Οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις αντικατάστασης της άρθρωσης αφορούν το ισχίο, το γόνατο και τον ώμο. Εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης (ή εάν έχετε προγραμματίσει επερχόμενη χειρουργική επέμβαση), είναι σημαντικό να κατανοήσετε πώς να αναρρώσετε σωστά, ώστε να μεγιστοποιήσετε τη λειτουργία της νέας άρθρωσης που κινείται προς τα εμπρός και να ελαχιστοποιήσετε τυχόν επιπλοκές.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Θεραπεία Αρχικά στο Νοσοκομείο
Βήμα 1. Ξεκινήστε την αρχική σας ανάρρωση στο νοσοκομείο
Όταν τελειώσει η γενική αναισθησία μετά την επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης, θα βρεθείτε σε ένα μέρος που ονομάζεται "δωμάτιο αποκατάστασης", γνωστό και ως μονάδα φροντίδας μετά την αναισθησία ή PACU. Αυτό είναι το σημείο όπου οι ασθενείς μένουν μέχρι να ξυπνήσουν, και ακόμη και λίγες ώρες μετά από αυτό για να διασφαλιστεί ότι η αρχική ανάρρωση από το χειρουργείο πηγαίνει καλά. Υπάρχει επίβλεψη από νοσηλευτές στο δωμάτιο αποκατάστασης και ο χειρουργός σας μπορεί να έρθει να σας ελέγξει για να βεβαιωθείτε ότι τα πάτε καλά μετά τη διαδικασία.
- Μετά από μερικές ώρες στο δωμάτιο ανάρρωσης, θα μεταφερθείτε σε ένα κρεβάτι νοσοκομείου όπου θα περάσετε οπουδήποτε από μία έως πέντε νύχτες.
- Εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής αντικατάστασης άρθρωσης που κάνατε (σε ποια άρθρωση χειρουργήθηκε), καθώς και από τη σοβαρότητα και το βαθμό των επισκευών που απαιτούνται.
- Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για το πόσες νύχτες χρειάζεστε για να μείνετε στο νοσοκομείο και αυτή, ή αυτός, θα σας ελέγχει καθημερινά, εκτός από την υπόλοιπη ομάδα υγειονομικής περίθαλψης (νοσηλευτές, φυσιοθεραπευτές κ.λπ.).
Βήμα 2. Ανακουφιστείτε από τον πόνο σας με φάρμακα
Αφού εξαντληθούν τα αναισθητικά αποτελέσματα της αναισθησίας (που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης), θα πρέπει να τεθεί σε φάρμακα για τον πόνο για να διευκολύνει τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αυτά και οι νοσηλευτές θα τα χορηγήσουν. Πιθανότατα θα λαμβάνετε από του στόματος φάρμακα για τον πόνο (σε μορφή χαπιού) και η δόση θα μειώνεται συνεχώς καθώς το σώμα σας θεραπεύεται μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Ενημερώστε τον χειρουργό σας και τις νοσοκόμες για το πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακο για τον πόνο για εσάς.
- Εάν η δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας είναι ανεπαρκής για τον έλεγχο του πόνου, ενημερώστε το προσωπικό ώστε να σας προσφέρει πρόσθετες στρατηγικές για τον έλεγχο του πόνου.
Βήμα 3. Συνεργαστείτε με φυσιοθεραπευτή
Μπορείτε να περιμένετε να λάβετε μια επίσκεψη από τον φυσιοθεραπευτή του νοσοκομείου την επόμενη μέρα της επέμβασης αντικατάστασης της άρθρωσης για να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Στα αρχικά στάδια μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι κινήσεις που προτείνει ο φυσιοθεραπευτής σας θα είναι μικρές και ελάχιστες. Ο στόχος στα αρχικά στάδια είναι να διατηρηθεί η κυκλοφορία της ροής προς την προσβεβλημένη άρθρωση (αυτή που χειρουργήθηκε), ενώ δεν κινείται πολύ για να μην διαταραχθεί η ευθυγράμμιση της άρθρωσης ή δεν παρεμβαίνει στην επούλωση της άρθρωσης με οποιονδήποτε τρόπο.
