Η χειρουργική απελευθέρωση καρπιαίου σωλήνα γίνεται ως θεραπεία τελευταίας ανάγκης για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα που δεν έχει βελτιωθεί με πιο συντηρητικές μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη βελτίωση ή θεραπεία της πάθησης. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που συνδέονται και μακρύς χρόνος αποκατάστασης. Η ανάρρωση διαρκεί συνήθως από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. απαιτεί αφοσίωση σε ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας που θα σας βοηθήσει να ενισχύσετε και να θεραπεύσετε τον καρπό και το χέρι σας μετά από χειρουργική επέμβαση.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Ανάκτηση βραχυπρόθεσμα
Βήμα 1. Γνωρίστε ότι πιθανότατα θα σας στείλουν σπίτι λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα γίνεται γενικά ως "διαδικασία εξωτερικών ασθενών", που σημαίνει ότι εμφανίζεστε κατά τη διάρκεια της ημέρας, λαμβάνετε τη χειρουργική επέμβαση και στέλνετε στο σπίτι την ίδια ημέρα. Είναι πολύ σπάνιο ότι κάποιος θα χρειαστεί να διανυκτερεύσει ή να γίνει επίσημα εισαγωγή για νοσηλεία, για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, εξαιρουμένων των απρόβλεπτων επιπλοκών, μπορείτε να περιμένετε να σταλείτε στο σπίτι την ίδια ημέρα.
Βήμα 2. Φορέστε επίδεσμο ή νάρθηκα μετά την επέμβαση
Για περίπου μία εβδομάδα μετά τη διαδικασία (ή για όσο καιρό συμβουλεύει ο χειρουργός σας), θα πρέπει να φοράτε επίδεσμο ή νάρθηκα. Η νοσοκόμα (ή ο χειρουργός) θα το φορέσει πριν φύγετε από το νοσοκομείο. Ο σκοπός είναι να κρατήσετε τον καρπό και το χέρι σας σωστά ευθυγραμμισμένα κατά τα αρχικά στάδια θεραπείας.
- Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε για επίσκεψη παρακολούθησης περίπου μία εβδομάδα αργότερα.
- Αυτή τη στιγμή, θα εκτιμήσει την αρχική σας θεραπεία και πιθανότατα θα αφαιρέσει τον επίδεσμο ή τον νάρθηκα.
- Θα σας δώσει επίσης περαιτέρω οδηγίες σχετικά με το τι να περιμένετε με την ανάρρωσή σας να προχωρά.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε πάγο όπως απαιτείται
Μελέτες που εξέτασαν τη χρήση πάγου μετά από χειρουργική επέμβαση είχαν αντικρουόμενα αποτελέσματα, πράγμα που σημαίνει ότι ορισμένοι ασθενείς παρατήρησαν διαφορά στα επίπεδα του πόνου τους, ενώ άλλοι όχι. Μπορείτε να δοκιμάσετε πάγωμα για 10-20 λεπτά κάθε φορά ως στρατηγική για την ανακούφιση του πόνου τις επόμενες ημέρες μετά το χειρουργείο. Μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου και επίσης να μειώσει το πρήξιμο (φλεγμονή) στην περιοχή.
Βήμα 4. Εξετάστε το φάρμακο για τον πόνο
Μπορείτε να ξεκινήσετε με συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο, όπως απαιτείται, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil). Ακολουθήστε τη δοσολογία στο μπουκάλι ή τις οδηγίες του γιατρού σας. Για πολλούς ανθρώπους, αυτό είναι αρκετό. Ωστόσο, εάν διαπιστώσετε ότι ο πόνος εξακολουθεί να σας ενοχλεί και παρεμβαίνει στην καθημερινή σας λειτουργία, μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τον πόνο.
- Ο πόνος θα πρέπει να αρχίσει να υποχωρεί λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα περίπου μετά την επέμβαση.
