Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια περίπλοκη επέμβαση και μπορεί να χρειαστούν 6 έως 12 μήνες για να αναρρώσει πλήρως. Εάν κάποιος γνωστός σας έχει λάβει νέο συκώτι, θα χρειαστεί βοήθεια μέχρι να μπορέσει να συνεχίσει τις κανονικές του δραστηριότητες. Τα καθιερωμένα καθήκοντα φροντίδας περιλαμβάνουν την οδήγησή τους σε ραντεβού, τη διασφάλιση ότι παίρνουν τα φάρμακά τους και τη λήψη μέτρων για την πρόληψη λοιμώξεων. Επιπλέον, δώστε άφθονη συναισθηματική υποστήριξη και καθησυχάστε τους ότι θα νιώσουν καλύτερα με τον καιρό. Όσο δύσκολο και αν είναι να βασίζεσαι σε άλλους, η μακροπρόθεσμη υγεία τους αξίζει τις προσωρινές δυσκολίες της διαδικασίας αποκατάστασης.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Παροχή μετεγχειρητικής φροντίδας
Βήμα 1. Φέρτε τον ασθενή στο σπίτι από το νοσοκομείο μετά από 8 έως 14 ημέρες
Μετά την επέμβαση, ο λήπτης του μοσχεύματος θα περάσει 1 έως 2 ημέρες για να αναρρώσει στην εντατική. Όταν η ιατρική ομάδα τους αποφασίσει ότι είναι έτοιμοι, θα μεταφερθούν σε ένα τυπικό δωμάτιο νοσοκομείου. Γιατροί και νοσηλευτές θα παρακολουθούν την κατάστασή τους και, εντός 2 εβδομάδων, θα πρέπει να είναι έτοιμοι να πάνε σπίτι.
Πριν φύγετε από το νοσοκομείο, βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο ασθενής καταλαβαίνετε όλες τις οδηγίες μετεγχειρητικής φροντίδας που παρέχονται από την ιατρική ομάδα
Βήμα 2. Μάθετε πώς να καθαρίζετε και να ντύνετε τη χειρουργική περιοχή
Ο λήπτης του μοσχεύματος θα έχει μια μεγάλη τομή στη δεξιά πλευρά του στήθους του. Η ιατρική ομάδα θα παράσχει οδηγίες περίθαλψης και θα σας πει εάν πρέπει να αφαιρεθούν ράμματα σε επίσκεψη παρακολούθησης. Πιθανότατα, θα χρειαστεί να βοηθήσετε τον ασθενή να καθαρίσει την περιοχή και να αλλάξει το επίδεσμο μία φορά την ημέρα.
- Αφαιρέστε το παλιό ντύσιμο και πλύνετε απαλά την περιοχή με ζεστό νερό και αλατούχο διάλυμα ή ήπιο σαπούνι. Βεβαιωθείτε ότι το νερό δεν είναι πολύ ζεστό, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην τομή. Σκουπίστε την περιοχή με ένα καθαρό πανί χωρίς χνούδι και, στη συνέχεια, ντύστε τη με φρέσκια γάζα.
- Οι οδηγίες περίθαλψης και κολύμβησης πληγών μπορεί να διαφέρουν, οπότε ακολουθήστε τις συγκεκριμένες συστάσεις της ιατρικής ομάδας. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε στο νοσοκομείο σας για να κανονίσετε μια νοσοκόμα κατ 'οίκον φροντίδας που θα σας βοηθήσει να ντύσετε το τραύμα για την πρώτη εβδομάδα ή δύο μετά την επέμβαση.
Βήμα 3. Βοηθήστε τα να περπατήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο
Ενώ ήταν στο νοσοκομείο, οι νοσοκόμες του ασθενούς τους βοήθησαν να σηκωθούν, να καθίσουν σε μια καρέκλα και, όταν ήταν σε θέση, να περπατήσουν αργά. Συνεχίστε να τους βοηθάτε να παραμένουν δραστήριοι στο σπίτι βοηθώντας τους να περπατούν στο σπίτι τουλάχιστον 2 έως 3 φορές την ημέρα για 5 ή 6 λεπτά κάθε φορά.
