Εάν το οστό της πτέρνας (calcaneus) σπάσει, είτε λόγω τραυματικού τραυματισμού είτε ως αποτέλεσμα χρόνιας υπερβολικής χρήσης ή επαναλαμβανόμενου στρες, η ανάρρωση μπορεί να είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία. Ωστόσο, μπορείτε να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητές σας για καλή ανάρρωση ακολουθώντας τις συμβουλές του γιατρού σας και κάνοντας πρόγραμμα αποκατάστασης με φυσικοθεραπευτή. Εάν αναπτύξετε μακροπρόθεσμα προβλήματα, όπως προβλήματα βάδισης ή χρόνιο πόνο, συζητήστε τις επιλογές σας με την ομάδα φροντίδας σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Λήψη ιατρικής περίθαλψης
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα σπασμένου τακουνιού
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε σπάσει τη φτέρνα σας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή πηγαίνετε σε κλινική επειγόντων περιστατικών. Αναζητήστε συμπτώματα όπως:
- Πόνος μέσα και γύρω από τη φτέρνα, που μπορεί να επιδεινωθεί όταν κινείτε το πόδι σας ή προσπαθείτε να περπατήσετε
- Μώλωπες και πρήξιμο της φτέρνας
- Δυσκολία στο περπάτημα ή βάρους στο τραυματισμένο πόδι
- Πηγαίνετε στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών εάν παρατηρήσετε σοβαρά συμπτώματα, όπως μια εμφανή παραμόρφωση του ποδιού σας ή μια ανοιχτή πληγή στο σημείο του τραυματισμού.
Βήμα 2. Συγκατάθεση για εξετάσεις και εξετάσεις για να προσδιορίσετε πόσο σοβαρό είναι το κάταγμα
Η σωστή θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη φύση του τραυματισμού σας. Αφήστε τον γιατρό να εξετάσει τη φτέρνα σας και δώστε όσες περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε για το πώς συνέβη ο τραυματισμός. Ενημερώστε τους εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις (όπως ο διαβήτης) που μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία επούλωσης. Εκτός από μια φυσική εξέταση, πιθανότατα θα παραγγείλουν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως:
- Ακτινογραφίες, οι οποίες μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν ένα σπασμένο τακούνι και να δείξουν εάν τα οστά στο πόδι σας έχουν μετατοπιστεί από τον τραυματισμό.
- Μια αξονική τομογραφία, από την οποία ο γιατρός σας μπορεί να πάρει μια καλύτερη ιδέα για τον τύπο και τη σοβαρότητα του κατάγματος (ων). Μπορεί να παραγγείλουν αξονική τομογραφία εάν η ακτινογραφία επιβεβαιώσει ότι έχετε κάταγμα στη φτέρνα σας.
Βήμα 3. Συζητήστε με το γιατρό σας για μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας
Εάν το κάταγμα δεν είναι πολύ σοβαρό και τα οστά μέσα και γύρω από τη φτέρνα σας δεν έχουν μετατοπιστεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να ακινητοποιήσετε το πόδι σας για αρκετές εβδομάδες ενώ επουλώνεται. Θα βάλουν νάρθηκα, γύψο ή στήριγμα στο πόδι σας για να διατηρήσουν τα οστά στη θέση τους και να αποτρέψουν περαιτέρω ζημιά. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη φροντίδα του νάρθηκα ή του γύψου σας και ακολουθήστε τις συστάσεις, για να βεβαιωθείτε ότι το πόδι σας θεραπεύεται σωστά.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει τη θεραπεία με RICE (ξεκούραση, πάγος, συμπίεση και ανύψωση) για να βοηθήσει το πόδι σας να επουλωθεί και να μειώσει τη φλεγμονή. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τη διατήρηση του βάρους από το τραυματισμένο πόδι, την εφαρμογή πακέτων πάγου και τη χρήση επίδεσμου για να συμπιέσετε απαλά την περιοχή. Θα πρέπει επίσης να κρατήσετε το πόδι σας ψηλά όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Πιθανότατα θα χρειαστεί να φορέσετε τον νάρθηκα ή το γύψό σας για τουλάχιστον 6 έως 8 εβδομάδες. Μην βάζετε κανένα βάρος στο τραυματισμένο πόδι σας έως ότου ο γιατρός σας πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει πρόσθετες οδηγίες φροντίδας στο σπίτι, όπως να κρατήσετε το πόδι σας ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας και να χρησιμοποιήσετε παγοκύστες στον τραυματισμό για να μειώσετε το πρήξιμο.