- Εάν ο πόνος σας επιδεινώνεται και δεν βελτιώνεται, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Πείτε του τι συμβαίνει και θα καθορίσει εάν πρέπει ή όχι να έρθετε νωρίτερα από μια συνηθισμένη παρακολούθηση.
Βήμα 5. Μάθετε ποιες επιπλοκές πρέπει να προσέξετε
Καθώς θεραπεύετε, είναι σημαντικό να είστε σε επιφυλακή για τυχόν επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:
- Πόνος που αυξάνεται σταθερά, αντί να μειώνεται, μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Πυρετός και/ή ερυθρότητα, πρήξιμο και έκκριση από την περιοχή που χειρουργήθηκε. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να είναι σημάδια λοίμωξης.
- Αιμορραγία από το σημείο της χειρουργικής επέμβασης - αυτό είναι ανώμαλο και θα απαιτήσει αξιολόγηση από το γιατρό σας.
- Εάν παρατηρήσετε κάποια από τις παραπάνω επιπλοκές, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να κάνετε check in και για να αντιμετωπίσετε τυχόν επιπλοκές όπως απαιτείται.
Βήμα 6. Κόψτε το κάπνισμα
Εάν είστε καπνιστής και σκέφτεστε να το κόψετε, τώρα είναι η κατάλληλη στιγμή. Το κάπνισμα έχει αποδειχθεί ότι παρεμβαίνει στην επούλωση, συμπεριλαμβανομένης της πιθανής παρεμβολής στη βέλτιστη επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση. Εάν θέλετε να δώσετε στον καρπό και το χέρι σας το καλύτερο πλάνο με πλήρη επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει σε αυτό (για να μην αναφέρουμε τα πολυάριθμα άλλα οφέλη για την υγεία που παρέχει).
- Εάν ενδιαφέρεστε να κόψετε το κάπνισμα, μιλήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό που μπορεί να σας βοηθήσει σε αυτό.
- Υπάρχει μια ποικιλία διαθέσιμων φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη της λαχτάρας σας για τσιγάρο.
- Υπάρχουν επίσης επιλογές αντικατάστασης νικοτίνης που μπορούν να αντικαταστήσουν τη νικοτίνη που παίρνατε από τα τσιγάρα, καθώς ξεκινάτε ένα πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος.
- Στην ιδανική περίπτωση, θα σταματούσατε το κάπνισμα τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η διακοπή ανά πάσα στιγμή είναι ωφέλιμη και θα βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης.
Μέρος 2 από 2: Ανάκτηση μακροπρόθεσμα
Βήμα 1. Ξεκινήστε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης φυσικοθεραπείας
Αυτό θα περιλαμβάνει κινήσεις και ασκήσεις που βελτιώνουν την κινητικότητα του καρπού και του χεριού σας. Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα επικεντρωθεί επίσης στην ενίσχυση των μυών που χρειάζονται για να ανακτήσετε τη λειτουργία του καρπού και του χεριού σας κινώντας προς τα εμπρός.
Οι φυσικοθεραπευτές είναι ειδικά εκπαιδευμένοι για να σας βοηθήσουν να μεγιστοποιήσετε τη μυϊκή δύναμη και την κινητικότητα των αρθρώσεων στην περιοχή του καρπιαίου σωλήνα, οπότε η τήρηση του προγράμματος που σχεδιάζουν για εσάς θα παίξει σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό του πόσο καλά θα αναρρώσετε από τη χειρουργική επέμβαση
Βήμα 2. Προσαρμόστε τα καθήκοντά σας στη δουλειά όπως απαιτείται
Όταν βρίσκεστε εν μέσω ανάκαμψης, θέλετε να αποφύγετε το άγχος ή την καταπόνηση του καρπού και του χεριού σας κάνοντας τις ίδιες δραστηριότητες που προκάλεσαν το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα. Για παράδειγμα, εάν εργάζεστε κανονικά σε ένα γραφείο που περιλαμβάνει πολλές δακτυλογράφησης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η πληκτρολόγηση με το τραυματισμένο χέρι και τον καρπό σας πιθανότατα θα επιδεινώσει την επούλωση και δεν θα την βοηθήσει (μέχρι να φτάσετε αρκετά μακριά στα στάδια αποκατάστασης) Το
- Ρωτήστε το αφεντικό σας εάν μπορείτε να στραφείτε σε κάτι που δεν περιλαμβάνει υπερβολική κίνηση καρπού και/ή χεριού ενώ αναρρώνετε.
