Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ή καούρας) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ συχνές επειδή τα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης προκαλούν αποδυνάμωση του κάτω σφιγκτήρα του οισοφάγου και επιτρέπουν στο οξύ του στομάχου να εκτοξευθεί στον οισοφάγο. Επιπλέον, το αναπτυσσόμενο μωρό ασκεί πίεση στο στομάχι και σπρώχνει το πεπτικό οξύ στον οισοφάγο - κάτι σαν ένα φαινόμενο «διπλής πτώσης» για τις έγκυες γυναίκες. Και οι δύο καταστάσεις επιλύονται μόλις γεννηθεί το μωρό, αλλά το να μάθετε πώς να βοηθήσετε στην καταπολέμηση της καούρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικό για την άνεση και την ποιότητα ζωής.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Πρόληψη της παλινδρόμησης οξέος φυσικά
Βήμα 1. Τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά
Μια άλλη σύσταση για την καταπολέμηση της καούρας είναι να τρώτε μικρότερες μερίδες φαγητού σε απόσταση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων κάθε λίγες ώρες αντί για τρία μεγάλα γεύματα με πολλές ώρες διαφορά εμποδίζει το στομάχι σας να γεμίσει πολύ και να ασκήσει πίεση κάτω από το διάφραγμα σας και να ωθήσει το οξύ στον οισοφάγο σας. Ως εκ τούτου, μεταβείτε στην κατανάλωση 5-6 μικρών γευμάτων ή σνακ καθημερινά με απόσταση περίπου 2 ωρών.
- Το τελευταίο γεύμα ή το σνακ της ημέρας πρέπει να καταναλωθεί νωρίς το βράδυ, τουλάχιστον 3 ώρες πριν κοιμηθείτε. Αυτό δίνει στο στομάχι σας αρκετό χρόνο για να αφομοιώσει σωστά το φαγητό και να το στείλει στο λεπτό σας έντερο.
- Στοχεύστε σε μικρά γεύματα ή σνακ που είναι περίπου 300 έως 400 θερμίδες το καθένα. Η αύξηση του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη καθώς τρώτε για δύο άτομα, αλλά η σημαντική αύξηση βάρους αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη.
Βήμα 2. Πάρτε το χρόνο σας και μασήστε καλά το φαγητό σας
Επιβραδύνετε όταν τρώτε τα γεύματα ή τα σνακ σας και μασάτε κάθε μπουκιά πριν την κατάποση γιατί προάγει την καλύτερη πέψη. Αντίθετα, το να τρώτε πολύ γρήγορα και να μην μασάτε σωστά μειώνει την ποσότητα του σάλιου στο στόμα σας και προκαλεί το στομάχι σας να δουλεύει περισσότερο, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα δυσπεψίας και καούρας. Το αργό φαγητό τείνει επίσης να αποτρέψει την υπερβολική κατανάλωση, επειδή αισθάνεστε χορτάτοι γρηγορότερα.
- Πάρτε μικρές μπουκιές και μασήστε κάθε μπουκιά τροφής για 20-30 δευτερόλεπτα, έτσι ώστε να υπάρχει πολύ σάλιο στο στόμα σας πριν καταπιείτε.
- Το να μασάτε καλά το φαγητό σας μειώνει την ανάγκη να πίνετε πολλά υγρά μαζί με τα γεύματα για να «ξεπλύνετε το φαγητό». Η κατανάλωση περισσότερων από μερικές ουγγιές υγρού με τα γεύματα μπορεί να αραιώσει τα πεπτικά ένζυμα και να προωθήσει τη δυσπεψία.
Βήμα 3. Μασήστε τσίχλα μετά τα γεύματα
Η τσίχλα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από την καούρα επειδή διεγείρει την παραγωγή σάλιου, το οποίο περιέχει όξινο ανθρακικό που εξουδετερώνει τα οξέα. Η κατάποση περισσότερου σάλιου μπορεί κυριολεκτικά να «σβήσει τη φωτιά» επειδή εξουδετερώνει το στομαχικό οξύ που έχει εισέλθει στον οισοφάγο. Υπό αυτή την έννοια, το σάλιο είναι το φυσικό αντιόξινο του σώματός σας.
