Εάν παρατηρείτε σημεία και συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης και επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας μέσω εξετάσεων αίματος, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να χορηγηθεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένων ενέσεων, επιθεμάτων, σφαιριδίων ή πηκτωμάτων. Μπορεί επίσης να λάβετε θεραπεία με τεστοστερόνη ως μέσο για να τροποποιήσετε τη φυσική σας εμφάνιση και τις ορμόνες σας ώστε να ευθυγραμμίζονται με την ταυτότητα φύλου σας, εάν είστε τρανσέξουαλ ή γενετήτης και θέλετε να έχετε μια πιο αρρενωπή εμφάνιση.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Προετοιμασία για θεραπεία τεστοστερόνης για χαμηλή τεστοστερόνη
Βήμα 1. Ελέγξτε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας
Πριν ακόμη μπορέσετε να εξετάσετε τη θεραπεία τεστοστερόνης (όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό), θα πρέπει να ελέγξετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας μέσω εξέτασης αίματος. Πιθανότατα παρατηρείτε συμπτώματα που ενδεχομένως σχετίζονται με τη μείωση της τεστοστερόνης, όπως μειωμένη λίμπιντο και/ή λιγότερο αυθόρμητες στύσεις. Ωστόσο, μέχρι να επιβεβαιωθεί η χαμηλή τεστοστερόνη μέσω αιματολογικής εξέτασης ως αιτίας αυτών των ζητημάτων, δεν θα μπορείτε να προχωρήσετε με τη θεραπεία.
- Ο λόγος για αυτό είναι ότι υπάρχουν μικτά στοιχεία γύρω από τη θεραπεία με τεστοστερόνη και ενέχουν πιθανούς κινδύνους.
- Επομένως, έως ότου ο γιατρός σας είναι σίγουρος ότι η ασυνήθιστα χαμηλή τεστοστερόνη είναι το πραγματικό πρόβλημα πίσω από τα συμπτώματά σας, πιθανότατα δεν θα σας συμβουλεύσει να προχωρήσετε απευθείας στη θεραπεία.
- Σημειώστε ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν συνιστάται ως μέσο για τη θεραπεία φυσικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στους άνδρες.
- Η πτώση της τεστοστερόνης στους άνδρες αναφέρεται μερικές φορές ως "ανδρόπαυση" ή "υπογοναδισμός με καθυστέρηση". Οι συνέπειες της «ανδρικής εμμηνόπαυσης» περιλαμβάνουν σεξουαλική δυσλειτουργία, προβλήματα οστικής πυκνότητας οστών, υψηλότερο κίνδυνο κατάγματος οστών, αύξηση της λιπώδους μάζας, μείωση της μυϊκής μάζας και μείωση της γνωστικής λειτουργίας.
Βήμα 2. Κάντε επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος
Εάν η πρώτη σας εξέταση αίματος επανέλθει με χαμηλή τεστοστερόνη, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος. Αυτό γίνεται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και για να διασφαλιστεί ότι δεν ήταν απλώς μια εφάπαξ χαμηλή ανάγνωση ή εργαστηριακό σφάλμα (αν και αυτά είναι σπάνια). Εάν και οι δύο εξετάσεις αίματος δείχνουν χαμηλή τεστοστερόνη, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να προχωρήσετε στη συζήτηση για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας, ώστε να μπορείτε να λάβετε τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με το αν αυτό είναι κάτι που θα θέλατε ή όχι.
- Σημειώστε ότι πληροίτε τις προϋποθέσεις για θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μόνο εάν έχετε και τα δύο συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλή τεστοστερόνη και δύο εξετάσεις αίματος που δείχνουν χαμηλά επίπεδα.
- Ένα από τα δύο κριτήρια δεν είναι επαρκές για να προχωρήσει η ιατρική θεραπεία.
Βήμα 3. Συζητήστε με το γιατρό σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας
Παρόλο που η τεστοστερόνη μπορεί να βοηθήσει στη λίμπιντο, τις στύσεις και την οικοδόμηση μυϊκής μάζας, μεταξύ άλλων, υπάρχουν επίσης κίνδυνοι για την υποβολή στη θεραπεία. Οι κίνδυνοι και οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Ανάπτυξη ακμής ή άλλων δερματικών αντιδράσεων.
- Ανεπιθύμητη καλοήθης ανάπτυξη του προστάτη ή/και ανάπτυξη τυχόν υφιστάμενων καρκίνων του προστάτη.
- Μεγαλύτερος κίνδυνος άπνοιας στον ύπνο (αναπνευστικά προβλήματα που οδηγούν σε διαταραχή του ύπνου).
- Διεύρυνση της περιοχής του στήθους σας.
- Συρρίκνωση των όρχεων λόγω της παρουσίας εξωτερικής τεστοστερόνης.
- Αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος στα πόδια ή/και στους πνεύμονες. (Προσέξτε για πόνο στα πόδια ή τις γάμπες σας.)
- Πιθανώς αυξημένος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων.