- Ενθαρρύνετέ τα να περπατούν λίγο περισσότερο κάθε μέρα. Εάν η ιατρική ομάδα τους παρείχε συγκεκριμένες οδηγίες για σωματική δραστηριότητα, ακολουθήστε τις συστάσεις τους.
- Ανάλογα με την έκταση της χειρουργικής επέμβασης και την ανοσοαπόκριση του ασθενούς, μπορεί επίσης να μπορούν να περπατήσουν έξω. Πάντα ελέγχετε πρώτα με το γιατρό του ασθενούς για να βεβαιωθείτε ότι η υπαίθρια δραστηριότητα είναι ασφαλής.
Βήμα 4. Οδηγήστε τους στα ραντεβού του γιατρού τους
Ο ασθενής σας θα πρέπει να παρακολουθεί τακτικά ραντεβού, αλλά δεν θα μπορεί να οδηγεί για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Άλλες ανάγκες μεταφοράς θα περιλαμβάνουν επίσης τη συμπλήρωση των συνταγών τους και την αγορά τροφίμων, προϊόντων υγιεινής και άλλων αναγκών.
- Για τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πιθανότατα θα χρειαστεί να παρακολουθεί 2 ραντεβού την εβδομάδα. Μέχρι τον 2ο μήνα, θα παρακολουθούν εβδομαδιαία ραντεβού και, έως τον 6ο μήνα, θα πρέπει να επισκέπτονται τον γιατρό τους κάθε μήνα.
- Ζητήστε να καθίσετε στα ραντεβού τους για να μπορέσετε να συζητήσετε με το προσωπικό φροντίδας τους και να κατανοήσετε καλύτερα το σχέδιο αποκατάστασης.
Βήμα 5. Παρέχετε τακτική φροντίδα για τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες
Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει, αλλά μερικοί άνθρωποι είναι σε θέση να συνεχίσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες και να επιστρέψουν στη δουλειά τους νωρίτερα από άλλους. Ο ασθενής σας θα γίνει σταδιακά πιο ενεργός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά θα εξακολουθεί να χρειάζεται βοήθεια στην προετοιμασία γευμάτων, στις δουλειές του σπιτιού και στην άρση βαρέων αντικειμένων, όπως τσάντες παντοπωλείου.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται 3 μήνες ή περισσότερο πριν μπορέσουν να συνεχίσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες. Ο συνολικός χρόνος αποκατάστασης διαρκεί συνήθως 6 έως 12 μήνες. ο γιατρός θα παρακολουθεί την ανάρρωσή του και θα σας ενημερώσει για τις συγκεκριμένες ανάγκες του
Βήμα 6. Προσφέρετε υποστήριξη εάν το άτομο που βοηθάτε αποθαρρύνεται
Ακόμα κι αν ήταν άρρωστοι και χρειάζονταν φροντίδα πριν από τη μεταμόσχευση, μπορεί να περάσουν δύσκολα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί εάν απογοητευτούν, λυπηθούν, θυμώσουν ή αποθαρρυνθούν. Υπενθυμίστε τους ότι θα γίνονται λίγο καλύτερα κάθε μέρα και ότι η υγεία τους αξίζει αυτόν τον προσωρινό αγώνα.
Προσπαθήστε να πείτε: «Ξέρω ότι πονάς και καταλαβαίνω πόσο απογοητευτικό είναι που δεν μπορείς να κάνεις τις φυσιολογικές σου δραστηριότητες μόνος σου. Όσο δύσκολα και αν είναι τα πράγματα τώρα, όλα θα πάνε καλά. Θα το ξεπεράσουμε »
Μέρος 2 από 3: Πρόληψη της Απόρριψης και Λοιμώξεων
Βήμα 1. Βοηθήστε τα να παρακολουθούν τα φάρμακά τους
Το άτομο που σας φροντίζει θα παίρνει ανοσοκατασταλτικά, ή φάρμακα κατά της απόρριψης, για το υπόλοιπο της ζωής του. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παίρνουν το φάρμακό τους σύμφωνα με τις οδηγίες την ίδια ώρα κάθε μέρα. Παρακολουθήστε πόσα έχουν στη διάθεσή σας, βεβαιωθείτε ότι συμπληρώνουν νέες συνταγές όπως απαιτείται και βεβαιωθείτε ότι κουβαλούν δόσεις όταν λείπουν από το σπίτι.