- Αποφύγετε τσίχλες με μέντα και μενθόλη, όπως η μέντα, γιατί μπορούν πραγματικά να διεγείρουν την παραγωγή πεπτικού χυμού από το στομάχι σας.
- Επιλέξτε κόμμι χωρίς ζάχαρη με ξυλιτόλη γιατί το τεχνητό γλυκαντικό μπορεί να σκοτώσει βακτήρια που προκαλούν κοιλότητα στο στόμα σας και βακτήρια που προκαλούν έλκος στο στομάχι σας.
- Περιμένετε περίπου 15-30 λεπτά μετά τα γεύματα πριν μασήσετε τσίχλα γιατί τα τρόφιμα χρειάζονται όξινο περιβάλλον για να αφομοιωθούν σωστά και να διασπαστούν.
Βήμα 4. Πιείτε ένα μικρό ποτήρι γάλα μετά το γεύμα
Το στομάχι σας πρέπει να είναι πολύ όξινο για να αφομοιώσει σωστά τα τρόφιμα, αλλά τα προβλήματα ξεκινούν όταν παράγεται πολύ οξύ ή εάν το οξύ περάσει τον οισοφαγικό σφιγκτήρα για να ερεθίσει τον οισοφάγο. Ως εκ τούτου, περιμένετε περίπου μία ώρα μετά το γεύμα πριν πιείτε ένα μικρό ποτήρι γάλα. Τα μέταλλα στο γάλα (κυρίως ασβέστιο) μπορούν να εξουδετερώσουν οποιοδήποτε οξύ στον οισοφάγο σας και να βοηθήσουν να καταπρανουν κάθε ερεθισμό.
- Χρησιμοποιήστε γάλα χαμηλών λιπαρών, έτσι ώστε το ζωικό λίπος να μην επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος.
- Μερικές φορές η ζάχαρη (λακτόζη) στο γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορεί να προκαλέσει καούρα, οπότε πειραματιστείτε με την κατανάλωση γάλακτος, αλλά σταματήστε το αν δημιουργεί περισσότερα προβλήματα.
- Μην πίνετε γάλα μετά τα γεύματα εάν έχετε δυσανεξία στη λακτόζη (μην παράγετε αρκετό ένζυμο λακτάσης) επειδή τα συμπτώματα του φουσκώματος και των κράμπες μπορούν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος.
Βήμα 5. Μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το φαγητό
Ενώ τρώτε φαγητό είναι καλύτερο να κάθεστε ευθεία, αλλά αντισταθείτε στην επιθυμία να ξαπλώσετε αφού τελειώσετε το γεύμα σας. Το να κρατάτε όρθια λειτουργεί με βαρύτητα και προάγει το ταξίδι των χωνεμένων τροφών προς τα κάτω μέσω του γαστρεντερικού σας συστήματος. Το να ξαπλώσετε σε έναν καναπέ ακυρώνει την επίδραση της βαρύτητας και επιτρέπει στα τρόφιμα και το οξύ του στομάχου να διαρρεύσουν μέσω του σφιγκτήρα του οισοφάγου και στον οισοφάγο.
- Είναι ο ερεθισμός της επένδυσης του οισοφάγου που προκαλεί την αίσθηση καψίματος στο στήθος σας - γνωστή και ως καούρα. Άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν: πονόλαιμο, δυσκολία στην κατάποση, ξηρό βήχα και βραχνάδα.
- Περιμένετε τουλάχιστον μερικές ώρες πριν ξαπλώσετε σε έναν καναπέ / κρεβάτι. Μπορείτε να καθίσετε και να βάλετε τα πόδια σας να ξεκουραστούν, αλλά βεβαιωθείτε ότι το πάνω μέρος του σώματός σας είναι όρθιο.
- Αποφύγετε να τρώτε μεγάλα γεύματα για να μειώσετε την κούραση (και την επιθυμία να ξαπλώσετε) λόγω της ξαφνικής έκκρισης πολλών ορμονών ινσουλίνης στο αίμα σας από το πάγκρεας σας.