Μέρος 2 από 4: Λήψη θεραπείας τεστοστερόνης
Βήμα 1. Αποφασίστε για μια οδό χορήγησης
Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε από κοινού ότι είναι προς το συμφέρον σας να προχωρήσετε σε θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης, θα πρέπει στη συνέχεια να αποφασίσετε πώς θα θέλατε να λάβετε την τεστοστερόνη. Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης διατίθεται με τη μορφή ενέσεων, σφαιριδίων, επιθεμάτων ή πηκτωμάτων.
Βήμα 2. Λάβετε τεστοστερόνη μέσω του δέρματός σας
Ένας από τους απλούστερους τρόπους για να λάβετε την τεστοστερόνη σας είναι μέσω του δέρματός σας. Υπάρχουν μπαλώματα που μπορείτε να εφαρμόσετε μέσω διαδερμικής εφαρμογής (για απορρόφηση μέσω του δέρματός σας) - αυτά γενικά εφαρμόζονται καθημερινά σε μικρές δόσεις, έτσι ώστε να λαμβάνετε τεστοστερόνη σε τακτική βάση.
- Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ένα τζελ τεστοστερόνης στο δέρμα σας, αν το προτιμάτε σε ένα έμπλαστρο.
- Τα έμπλαστρα μπορούν επίσης να τοποθετηθούν μέσα στο στόμα σας για απορρόφηση μέσω του βλεννογόνου του στόματος.
- Ο τρόπος διαχείρισης που θα επιλέξετε θα εξαρτηθεί από τις προσωπικές σας προτιμήσεις.
Βήμα 3. Κάντε ένεση ή εμφύτευση τεστοστερόνης στο σώμα σας
Μια άλλη επιλογή είναι να λαμβάνετε ενέσεις τεστοστερόνης κάθε μία έως τρεις εβδομάδες. Η βολή κανονικά χορηγείται στον γλουτιαίο μυ (τον γλουτό). Αυτό μπορεί να γίνει στο γραφείο του οικογενειακού σας γιατρού.
- Μπορείτε επίσης να βάλετε σφαιρίδια τεστοστερόνης στους μαλακούς ιστούς σας.
- Το πλεονέκτημα μιας ένεσης ή ενός σφαιριδίου είναι ότι μπορεί να γίνει λιγότερο συχνά και δεν είναι κάτι που θα πρέπει να θυμάστε σε καθημερινή βάση.
- Το μειονέκτημα, ωστόσο, είναι ότι είναι μια ελαφρώς πιο επεμβατική μέθοδος από την απλή απορρόφηση τεστοστερόνης μέσω του δέρματός σας.
- Και πάλι, ο τρόπος διαχείρισης που επιλέξατε θα εξαρτηθεί από τις προσωπικές σας προτιμήσεις.
Βήμα 4. Κατανοήστε τον κίνδυνο λήψης τεστοστερόνης από το στόμα
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναρωτιούνται γιατί η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν προσφέρεται μέσω χαπιών. Ο λόγος για αυτό είναι ότι πιστεύεται ότι η τεστοστερόνη που λαμβάνεται από το στόμα και απορροφάται από τα έντερά σας, μπορεί να επιβαρύνει το συκώτι σας. Για να αποφύγετε αυτό το πιθανό στρες στο συκώτι σας, προτιμούνται είτε διαδερμικές (μέσω του δέρματος) μέθοδοι, είτε ενέσεις ή εμφυτεύσεις από ιατρούς.
Μέρος 3 από 4: Αναγνώριση συμπτωμάτων χαμηλής τεστοστερόνης
Βήμα 1. Παρατηρήστε τις αλλαγές στη σεξουαλική σας λειτουργία
Ένας από τους κύριους τρόπους με τους οποίους μπορεί να εκδηλωθεί χαμηλή τεστοστερόνη είναι η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και/ή η μειωμένη αυθόρμητη στύση ή το πρόβλημα με τη στύση συνολικά. Η τεστοστερόνη μειώνεται φυσικά στους άνδρες καθώς γερνούν (τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται κατά περίπου 1% ετησίως μετά την ηλικία των 30 ή 40 ετών). Ωστόσο, εάν παρατηρείτε μια σημαντική πτώση στη σεξουαλική σας λειτουργία, είναι σκόπιμο να μιλήσετε στο γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα να έχετε χαμηλή τεστοστερόνη.
Η σεξουαλική λειτουργία μετριέται από τη συχνότητα των οργασμών σας και τη σεξουαλική ικανοποίηση
Βήμα 2. Σημειώστε τις αλλαγές στα επίπεδα ύπνου και ενέργειας σας
Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου, ακόμη και σε αϋπνία. Μπορεί να προκαλέσει αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας και συνολικά μειωμένο επίπεδο ενέργειας. Εάν παρατηρήσετε ότι σας συμβαίνουν αυτά, κλείστε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό, καθώς μπορεί να σχετίζονται με μειωμένη ή χαμηλή τεστοστερόνη.