- Ορισμένα κατάγματα της φτέρνας είναι καλοί υποψήφιοι για μια διαδικασία που ονομάζεται «κλειστή μείωση», κατά την οποία ο γιατρός χειρίζεται το πόδι σας για να μεταφέρει μετατοπισμένα θραύσματα οστών στη σωστή θέση. Θα τεθεί υπό αναισθησία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Βήμα 4. Συζητήστε τη χειρουργική επέμβαση για πιο σοβαρό κάταγμα
Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν η φτέρνα σας έχει πολλαπλά κατάγματα, τα κομμάτια του οστού έχουν μετακινηθεί από τη θέση τους ή εάν υπάρχει βλάβη στους μυς και άλλους μαλακούς ιστούς στη φτέρνα σας. Εάν ο γιατρός σας συστήσει χειρουργική επέμβαση, ρωτήστε τους για τους κινδύνους και τα οφέλη της διαδικασίας και συζητήστε πώς θα είναι η διαδικασία αποκατάστασης.
- Εάν οι ιστοί γύρω από το οστό είναι τραυματισμένοι και φλεγμονώδεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να περιμένετε μερικές ημέρες για να υποχωρήσει το πρήξιμο πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις (π.χ., εάν υπάρχει ανοιχτή πληγή στο σημείο του διαλείμματος), είναι σημαντικό να χειρουργηθείτε αμέσως.
- Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση βιδών ή πλακών στη φτέρνα σας για να διατηρήσετε τα θραύσματα των οστών στη θέση τους.
- Θα χρειαστεί να φορέσετε γύψο για αρκετές εβδομάδες μετά το χειρουργείο και ίσως χρειαστεί να φορέσετε μια ειδική μπότα για λίγο μετά την αφαίρεση του γύψου.
Βήμα 5. Ακολουθήστε τις οδηγίες οικιακής φροντίδας του γιατρού σας προσεκτικά
Όποια και αν είναι η θεραπευτική προσέγγιση που αποφασίζετε εσείς και ο γιατρός σας, είναι σημαντικό να φροντίζετε σωστά το πόδι σας στη συνέχεια, ώστε να θεραπεύσετε όσο το δυνατόν καλύτερα. Κλείστε τακτικά ραντεβού με τον γιατρό σας και καλέστε αμέσως το ιατρείο του εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή απορίες. Μπορεί να χρειαστεί:
- Χρησιμοποιήστε πατερίτσες, έναν περιπατητή ή άλλη βοηθητική συσκευή για να κρατήσετε το βάρος από το τραυματισμένο σας πόδι ενώ θεραπεύεται.
- Πάρτε μη συνταγογραφούμενα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο για τη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση. Πάντοτε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Πάρτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία ή την πρόληψη μιας λοίμωξης.
Μέρος 2 από 3: Κάνοντας αποκατάσταση μετά από θεραπεία
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης
Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να επουλωθεί από κάταγμα φτέρνας. Ο χρόνος αποθεραπείας σας θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής υγείας σας, της σοβαρότητας του κατάγματος και της θεραπείας που λάβατε. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε πότε μπορείτε να ξεκινήσετε με ασφάλεια την αποκατάσταση και ζητήστε μια εκτίμηση για το πόσο καιρό θα χρειαστεί για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
- Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να μπορείτε να ξεκινήσετε να ασχολείστε με τη φυσικοθεραπεία και άλλες δραστηριότητες αποκατάστασης μέσα στην πρώτη εβδομάδα μετά τη θεραπεία.
- Εάν το κάταγμα σας ήταν σχετικά μικρό, πιθανότατα θα χρειαστούν περίπου 3-4 μήνες για να μπορέσετε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Για ένα πιο σοβαρό ή περίπλοκο κάταγμα, ο χρόνος αποκατάστασής σας μπορεί να είναι 1 ή 2 χρόνια.
- Δυστυχώς, πολλά κατάγματα της φτέρνας δεν επουλώνονται ποτέ πλήρως. Μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια μόνιμη απώλεια λειτουργίας στο πόδι και τον αστράγαλο. Μιλήστε με το γιατρό σας ή ένα φυσικοθεραπευτή για το τι να περιμένετε.