Βήμα 6. Μείνετε δραστήριοι κατά τη διάρκεια της ημέρας
Η μέτρια έως βαριά άσκηση αμέσως μετά το γεύμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο δυσπεψίας και καούρας, αλλά η ήπια άσκηση (περπάτημα) μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της κινητικότητας του εντέρου-σπρώξτε άπεπτα τρόφιμα και άχρηστα υλικά μέσα στα έντερά σας, ώστε να μην δημιουργηθεί τίποτα πίσω. Αφού τελειώσετε με τον καθαρισμό των πιάτων, κάντε έναν ήπιο περίπατο 15-20 λεπτών ή κάντε ελαφρές δουλειές στο σπίτι.
- Η υπερβολική άσκηση εκτρέπει το αίμα από το γαστρεντερικό σας σύστημα και στους μυς των ποδιών και των χεριών σας, γεγονός που θέτει σε κίνδυνο την πέψη.
- Επικεντρωθείτε στο να κάνετε περισσότερη άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας και όχι τη νύχτα, έτσι ώστε να μην επηρεάζει τον ύπνο σας.
- Η ήπια άσκηση προάγει τις τακτικές κινήσεις του εντέρου, οι οποίες αποτρέπουν την «εμπλοκή κορμού» στα έντερά σας και τη συσσώρευση πίεσης από τα αέρια.
Βήμα 7. Να είστε ευσυνείδητοι για τη θέση ύπνου σας
Εάν υποφέρετε από παλινδρόμηση οξέος ενώ είστε έγκυος (ή οποιαδήποτε άλλη στιγμή), να έχετε επίγνωση της θέσης του σώματός σας ενώ είστε στο κρεβάτι τη νύχτα. Για να καταπολεμήσετε την καούρα, προσπαθήστε να ανυψώσετε το πάνω μέρος του σώματος και του κεφαλιού σας με μαξιλάρια, το οποίο θα βάλει τη βαρύτητα στη δουλειά - αν και τα μαξιλάρια μπορεί να μην είναι πάντα αποτελεσματικά επειδή είναι πολύ μαλακά. Εάν αυτό δεν είναι άνετο, τότε ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο για το οξύ του στομάχου να αναρροήσει στον οισοφάγο σας.
- Σφουγγάρια αφρού που προορίζονται να στηρίξουν το πάνω μέρος του σώματος στο κρεβάτι είναι διαθέσιμα σε ορισμένα φαρμακεία και τα περισσότερα καταστήματα ιατρικών ειδών.
- Αποφύγετε να ξαπλώνετε στο πλάι ενώ το πάνω μέρος του σώματός σας είναι στηριγμένο με μαξιλάρι ή σφήνα γιατί μπορείτε να ερεθίσετε την άνω σπονδυλική σας στήλη (μεσαία πλάτη) και τα πλευρά.
Βήμα 8. Διαχειριστείτε το άγχος σας
Το άγχος και το άγχος συχνά προκαλούν την παραγωγή περισσότερου οξέος στο στομάχι σας και λιγότερο αίμα να κυκλοφορεί γύρω από τα έντερα για απορρόφηση τροφής, παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος. Ως εκ τούτου, προσπαθήστε να διαχειριστείτε το άγχος σας με θεραπείες χαλάρωσης, όπως βαθιά αναπνοή, διαλογισμό, προοδευτική χαλάρωση των μυών, καθοδηγούμενες εικόνες, γιόγκα ή τάι τσι.
- Μια ποικιλία τεχνικών για τη μείωση του άγχους και του άγχους μπορεί να μειώσει τα σημεία και τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος / καούρα.
- Εφαρμόστε τεχνικές χαλάρωσης αφού επιστρέψετε από τη δουλειά / το σχολείο, αλλά πριν φάτε οποιοδήποτε φαγητό. Αυτές οι τεχνικές μπορούν επίσης να γίνουν λίγο πριν τον ύπνο, προκειμένου να προωθηθεί ο καλύτερος ύπνος.
Μέρος 2 από 3: Αποφυγή τροφίμων ενεργοποίησης
Βήμα 1. Αποφύγετε την κατανάλωση λιπαρών τροφών
Τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα τείνουν να προκαλούν καούρα ή παλινδρόμηση οξέος επειδή χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθούν, απαιτούν περισσότερο οξύ στο στομάχι και διευκολύνουν το οξύ να επανέλθει στον οισοφάγο σας. Ως εκ τούτου, επιλέξτε πιο αδύνατα κομμάτια κρέατος και πουλερικών, καταναλώστε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και ψήστε περισσότερα είδη αντί να τα τηγανίσετε.
- Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγετε περιλαμβάνουν: τηγανητές πατάτες, τα περισσότερα είδη γρήγορου φαγητού, πατατάκια, μπέικον, λουκάνικα, σάλτσα, κανονικό παγωτό και μιλκσέικ.
- Χρειάζεται λίπος για να αναπτυχθεί κανονικά το μωρό σας, οπότε εστιάστε περισσότερο στο αβοκάντο, τα προϊόντα καρύδας και τους ξηρούς καρπούς / σπόρους που έχουν πιο υγιή λιπαρά οξέα.
Βήμα 2. Αποφύγετε τα πικάντικα και όξινα τρόφιμα
Μια άλλη ομάδα τροφίμων που πρέπει να αποφεύγετε είναι οι πικάντικοι και όξινοι τύποι, επειδή μπορούν να ερεθίσουν τον οισοφάγο σας προς τα κάτω και στη συνέχεια να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος μόλις χτυπήσουν το στομάχι. Ως εκ τούτου, αποφύγετε τις καυτές σάλτσες, το πιπέρι καγιέν, το jalapeños, τη σάλτσα, τη σάλτσα ντομάτας, τα κρεμμύδια, το σκόρδο και τους κόκκους πιπεριού.
- Παρά τις υπέροχες γεύσεις και τα οφέλη για την υγεία, η μεξικάνικη και η ταϊλανδέζικη κουζίνα πρέπει να αποφεύγονται εάν αντιμετωπίζετε μια περίοδο παλινδρόμησης οξέος.
- Να είστε προσεκτικοί με όξινα εσπεριδοειδή, όπως πορτοκάλια και γκρέιπφρουτ. Προσέξτε στις φρεσκοστυμμένες ποικιλίες και μην τις πίνετε με άδειο στομάχι για να αποφύγετε την καούρα.
Βήμα 3. Κόψτε τα ποτά με καφεΐνη
Η καφεΐνη είναι ένας γνωστός παράγοντας παλινδρόμησης οξέος (διεγείρει την παραγωγή οξέος στο στομάχι), αλλά σχεδόν όλα τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη είναι επίσης όξινα, επομένως είναι μια άλλη διπλή κατάσταση για καούρα. Ως εκ τούτου, περιορίστε ή αποφύγετε τον καφέ, το μαύρο τσάι, τη ζεστή σοκολάτα, τα κόλα, τα περισσότερα άλλα αναψυκτικά και όλα τα ενεργειακά ποτά.
- Τα κόκα και τα αναψυκτικά μπορεί να είναι στην πραγματικότητα μια «τετραπλή ζάλη» για την καούρα επειδή είναι όξινα, καφεϊνούχα, ζαχαρούχα και ανθρακούχα. Οι φυσαλίδες διευρύνουν το στομάχι σας και το καθιστούν πιο πιθανό να περάσει το οξύ από τον οισοφαγικό σφιγκτήρα.
- Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα ποτά με καφεΐνη επειδή η καφεΐνη μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματός σας και να περιορίσει τη διατροφή που λαμβάνει το μωρό σας.
Βήμα 4. Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ
Το αλκοόλ είναι μια κοινή αιτία καούρας λόγω της οξύτητας και της χαλαρωτικής του επίδρασης στον σφιγκτήρα του οισοφάγου, αλλά οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να το αποφεύγουν εντελώς λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στο μωρό τους - θα μπορούσε να οδηγήσει σε σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ. Το αλκοόλ δεν είναι ασφαλές σε καμία ποσότητα ή οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε αφαιρέστε το αμέσως από τον τρόπο ζωής σας.
- Όλοι οι τύποι αλκοόλ είναι εξίσου επιβλαβείς για το μωρό σας, συμπεριλαμβανομένων όλων των τύπων κρασιών και μπύρας.
- Εάν εξακολουθείτε να θέλετε να βγείτε σε σαλόνια και μπαρ με τους φίλους και την οικογένειά σας, αλλάξτε αντ 'αυτού παρθένα κοκτέιλ, χυμό σταφυλιού ή μη αλκοολούχες μπύρες.