Βήμα 3. Να γνωρίζετε τις αλλαγές στη διάθεσή σας
Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη, την ευερεθιστότητα και/ή τη δυσκολία συγκέντρωσης. Η τεστοστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της διάθεσης και των συναισθηματικών καταστάσεων. Επομένως, εάν αισθάνεστε "εκτός λειτουργίας" συναισθηματικά και όπως η διάθεσή σας έχει μειωθεί, υπάρχει η πιθανότητα να σχετίζεται με χαμηλή τεστοστερόνη.
Μια μελέτη έδειξε ότι η τεστοστερόνη μπορεί να λειτουργήσει ως αντικαταθλιπτικό σε άνδρες με κατάθλιψη και χαμηλή τεστοστερόνη
Βήμα 4. Παρατηρήστε αλλαγές στο φυσικό σας σώμα
Εάν έχετε ανεξήγητη τριχόπτωση ή ασυνήθιστη μείωση της δύναμης και της μυϊκής μάζας του σώματός σας μαζί με αύξηση της λιπώδους μάζας, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι χαμηλά. Δεν αποτελεί εγγύηση ότι τα δύο συσχετίζονται, αλλά αξίζει να το εξερευνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό.
Μέρος 4 από 4: Λήψη τεστοστερόνης για λόγους ταυτότητας φύλου
Βήμα 1. Εξετάστε τη θεραπεία τεστοστερόνης για λόγους ταυτότητας φύλου
Εάν σας είχαν αναθέσει θηλυκά κατά τη γέννηση, αλλά ταυτιζόσασταν περισσότερο με το ανδρικό φύλο (όπως εάν είστε τρανσέξουαλ ή γεννήτρια φύλου), η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να είναι κάτι που θα θέλατε να λάβετε υπόψη. Όχι όλοι οι άνθρωποι που έχουν εκχωρηθεί θηλυκά κατά τη γέννηση αλλά ταυτίζονται ως άνδρες πιστεύουν ότι χρειάζονται την πιο ανδρική φυσική εμφάνιση που μπορεί να προσφέρει η θεραπεία με τεστοστερόνη. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους σε αυτό το σκάφος, η θεραπεία με τεστοστερόνη είναι κάτι που είναι επιθυμητό.
Βήμα 2. Γνωρίστε τα αποτελέσματα που μπορεί να προσφέρει η θεραπεία με τεστοστερόνη
Η θεραπεία με τεστοστερόνη θα αυξήσει τις τρίχες του προσώπου σας και τη συνολική τρίχα του σώματός σας, θα μειώσει τη φωνή σας, πιθανότατα θα αυξήσει τη λίμπιντό σας, θα σταματήσει την εμμηνόρροια σας και μπορεί να διευρύνει την κλειτορίδα σας (που ονομάζεται «κλειτομεγαλία»). Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν εφίδρωση, πονοκεφάλους, ανάπτυξη φαλάκρας σε άνδρες, πόνο στο σημείο της ένεσης, αυξημένη ακμή ή δερματικά προβλήματα ή/και εναλλαγές της διάθεσης.
- Η τυπική δοσολογία είναι 200 mg κάθε δύο εβδομάδες. Ωστόσο, αυτό μπορεί να προσαρμοστεί από το γιατρό σας όπως απαιτείται για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
- Πιθανότατα θα μάθετε πώς να εγχέετε μόνοι σας τη δική σας τεστοστερόνη. Εναλλακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να διδάξει σε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο πώς να το κάνει αυτό για εσάς, εάν προτιμάτε να μην το κάνετε μόνοι σας.
- Εάν αποφασίσετε να σταματήσετε τη θεραπεία με τεστοστερόνη, μερικές από τις επιπτώσεις μπορεί να αντιστραφούν ενώ άλλες θα είναι μόνιμες.
Βήμα 3. Πάρτε έγκριση για τη θεραπεία
Εάν έχετε αποφασίσει ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη είναι κάτι που θα θέλατε να προχωρήσετε, είναι σημαντικό να κάνετε αυτήν τη συζήτηση με το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα ξεπεράσει τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας μαζί σας, για να βεβαιωθεί ότι κατανοείτε πλήρως τις επιπτώσεις της θεραπείας με τεστοστερόνη. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει επίσης να υπογράψετε ένα ενημερωμένο έντυπο συγκατάθεσης πριν προχωρήσετε.
- Ανάλογα με τους κανόνες στην περιοχή στην οποία ζείτε, μπορεί να σας ζητηθεί να δείτε έναν ψυχίατρο πριν λάβετε θεραπεία τεστοστερόνης για ψυχική και ψυχολογική αξιολόγηση.
- Είναι επίσης σημαντικό να ελέγξετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης ή ασφάλιση για ιατρικές θεραπείες που σχετίζονται με «δυσφορία φύλου» (ταυτίζεται με φύλο ή φύλο διαφορετικό από αυτό που αναφέρεται στο πιστοποιητικό γέννησής σας).
- Πολλές φορές δεν παρέχεται κάλυψη, οπότε είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη το κόστος της θεραπείας με τεστοστερόνη όταν παίρνετε την απόφασή σας.
- Βεβαιωθείτε ότι κάνετε πολλή έρευνα και κατανοείτε πλήρως τα αποτελέσματα της θεραπείας με τεστοστερόνη πριν πάρετε μια απόφαση.