Εκτός από τα φάρμακα κατά της απόρριψης, ο λήπτης του μοσχεύματος μπορεί να πάρει διαλυτικό αίματος, αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα σε προσωρινή ή μακροπρόθεσμη βάση. Βεβαιωθείτε ότι παίρνουν οποιοδήποτε φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες
Βήμα 2. Μάθετε τα συμπτώματα της απόρριψης οργάνων
Τα πρώτα σημάδια απόρριψης οργάνων περιλαμβάνουν κόπωση, πόνο ή ευαισθησία στην κοιλιά και σκληρότητα ή διάταση στην κοιλιά. Μεταγενέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, σκουρόχρωμα ούρα και ανοιχτόχρωμα κόπρανα. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα και η απόρριψη οργάνων εντοπίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της ρουτίνας εργαστηριακής εργασίας. Εάν ο ασθενής σας παρουσιάσει οποιοδήποτε σύμπτωμα, καλέστε αμέσως το γιατρό.
Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αντιλαμβάνεται ένα μεταμοσχευμένο όργανο ως ξένο σώμα και το επιτίθεται. Τα φάρμακα κατά της απόρριψης καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά η απόρριψη εξακολουθεί να είναι μια πιθανή επιπλοκή
Βήμα 3. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής σας παραμένει μακριά από οποιονδήποτε είναι άρρωστο
Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα καταστέλλεται, ένας λήπτης μοσχεύματος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να κολλήσει κρυολογήματα, γρίπη και άλλες λοιμώξεις. Θα πρέπει να μένουν μακριά από μεγάλα πλήθη και να αποφεύγουν την άμεση επαφή με οποιονδήποτε είναι άρρωστο.
- Εάν είστε άρρωστοι, ζητήστε από έναν άλλο φίλο, συγγενή ή φροντιστή να αναλάβει τα καθήκοντά σας μέχρι να γίνετε καλύτερα.
- Καλέστε αμέσως το γιατρό το άτομο που σας φροντίζει παρουσιάζει σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, ρίγη, βήχα, φτέρνισμα, εξανθήματα, έμετο ή διάρροια.
Βήμα 4. Ακολουθήστε υγιεινή υγιεινή και πρακτικές ασφάλειας τροφίμων.
Εσείς και ο ασθενής σας πρέπει να πλένετε συχνά τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Βοηθήστε τα να διατηρήσουν το σπίτι τους καθαρό και βεβαιωθείτε ότι αποφεύγουν να τρώνε ωμό ή μισοψημένο κρέας ή θαλασσινά.
Τα αλεσμένα κρέατα και τα πουλερικά πρέπει να μαγειρευτούν στους 165 ° F (74 ° C). Τα ψάρια, το βόειο κρέας, το χοιρινό, το μοσχάρι και το αρνί πρέπει να μαγειρευτούν στους 145 ° F (63 ° C) και τα αυγά να μαγειρευτούν μέχρι τα ασπράδια να είναι εντελώς αδιαφανή και σφιχτά
Βήμα 5. Λάβετε αυστηρές προφυλάξεις για την πρόληψη λοιμώξεων για τουλάχιστον 3 μήνες
Οι λήπτες μεταμοσχεύσεων έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν τους πρώτους 3 μήνες μετά την επέμβαση. Ενώ θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όσο παίρνουν ανοσοκατασταλτικά, θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα αυστηροί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Εκτός από την αποφυγή πλήθους, άρρωστων και υποψημένων φαγητών, θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν το κολύμπι σε λίμνες ή πισίνες.