- Η έκταση των ασκήσεων φυσιοθεραπείας θα αυξηθεί τις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μετά την αρχική επούλωση.
- Ενώ είστε στο νοσοκομείο, μπορείτε να περιμένετε να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή μία ή δύο φορές την ημέρα.
Βήμα 4. Παρακολούθηση τυχόν μετεγχειρητικών επιπλοκών
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να παραμείνετε στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης είναι ώστε οι νοσηλευτές και οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν τυχόν μετεγχειρητικές επιπλοκές και να τις χειρίζονται αμέσως εάν εμφανιστούν (εμφανίζονται περίπου στο 2% των ασθενών). Τα πράγματα που θα αναζητήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν τη σωστή επούλωση πληγών χωρίς σημάδια μόλυνσης, καθώς και την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων αίματος (τόσο με την παρακολούθηση όσο και με την παροχή φαρμάκων αραίωσης αίματος και μερικές φορές κάλτσες συμπίεσης).
Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση αυξάνεται λόγω της σχετικής ακινησίας σας κατά την αρχική φάση αποκατάστασης, καθώς και το σημείο της χειρουργικής επέμβασης βρίσκεται κοντά στις φλέβες
Μέρος 2 από 3: Αποκατάσταση μετά από έξοδο από νοσοκομείο
Βήμα 1. Προγραμματίστε τα επόμενα βήματά σας μετά την έξοδο από το νοσοκομείο
Πιθανότατα θα συνεργαστείτε με έναν PT (φυσιοθεραπευτή θεραπευτή) και μια νοσοκόμα σχεδιασμού εξόδου για να οργανώσετε τα επόμενά σας βήματα μετά την έξοδό σας από το νοσοκομείο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης, ορισμένοι άνθρωποι (ιδιαίτερα ηλικιωμένοι ασθενείς) περνούν μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες σε αυτό που ονομάζεται «εγκατάσταση ενδιάμεσης φροντίδας» ή «εγκατάσταση αποκατάστασης». Αυτό είναι ένα μέρος όπου μπορούν να λάβουν πρόσθετη φροντίδα που δεν είναι στο επίπεδο ενός νοσοκομείου, αλλά αυτό είναι πολύ πιο χρήσιμο από το να προσπαθούν να αντιμετωπίσουν μόνοι τους στο σπίτι.
- Εάν έχετε άτομα που μπορούν να σας βοηθήσουν στα αρχικά στάδια ανάρρωσης στο σπίτι, μπορεί να μην απαιτείται εγκατάσταση ενδιάμεσης φροντίδας.
- Επίσης, εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν πιο μικρή και δεν θα επηρεάσει την ικανότητά σας να λειτουργείτε καθημερινά στο σπίτι, μπορεί να είστε σε θέση να διαχειριστείτε την επιστροφή σας στο σπίτι αμέσως μετά την έξοδό σας από το νοσοκομείο.
- Αυτές οι αποφάσεις θα ληφθούν κατά περίπτωση σε συνδυασμό με την εξειδίκευση της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης.
Βήμα 2. Συνεχίστε με τακτική φυσιοθεραπεία
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων γενικά συνιστάται να συνεχίσουν με φυσιοθεραπεία 3 έως 4 φορές την εβδομάδα. Αυτός είναι ένας από τους βασικούς πυλώνες θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση και θα αποτελέσει βασικό παράγοντα για το πόσο καλά θα αναρρώσετε (η καλύτερη συμμόρφωση με τη φυσιοθεραπεία συσχετίζεται με την καλύτερη ανάρρωση).