Βήμα 2. Ξεκινήστε να κινείτε το πόδι και τον αστράγαλο μόλις ο γιατρός σας πει ότι είναι ασφαλές
Η μετακίνηση του ποδιού και του αστραγάλου σας νωρίς στη διαδικασία επούλωσης μπορεί να σας βοηθήσει να αναρρώσετε γρηγορότερα και να αποτρέψετε κάποια απώλεια κίνησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πότε πρέπει να ξεκινήσετε να κάνετε απλές ασκήσεις ποδιών και αστραγάλων και πόσο συχνά να τις κάνετε. Σως χρειαστεί να περιμένετε έως ότου ο πόνος σας επιτρέψει την κίνηση ή μέχρι να επουλωθούν τυχόν χειρουργικές πληγές. Οι πρώτες ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντλίες αστραγάλου. Καθίστε ή ξαπλώστε με το πόδι τεντωμένο ίσια μπροστά σας. Στρέψτε τα δάχτυλα των ποδιών σας μακριά σας και, στη συνέχεια, τραβήξτε τα προς το μέρος σας.
- Αλφάβητα. Στρέψτε τα δάχτυλα του τραυματισμένου ποδιού σας και προσποιηθείτε ότι τα χρησιμοποιείτε για να γράψετε το αλφάβητο.
- Εικόνα 8s. Στρέψτε τα δάχτυλα των ποδιών σας και μετακινήστε το πόδι σας σε σχήμα 8.
- Αντιστροφή και αντιστροφή. Τοποθετήστε το πόδι σας στο πάτωμα και κυλήστε το από τη μία πλευρά στην άλλη, έτσι ώστε το πέλμα να κοιτάζει πρώτα προς τα μέσα και μετά προς τα έξω.
Βήμα 3. Συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να δημιουργήσετε τη δύναμη και το εύρος της κίνησής σας
Ζητήστε από το γιατρό σας να συστήσει έναν φυσιοθεραπευτή που έχει εμπειρία στη θεραπεία τραυματισμών στα πόδια. Η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ανάρρωση από τον τραυματισμό και τη διατήρηση της υγείας της φτέρνας σας στο μέλλον. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της δύναμης και της λειτουργίας στο πόδι και τον αστράγαλο, το οποίο είναι ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας επούλωσης. Εκτός από ασκήσεις, το θεραπευτικό σας πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μασάζ για την προώθηση της επούλωσης και την πρόληψη της δυσκαμψίας στην πληγωμένη περιοχή.
- Τακτική αξιολόγηση της δύναμης και του εύρους κίνησής σας σε όλη τη διαδικασία επούλωσης.
- Ασκήσεις πλήρους σώματος χαμηλής πρόσκρουσης (π.χ. κολύμπι) για να διατηρήσετε τους υπόλοιπους σε φόρμα ενώ το πόδι σας θεραπεύεται.
- Προπόνηση βάδισης καθώς αρχίζετε να περπατάτε ξανά.
- Βοηθήστε να μάθετε να χρησιμοποιείτε βοηθητικές συσκευές (όπως πατερίτσες ή περιπατητές) και ορθωτικές συσκευές (όπως τιράντες ή ειδικά ένθετα παπουτσιών).
Βήμα 4. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού ή του θεραπευτή σας για περπάτημα στο τραυματισμένο σας πόδι
Μόλις αρχίσετε να περπατάτε ξανά, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για να μην επιδεινώσετε τον τραυματισμό σας ή να μην καταστρέψετε οποιοδήποτε χειρουργικά εμφυτευμένο υλικό. Συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό και τον φυσιοθεραπευτή σας για να καθορίσετε πόσο σύντομα μπορείτε να αρχίσετε να βάζετε βάρος στο πόδι σας και ποια είδη ασκήσεων βάρους είναι ασφαλείς.
- Ο γιατρός ή ο θεραπευτής σας θα σας δώσει οδηγίες για τον τρόπο χρήσης συσκευών όπως πατερίτσες, περιπατητή ή ειδικό παπούτσι για να ελαχιστοποιήσετε το φορτίο στο πόδι σας.
- Μόλις είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε να περπατάτε μόνοι σας, θα πρέπει να αυξήσετε σταδιακά το βάρος που βάζετε στο πόδι σας. Για παράδειγμα, μπορεί να αυξήσετε το φορτίο κατά 20 κιλά (9,1 κιλά) κάθε 2-3 ημέρες μέχρι να βάλετε ξανά όλο το βάρος σας στο πόδι σας.