- Εάν ο ασθενής σας έχει κατοικίδια ζώα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα φίλο ή συγγενική φροντίδα για αυτά, τουλάχιστον κατά τους πρώτους 3 μήνες.
- Εάν χρειάζονται οδοντιατρική εργασία, ενημερώστε τον οδοντίατρό τους εκ των προτέρων ότι έχουν κάνει μεταμόσχευση.
- Μετά την περίοδο υψηλού κινδύνου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη προφυλάξεων για την πρόληψη της ασθένειας μακροπρόθεσμα.
Μέρος 3 από 3: Βοηθώντας τον ασθενή να παραμείνει υγιής
Βήμα 1. Ακολουθήστε τις συγκεκριμένες οδηγίες του διαιτολόγου τους
Οι ακριβείς διατροφικές ανάγκες του ασθενούς σας εξαρτώνται από την κατάστασή του πριν από τη μεταμόσχευση. Ενώ υπάρχουν γενικές οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθήσετε, ρωτήστε τον διαιτολόγο ή τον ειδικό διατροφής για συγκεκριμένες συστάσεις.
Το άτομο που φροντίζετε μπορεί να είχε υποσιτισμό λόγω ηπατικής νόσου. Εάν το σώμα τους δεν ήταν σε θέση να μεταβολίσει τα θρεπτικά συστατικά, θα πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών, να φάνε πολλά φρούτα και λαχανικά και, με την έγκριση του διαιτολόγου, να πάρουν συμπληρώματα βιταμινών
Βήμα 2. Βεβαιωθείτε ότι τρώνε άπαχες πηγές πρωτεΐνης
Οι υγιείς πηγές πρωτεΐνης περιλαμβάνουν ψάρια, αυγά, ξηρούς καρπούς, όσπρια και πουλερικά χωρίς κόκαλα και χωρίς δέρμα. Ο ασθενής σας θα πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση πρωτεϊνικών πηγών υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα οποία περιλαμβάνουν κόκκινα κρέατα, όπως το βόειο κρέας, και επεξεργασμένα κρέατα, όπως μπέικον και αλλαντικά.
- Ο διαιτολόγος θα σας ενημερώσει πόση πρωτεΐνη χρειάζεται να καταναλώνει ο ασθενής σας κάθε μέρα.
- Βεβαιωθείτε ότι μαγειρεύετε θαλασσινά, κρέας και αυγά σε ασφαλή εσωτερική θερμοκρασία και πλένετε τα χέρια σας μετά το χειρισμό ωμού κρέατος.
Βήμα 3. Διαχειριστείτε την κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης από τον ασθενή σας
Το άτομο που σας φροντίζει πρέπει να ανταλλάξει γλυκά και πρόχειρο φαγητό με φρούτα και λαχανικά προκειμένου να προωθήσει τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος. Επισημάνετε υγιεινές επιλογές όταν κάνετε αγορές παντοπωλείου και υπενθυμίστε τους ότι οι υγιεινές επιλογές μπορεί να είναι ακόμα νόστιμες.
- Για παράδειγμα, εάν πρέπει να χορτάσουν το γλυκό τους δόντι, θα μπορούσαν να ανταλλάξουν παγωτό με ελληνικό γιαούρτι χαμηλών λιπαρών με φέτες φράουλας, ψιλοκομμένους ξηρούς καρπούς και πουρέ βατόμουρα.
- Τα φάρμακα κατά της απόρριψης μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες επιπλοκές. Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, οι λήπτες μοσχεύματος ήπατος πρέπει να αποφεύγουν είδη που περιέχουν πρόσθετα σάκχαρα, όπως γλυκά επιδόρπια και αναψυκτικά και να καταναλώνουν λιγότερο από 1500 mg αλάτι την ημέρα.
- Ενώ τα φρούτα αποτελούν σημαντικό μέρος της διατροφής τους, πρέπει να αποφεύγουν το γκρέιπφρουτ και το χυμό γκρέιπφρουτ, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης των φαρμάκων κατά της απόρριψης.