Μπορεί επίσης να λάβετε ένα βοήθημα κινητικότητας, όπως περιπατητή, αναπηρικό αμαξίδιο ή πατερίτσες, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που είχατε. Εάν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ώμου σας, πιθανότατα θα σας χορηγηθεί μια σφεντόνα
Βήμα 3. Προσλάβετε βοήθεια από οικογένεια και φίλους
Εάν επιστρέφετε στο σπίτι και δεν είστε ακόμα σε θέση να ολοκληρώσετε όλες τις εργασίες που ζείτε μόνοι σας, τώρα είναι η ώρα να επικοινωνήσετε και να ζητήσετε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσουν με τον καθαρισμό, τα ψώνια και άλλες δουλειές κατά τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να σας βοηθήσουν οδηγώντας σας σε μέρη, εάν η άρθρωση στην οποία υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση δεν σας επιτρέπει να οδηγείτε μόνοι σας.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστείτε βοήθεια με το μπάνιο, το ντύσιμο, το μαγείρεμα και με άλλες καθημερινές εργασίες.
- Μπορεί να νιώθετε άνετα να ζητήσετε από ένα μέλος της οικογένειας να σας βοηθήσει με αυτά τα πράγματα.
- Εναλλακτικά, μπορείτε να προσλάβετε νοσηλευτική υποστήριξη, είτε για λίγες ώρες την ημέρα είτε ως 24ωρη υποστήριξη ζωντανής υποστήριξης, για να σας βοηθήσει στα αρχικά στάδια καθώς αναρρώνετε από τη χειρουργική επέμβαση.
- Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από την οικογένεια και τους φίλους σας να σας βοηθήσουν να μεταφέρετε έπιπλα έτσι ώστε το σπίτι σας να είναι διαμορφωμένο με τρόπο που να σας προκαλεί τη μικρότερη ταλαιπωρία.
- Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να ζητήσετε να διευθετηθούν τα πράγματα έτσι ώστε να μπορείτε να μείνετε σε έναν όροφο του σπιτιού (σε αντίθεση με το να ανεβαίνετε σκάλες, εάν αυτό αποτελεί πρόκληση για εσάς μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης). Ελέγξτε με τον χειρουργό σας εάν έχετε περιορισμούς στη χρήση σκαλοπατιών και για πόσο χρονικό διάστημα.
- Μπορεί επίσης να χρειαστείτε βοήθεια για να μπείτε και να βγείτε από το αυτοκίνητο ή να αλλάξετε γενικά θέσεις, εάν είστε πολύ πίσω μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός σας μπορεί να παράσχει συμβουλές σχετικά με αυτό εάν είναι πρόβλημα για εσάς.
Βήμα 4. Επικοινωνήστε με τον εργοδότη σας και συζητήστε την επιστροφή σας στην εργασία
Ανάλογα με ποια άρθρωση υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση, καθώς και από τη φύση της εργασίας που κάνετε, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε μια σύντομη άδεια απουσίας από την εργασία καθώς αναρρώνετε. Μια άλλη επιλογή, εάν δεν μπορείτε να κάνετε ορισμένες φυσικές πτυχές της εργασίας σας μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι να ρωτήσετε το αφεντικό σας για να σας δώσει εναλλακτικά καθήκοντα στο χώρο εργασίας.
Εάν χρειάζεστε άδεια εργασίας για να ανακάμψετε, εξετάστε την ασφάλιση των εργαζομένων και τυχόν άλλα οφέλη που μπορεί να έχετε για να καλύψετε τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης
Μέρος 3 από 3: Αποκατάσταση μακροπρόθεσμα
Βήμα 1. Βεβαιωθείτε ότι η χειρουργική τομή σας επουλώνεται καλά
Θα θέλετε να παρακολουθείτε τη χειρουργική σας πληγή καθώς περνούν οι εβδομάδες για να διασφαλίσετε ότι επουλώνεται σωστά. Πιθανότατα θα επιστρέψετε στον χειρουργό σας περίπου 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τους συνδετήρες. Αυτή τη στιγμή, ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να δώσει τη γνώμη του για την επούλωση των πληγών σας μέχρι σήμερα.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πακέτο πάγου για 10 έως 15 λεπτά, όπως απαιτείται για να βοηθήσει με τον πόνο ή/και το πρήξιμο γύρω από την τομή σας.