- Εναλλακτικά, εάν δεν μπορείτε να αλλάξετε εργασία, ίσως χρειαστεί να επιλέξετε να πληκτρολογείτε αργά με το ένα χέρι για να μην επιδεινώσετε τον τραυματισμό σας και να βοηθήσετε στην αποκατάσταση. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης trackball ή trackpad αντί για ποντίκι ενώ αναρρώνετε καθώς αυτά ασκούν λιγότερη πίεση στον καρπό όταν χρησιμοποιείται.
- Εάν έχετε κάλυψη, μπορείτε να επιλέξετε μια βραχυπρόθεσμη άδεια από τη δουλειά ενώ αναρρώνετε, έτσι ώστε η δουλειά σας να μην παρεμβαίνει αρνητικά στη διαδικασία επούλωσης.
- Συχνά συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν άδεια τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από την επανέναρξη των καθηκόντων τους στο γραφείο και περισσότερο για μορφές εργασίας όπου ο τύπος της εργασίας γεννά περισσότερο πίεση στον καρπό ή το χέρι τους. Οι προσδοκίες για επιστροφή στην εργασία διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της εργασίας σας.
Βήμα 3. Να γνωρίζετε την αναμενόμενη πρόγνωσή σας
Συνήθως χρειάζονται αρκετές εβδομάδες έως αρκετοί μήνες για να αναρρώσει πλήρως από μια χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα είναι καλά εάν η χειρουργική επέμβαση πήγε καλά (εάν υπήρχαν προβλήματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αυτό είναι ένα άλλο ζήτημα εντελώς και ο χειρουργός σας θα το συζητήσει μαζί σας κατά περίπτωση). Υποθέτοντας ότι η εγχείρησή σας ήταν επιτυχής και χωρίς επιπλοκές και ότι ακολουθείτε τα κατάλληλα πρωτόκολλα για την ανάρρωση, μπορείτε να περιμένετε μια συνολική βελτίωση της λειτουργίας μετά το χειρουργείο.
- Υπάρχει μια ιατρική μελέτη που έχει γίνει για να παρακολουθήσει τους ασθενείς περίπου πέντε χρόνια μετά την επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα.
- Σε αυτή τη μελέτη, λίγο περισσότερο από το 50% των ασθενών ανέφεραν ελαφρά επιστροφή των συμπτωμάτων μετά από δύο ή περισσότερα χρόνια. Ωστόσο, για όλους σχεδόν, η επιστροφή των συμπτωμάτων ήταν ήπια και δεν ήταν αρκετά ενοχλητική για να ζητήσει περαιτέρω ιατρική βοήθεια.
Βήμα 4. Μάθετε τι πρέπει να κάνετε εάν τα συμπτώματά σας επανέλθουν
Εάν παρατηρήσετε επανεμφάνιση επώδυνων και ενοχλητικών συμπτωμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα ή εάν τα συμπτώματά σας απλά δεν βελτιωθούν με τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό σας. Είναι πιθανό ότι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ήταν η λανθασμένη διάγνωση και ότι στην πραγματικότητα συμβαίνει κάτι άλλο. Εάν η διάγνωση ήταν σωστή, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν ενδείκνυται επανάληψη της χειρουργικής επέμβασης ή εάν εναλλακτικές μέθοδοι ελέγχου του πόνου όπως η ένεση μπορεί να είναι πιο επωφελείς στην περίπτωσή σας.