Βήμα 4. Βοηθήστε τα να αναπτύξουν σταδιακά μια ρουτίνα άσκησης
Τις πρώτες εβδομάδες, το άτομο που βοηθάτε μπορεί να μπορεί να περπατήσει μόνο. Καθώς η κατάστασή τους βελτιώνεται, ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής τους θα συστήσει το περπάτημα για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα, επιταχύνοντας το ρυθμό τους και προσθέτοντας δραστηριότητες όπως η ποδηλασία και το κολύμπι στη ρουτίνα τους.
- Μόλις μπορέσουν ή μέσα σε 3 έως 6 μήνες, η άσκηση πρέπει να είναι μέρος της καθημερινής τους ρουτίνας. Με την έγκριση του γιατρού τους, θα πρέπει τελικά να στοχεύουν σε τουλάχιστον 30 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης την ημέρα.
- Η άσκηση μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία ανάκαμψης και να ανεβάσει τη διάθεσή τους.
Βήμα 5. Ενθαρρύνετέ τα να αποφεύγουν το αλκοόλ, τον καπνό και τα ναρκωτικά αναψυχής
Εάν δεν το έχουν κάνει ήδη, ο ασθενής σας πρέπει να κόψει εντελώς το κάπνισμα και το ποτό. Δεδομένου ότι οι λίστες μεταμόσχευσης απαιτούν από τους ασθενείς να σταματήσουν το αλκοόλ, τον καπνό και τα ψυχαγωγικά φάρμακα, ο λήπτης πιθανότατα έχει ήδη κάνει τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής του. Εάν συμβαίνει αυτό, συνεχίστε να παρέχετε υποστήριξη και βεβαιωθείτε ότι δεν ακολουθούν παλιές συνήθειες.
- Εάν βοηθάτε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο και νομίζετε ότι μπήκε στον πειρασμό να πιει ή να καπνίσει, προσπαθήστε να είστε ταυτόχρονα ευγενικοί και άμεσοι. Προσπαθήστε να πείτε: «Σε αγαπώ και η ευημερία σου είναι τόσο σημαντική για μένα. Παρακαλώ να είστε ειλικρινείς μαζί μου εάν αισθάνεστε παρότρυνση να πιείτε ή να καπνίσετε. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα, μπορούμε να λάβουμε βοήθεια μαζί ».
- Το αλκοόλ και ο καπνός μειώνουν δραματικά τις πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης. Επιπλέον, εάν επανέλθει κίρρωση ή ηπατική ανεπάρκεια λόγω χρήσης αλκοόλ ή καπνού, μια δεύτερη μεταμόσχευση ήπατος πιθανότατα δεν θα είναι μια επιλογή.
Συμβουλές
- Τόσο ο χρόνος αποκατάστασης όσο και η πορεία της ανάρρωσης θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο για τη μεταμόσχευση ήπατος. Συνεργαστείτε στενά με την ιατρική ομάδα για να βεβαιωθείτε ότι όχι μόνο η μεταμόσχευση αλλά η υποκείμενη αιτία αντιμετωπίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης.
- Γνωρίστε την ιατρική ομάδα και, εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε από το άτομο που βοηθάτε να δώσει άδεια στο προσωπικό του νοσοκομείου να μοιραστεί μαζί σας πληροφορίες σχετικά με τις ιατρικές του ανάγκες.
- Εκτός από τη βοήθειά τους να ανακάμψουν, το άτομο που σας φροντίζει μπορεί να χρειαστεί βοήθεια για την επίλυση ασφαλιστικών απαιτήσεων και τον χειρισμό ιατρικών ή άλλων λογαριασμών.
- Διατηρήστε τη δική σας σωματική και συναισθηματική υγεία για να αποφύγετε την εξουθένωση των φροντιστών. Θα χρειαστεί να καλύψετε τις δικές σας ανάγκες για να παρέχετε την καλύτερη φροντίδα.
- Το άτομο που βοηθάτε πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγή, συμπληρώματα διατροφής ή βότανα.