- Αποφύγετε τη χρήση κρέμων, λοσιόν ή αλοιφών πάνω από την τομή, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τη σωστή επούλωση.
- Ο χειρουργός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τη δόση και τον τύπο του φαρμάκου για τον πόνο που συνιστάται να πάρετε για να ελέγξετε τυχόν πόνο στο σημείο της τομής και στην ίδια την άρθρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης.
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστη ερυθρότητα και ζέστη γύρω από την τομή σας (αυτό μπορεί να είναι σημάδι λοίμωξης), εάν υπάρχει κάποια αποστράγγιση από την πληγή ή εάν ο πόνος προοδευτικά επιδεινώνεται παρά βελτιώνεται.
Βήμα 2. Παρακολουθήστε όλες τις προγραμματισμένες επισκέψεις παρακολούθησης
Μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης, γενικά προγραμματίζονται επισκέψεις παρακολούθησης με τον χειρουργό σας στο σημάδι των 3 εβδομάδων, το σήμα των 6 εβδομάδων, το σήμα των 3 μηνών, το μάρκο των 6 μηνών και το σήμα των 12 μηνών. Μετά από αυτό, μπορείτε να αναμένετε να λαμβάνετε ετήσιο έλεγχο για να αξιολογήσετε το εμφύτευμα και να διασφαλίσετε ότι εξακολουθεί να λειτουργεί καλά. Προκειμένου να προετοιμαστείτε για τη βέλτιστη αποκατάσταση και την καλύτερη υγεία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε όλες τις επισκέψεις παρακολούθησης. Μπορείτε επίσης να υποβάλετε τυχόν πρόσθετες ανησυχίες ή ερωτήσεις με το γιατρό σας αυτήν τη στιγμή.
Βήμα 3. Επιστροφή στη φυσική δραστηριότητα σύμφωνα με τις οδηγίες
Ένα ουσιαστικό μέρος μιας καλής ανάκαμψης είναι η επιστροφή στη φυσική δραστηριότητα όπως συνιστά ο φυσιοθεραπευτής και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Εάν παραμένετε καθιστικοί μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης ή κάνετε ελάχιστη δραστηριότητα, οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε μια ισχυρή και βέλτιστα κινητή νέα άρθρωση είναι πολύ μικρότερες από ό, τι εάν τηρείτε τις συστάσεις για φυσική δραστηριότητα.
- Ενώ είναι σημαντικό να είστε σωματικά δραστήριοι, είναι επίσης συνετό να αποφεύγετε επικίνδυνες δραστηριότητες που θα μπορούσαν ενδεχομένως να τραυματίσουν εκ νέου την άρθρωσή σας. Ασκηθείτε με προσοχή και μέτρο καθώς αναρρώνετε.
- Οι συστάσεις για σωματική δραστηριότητα μπορεί να περιλαμβάνουν μια σταδιακή επιστροφή στο περπάτημα, ακολουθούμενη από πιο σύνθετες δραστηριότητες όπως το ανέβασμα των σκαλοπατιών (για χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης αρθρώσεων που είναι αρκετά σοβαρές ώστε να σας επαναφέρουν στη βασική σας καθημερινή λειτουργία).
- Για πιο μικρές χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης άρθρωσης και/ή για νεότερα άτομα που συνήθως ασχολούνται με αθλήματα, η επιστροφή σας στη φυσική δραστηριότητα θα περιλαμβάνει συστάσεις για το πώς να επιστρέψετε στο άθλημα που σας ενδιαφέρει με τον ασφαλέστερο δυνατό τρόπο (συχνά ξεκινώντας με ασκήσεις χωρίς επαφή και προχωρήστε σε πιο έντονο παιχνίδι μόλις η άρθρωσή σας ανακάμψει πλήρως).