Μέρος 3 από 3: Πρόληψη παλινδρόμησης οξέος με φάρμακο
Βήμα 1. Πάρτε αντιόξινα μετά τα γεύματα
Τα αντιόξινα είναι το ασφαλέστερο φάρμακο για την καούρα για τις έγκυες γυναίκες κυρίως επειδή δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι ταξιδεύουν μόνο στο γαστρεντερικό σας σύστημα και δεν κατευθύνονται προς το αναπτυσσόμενο μωρό. Τα κοινά αντιόξινα που μπορούν να παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από την καούρα περιλαμβάνουν: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids και Tums. Πάρτε τα περίπου 30-60 λεπτά μετά το γεύμα ή το σνακ.
- Τα αντιόξινα δεν θεραπεύουν έναν φλεγμονώδη οισοφάγο που έχει υποστεί βλάβη από το πεπτικό οξύ, οπότε χρησιμοποιήστε τα μόνο για συμπτωματική ανακούφιση.
- Ορισμένα αντιόξινα συνδυάζονται με ενώσεις που ονομάζονται αλγινικά, τα οποία λειτουργούν σχηματίζοντας ένα φράγμα αφρού στο στομάχι σας για να αποτρέψουν την παλινδρόμηση οξέος.
- Η υπερβολική χρήση αντιόξινων μπορεί να προκαλέσει διάρροια ή δυσκοιλιότητα, οπότε να είστε προσεκτικοί και μην τα παίρνετε περισσότερες από 3 φορές την ημέρα.
Βήμα 2. Δοκιμάστε τους αποκλειστές H2
Τα εξωχρηματιστηριακά (OTC) φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οξέων ονομάζονται αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης 2 (H2) και περιλαμβάνουν: σιμετιδίνη (Tagamet HB), φαμοτιδίνη (Pepcid AC), νιζατιδίνη (Axid AR) και ρανιτιδίνη (Zantac). Σε γενικές γραμμές, οι αναστολείς H2 δεν δρουν τόσο γρήγορα όσο τα αντιόξινα για την καούρα, αλλά συνήθως παρέχουν μεγαλύτερη ανακούφιση και μπορούν να μειώσουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι έως και 12 ώρες.
- OTC H2 αποκλειστές θεωρούνται ασφαλείς για έγκυες γυναίκες, αν και τα φάρμακα απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και επηρεάζουν το μωρό με κάποια ιδιότητα.
- Ισχυρότερες εκδόσεις διατίθενται με ιατρική συνταγή, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα εάν είστε έγκυος - υπάρχει κίνδυνος ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.
Βήμα 3. Εξετάστε τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
Άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή οξέων ονομάζονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, αλλά είναι επίσης σε θέση να θεραπεύσουν τις μεμβράνες των ιστών του οισοφάγου. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι πιο αποτελεσματικοί αναστολείς του στομαχικού οξέος σε σύγκριση με τους αποκλειστές Η2 και αφήνουν χρόνο για να επουλωθεί ένας φλεγμονώδης οισοφάγος.
- Οι εξωχρηματιστηριακοί αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν: λανσοπραζόλη (Prevacid 24 HR) και ομεπραζόλη (Prilosec, Zegerid OTC).
- Η λήψη αναστολέων της αντλίας πρωτονίων ακριβώς πριν από το γεύμα θα επιτρέψει στο στομάχι να χωνέψει το φαγητό σας, αλλά θα αποτρέψει την υπερπαραγωγή.
Συμβουλές
- Αποφύγετε το κάπνισμα γιατί αυξάνει τον κίνδυνο παλινδρόμησης οξέος. Ωστόσο, δεν πρέπει να καπνίζετε όταν είστε έγκυος λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στο μωρό.
- Αποφύγετε να τσιμπήσετε σοκολάτα καθώς περιέχει καφεΐνη, ζάχαρη και λίπος - όλα αυτά που προκαλούν καούρα.
- Μην φοράτε στενά ρούχα γιατί ασκεί πίεση στην κοιλιά σας και μπορεί να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος. Φορέστε αντ 'αυτού φαρδιά ρούχα εγκυμοσύνης.
- Μην παίρνετε αντιόξινα φάρμακα με συμπληρώματα σιδήρου γιατί ο σίδηρος θα αποτραπεί από το να απορροφηθεί στα έντερά σας.