Βήμα 5. Φροντίστε τη συνολική σας υγεία ενώ ο τραυματισμός επουλώνεται
Η θεραπεία είναι μια περίπλοκη διαδικασία και θα συμβεί γρηγορότερα εάν φροντίσετε σωστά ολόκληρο το σώμα σας. Ενώ αναρρώνετε, φροντίστε να τρώτε καλά, να έχετε άφθονο ύπνο καλής ποιότητας και να κάνετε σωματική δραστηριότητα όπως συνιστά ο γιατρός και ο φυσιοθεραπευτής σας.
- Εάν έχετε μια ιατρική πάθηση που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσής σας, όπως ο διαβήτης, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι καλά διαχειρισμένη κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδο της ανάρρωσής σας.
- Εάν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να το κόψετε. Το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Μέρος 3 από 3: Διαχείριση χρόνιων συμπτωμάτων
Βήμα 1. Συζητήστε να φοράτε ορθωτική συσκευή για προβλήματα βάδισης
Ακόμη και με άριστη ιατρική φροντίδα και συνεπή φυσικοθεραπεία, ένα σπασμένο τακούνι μπορεί μερικές φορές να σας αφήσει με μόνιμη απώλεια λειτουργίας στο πόδι σας. Αυτό μπορεί να σας δυσκολέψει στο περπάτημα, ειδικά σε ανώμαλες επιφάνειες ή σε απότομες πλαγιές. Συζητήστε με το γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας σχετικά με τη χρήση συσκευών που θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε το βάδισμά σας και να διατηρήσετε το πόδι σας πιο άνετο.
- Απλές τροποποιήσεις στο παπούτσι σας μπορεί να είναι χρήσιμες σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να φοράτε μαξιλάρια φτέρνας, ανυψωτικά ή φλιτζάνια στα τακούνια σας.
- Ο γιατρός ή ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί επίσης να συστήσει ειδικά προσαρμοσμένα παπούτσια ή ένα στήριγμα ποδιών.
Βήμα 2. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία στο πόδι σας ακόμη και μετά την πλήρη επούλωση του ίδιου του κατάγματος. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν συνεχίσετε να αισθάνεστε πόνο μετά τη θεραπεία και την αποκατάσταση. Μπορούν να πραγματοποιήσουν εξετάσεις και εξετάσεις για να καθορίσουν την αιτία του πόνου σας και να βρουν τρόπους αντιμετώπισης ή αντιμετώπισής του.
- Οι συνήθεις αιτίες χρόνιου πόνου μετά από κάταγμα της φτέρνας περιλαμβάνουν βλάβη στον μαλακό ιστό γύρω από το οστό και αποτυχία του οστού να επουλωθεί σωστά (π.χ., εάν τα θραύσματα εξακολουθούν να μην ευθυγραμμίζονται σωστά μετά τη θεραπεία).
- Ανάλογα με το τι προκαλεί τον πόνο σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες όπως ορθωτική συσκευή (π.χ. ένθεμα παπουτσιών ή κορδόνι), φυσικοθεραπεία, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
Βήμα 3. Ρωτήστε για τις επιλογές θεραπείας εάν έχετε νευρικό πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση
Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του κατάγματος, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα νεύρα του ποδιού σας. Εάν αισθανθείτε πόνο στα νεύρα μετά από χειρουργική επέμβαση ή ως αποτέλεσμα βλάβης από τον τραυματισμό, μιλήστε με το γιατρό σας για πιθανές θεραπείες. Μερικές κοινές επιλογές για τη διαχείριση του νευρικού πόνου περιλαμβάνουν:
- Ενέσεις στεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής γύρω από τα νεύρα.
- Ένα μπλοκ νεύρων, το οποίο περιλαμβάνει την έγχυση αναισθητικού στο νεύρο για να μουδιάσει τον πόνο.
- Φάρμακα για την ανακούφιση του νευρικού πόνου, όπως αμιτριπτυλίνη, γκαμπαπεντίνη ή καρβαμαζεπίνη.
- Φυσικοθεραπεία για την προώθηση της ταχύτερης επούλωσης.
Βήμα 4. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν χρειάζεστε περαιτέρω χειρουργική επέμβαση
Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον χειρουργική επέμβαση εάν το οστό σας επουλωθεί ακατάλληλα ή εάν αναπτύξετε περαιτέρω επιπλοκές, όπως αρθρίτιδα της φτέρνας. Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να παρακολουθήσετε την πρόοδο της θεραπείας σας και συζητήστε εάν περισσότερη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει.
