε περίπου δύο τέταρτα υγρού στην κοιλιά σας μέσω του κοιλιακού καθετήρα σας. Αυτό θα ακολουθήσει από μια διανυκτέρευση "διαμονή", δηλαδή υγρό που παραμένει στην περιτοναϊκή κοιλότητα όλη τη νύχτα. Στη συνέχεια, το υγρό θα πρέπει να αποστραγγιστεί και να πεταχτεί. Τόσο η εισαγωγή όσο και η αποστράγγιση γίνονται με τη χρήση της βαρύτητας.
- Αυτοματοποιημένη περιτοναϊκή κάθαρση Το Ενώ κοιμάστε, ένα μηχάνημα κάνει κύκλους μέσα και έξω από την κοιλιά σας. Θα περάσετε 30 λεπτά για να συνδέσετε το διάλυμα αιμοκάθαρσης και το μηχάνημα πριν πάτε για ύπνο. Το πρωί μπορεί να χρειαστούν περίπου 10 λεπτά για να αποσυνδέσετε το μηχάνημα και να αφαιρέσετε το διάλυμα. Θα αποθηκεύετε τα φίλτρα και θα τα επιστρέφετε στο κέντρο αιμοκάθαρσης κάθε εβδομάδα, όπου θα παραλάβετε ένα άλλο σετ φίλτρων που θα χρησιμοποιηθούν την επόμενη εβδομάδα.
Βήμα 5. Συζητήστε την αιμοκάθαρση με το γιατρό σας
Η αιμοκάθαρση πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο ή κέντρο αιμοκάθαρσης. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ειδικά μηχανήματα για να τραβήξει αίμα από το σώμα σας, να φιλτράρει τα απόβλητα και να επιστρέψει το αίμα πίσω στο σώμα σας. Κατά την αιμοκάθαρση χρησιμοποιούνται δύο φίλτρα. Το ένα θα φιλτράρει το αίμα σας για απορρίμματα και το δεύτερο χρησιμοποιείται για να φιλτράρει το υγρό που χρησιμοποιείται για το πλύσιμο του αίματος. Το φίλτρο μηχανής μερικές φορές ονομάζεται τεχνητός νεφρός ή διαλυτής. Πριν από την πρώτη αιμοκάθαρση, ένας χειρουργός θα τοποθετήσει μια θύρα πρόσβασης στο σώμα σας. Υπάρχουν τρεις τύποι θυρών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν.
- Συρίγγιος Το Το συρίγγιο είναι μια πρόσβαση που γίνεται κατά τη χειρουργική επέμβαση ενώνοντας μια αρτηρία και μια φλέβα στο χέρι. Αυτή η πρόσβαση παρέχει στο μηχάνημα τόσο αρτηριακό όσο και φλεβικό αίμα.
-
Εμβόλιο.
Ένα μόσχευμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με έναν καθετήρα για να ενώσει μια αρτηρία και φλέβα στο χέρι.
-
Καθετήρας Το Ένας καθετήρας μπορεί να τοποθετηθεί σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό σας εάν απαιτείται άμεση πρόσβαση κατά τη διάρκεια οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτός ο καθετήρας δεν είναι μόνιμη λύση, αλλά χρησιμοποιείται για προσωρινή άμεση πρόσβαση.
Υπάρχουν δύο τύποι καθετήρων. Μη καθετηριασμένοι καθετήρες, οι οποίοι προορίζονται για προσωρινή χρήση, εισάγονται εύκολα είτε στον αυχένα (εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα), είτε κάτω από το οστό του κολάρου (υποκλείδια φλέβα) είτε στη βουβωνική χώρα (μηριαία φλέβα). Οι διοχετευμένοι καθετήρες διοχετεύονται μέσω του δέρματος και του λιπώδους ιστού στη φλέβα, συνήθως κάτω από το οστό του κολάρου και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μακροπρόθεσμη αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση σε ασθενείς που δεν μπορούν να έχουν συρίγγιο ή μόσχευμα
