Μία στις οκτώ γυναίκες αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή στη ζωή τους. Είναι ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες, με τον καρκίνο του πνεύμονα να είναι το νούμερο ένα. Ευτυχώς, έχουν γίνει πολλές πρόοδοι στην ιατρική κοινότητα, τόσο με την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνων του μαστού και ύποπτων σβώλων του μαστού, όσο και με τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του μαστού. Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού και το στάδιο δεν είναι πολύ προχωρημένο, μπορεί κάλλιστα να μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί αποτελεσματικά.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 2: Επιλογή ιατρικής θεραπείας
Βήμα 1. Προσδιορίστε το στάδιο και τη σοβαρότητα του καρκίνου του μαστού σας
Πριν μπορέσετε να συζητήσετε ρεαλιστικά τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας, θα πρέπει να γνωρίζετε τις λεπτομέρειες του καρκίνου του μαστού σας. Τα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν αν υπάρχει σε έναν ή και στους δύο μαστούς, το μέγεθος του όγκου, εάν υπάρχει ένα εξόγκωμα ή πολλαπλοί σβώλοι και αν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες της μασχάλης σας ή/και σε άλλους περιοχές του σώματός σας (ονομάζεται μετάσταση). Όλες αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει το στάδιο του καρκίνου σας, το οποίο με τη σειρά του θα υπαγορεύσει τις επιλογές θεραπείας σας. Τα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι:
- Στάδιο Ι - Ο όγκος εντοπίζεται στο στήθος και έχει διάμετρο μικρότερη από 2 cm.
- Στάδιο II - Ο όγκος υπάρχει στους μαστούς και τους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Μπορεί να έχει διάμετρο έως 5 εκατοστά.
- Στάδιο III - Ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm και έχει εξαπλωθεί σε τοπικές περιοχές που περιβάλλουν το στήθος.
- Στάδιο IV - Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε όλο το σώμα. Αυτό το στάδιο δυστυχώς δεν θεραπεύεται.
Βήμα 2. Επιλέξτε χειρουργική επέμβαση
Εάν εντοπιστεί καρκίνος του μαστού, η πιο κοινή πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε είτε να λάβετε αυτό που ονομάζεται "lumpectomy", στην οποία αφαιρείται μόνο το ανησυχητικό κομμάτι και όχι ολόκληρο το στήθος σας, ή μια "μαστεκτομή", στην οποία αφαιρείται ολόκληρος ο μαστός σας. Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν ακόμη και αυτό που ονομάζεται «διπλή μαστεκτομή», κατά την οποία αφαιρούνται και οι δύο μαστοί, ακόμη και αν ο καρκίνος υπάρχει μόνο σε έναν μαστό. Αυτό συμβαίνει συχνά για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού στον άλλο μαστό καθ 'οδόν (καθώς μερικές φορές το να τον έχετε στο ένα στήθος μπορεί να σας προδιαθέσει να τον αναπτύξετε στον άλλο μαστό καθ' οδόν).
- Κατά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να επιλέξετε την αποκατάσταση του μαστού εάν το επιθυμείτε. Αυτό μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με την αφαίρεση του στήθους σας ή μπορεί να γίνει αργότερα.
- Πολλά σχέδια υγειονομικής περίθαλψης καλύπτουν χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης στήθους για γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού. Από την άλλη πλευρά, γενικά δεν καλύπτεται όταν λαμβάνεται για καλλυντικούς λόγους όπως η αύξηση στήθους.
- Εάν ο καρκίνος σας βρίσκεται σε αρκετά πρώιμο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση μόνο μπορεί να είναι αρκετή.
- Η ακτινοβολία μπορεί να γίνει ή όχι εκτός από χειρουργική επέμβαση ανάλογα με την έκταση του καρκίνου σας. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλέψει.
- Συχνά συνιστάται να προχωρήσετε σε χημειοθεραπεία (τουλάχιστον ορμονοθεραπεία) μετά από χειρουργική επέμβαση για να είστε βέβαιοι ότι δίνετε στον εαυτό σας την απόλυτη καλύτερη ευκαιρία για θεραπεία.
Βήμα 3. Εξετάστε τη χημειοθεραπεία
Ένας από τους τομείς της μεγαλύτερης ανάπτυξης στη θεραπεία (και τη θεραπεία) του καρκίνου του μαστού είναι η ανάπτυξη μιας ποικιλίας διαφορετικών επιλογών χημειοθεραπείας. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες που μπορείτε να λάβετε υπόψη:
- Ορμονική ή ενδοκρινική θεραπεία - Όταν διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού, ο γιατρός σας θα εξετάσει για την παρουσία υποδοχέων οιστρογόνων και/ή προγεστερόνης (ορμόνης) στα καρκινικά κύτταρα. Εάν οι καρκινικές σας εξετάσεις είναι θετικές είτε για οιστρογόνα είτε/και προγεστερόνη, ο γιατρός σας θα σας προτείνει να λάβετε μια ορμονικά βασισμένη θεραπεία όπως η ταμοξιφαίνη. Αυτό θα εμποδίσει οποιαδήποτε περαιτέρω ανάπτυξη του καρκίνου σας και θα σας βοηθήσει να δώσετε τις καλύτερες πιθανότητες ίασης.
- Τακτική χημειοθεραπεία - Εάν ο καρκίνος σας κινδυνεύει να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματός σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει ένα τυπικό σχήμα χημειοθεραπείας που ταξιδεύει σε όλο το σώμα σας για να εξαλείψει ελπίζουμε τυχόν καρκινικά κύτταρα του μαστού που έχουν εξαπλωθεί πέρα από το ίδιο το στήθος.
- Μοριακά στοχευμένη θεραπεία - Ο γιατρός σας θα δοκιμάσει επίσης τον καρκίνο του μαστού σας για μια πρωτεΐνη που ονομάζεται HER2. Εάν είναι θετικό για αυτήν την πρωτεΐνη, ο γιατρός σας μπορεί να σας προσφέρει μοριακά στοχευμένη θεραπεία για να βοηθήσει στην καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού και να βελτιστοποιήσει τις πιθανότητες θεραπείας σας. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τραστουζουμάμπη και λαπατινίμπη, τα οποία και τα δύο θεραπεύουν καρκίνους του μαστού με θετικό HER2.
Βήμα 4. Εξετάστε τους μασχαλιαίους λεμφαδένες σας
Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν πάντα η προσέγγιση πρώτης γραμμής για τη θεραπεία (και θεραπεία) του καρκίνου του μαστού, ταυτόχρονα με την επέμβαση, ο χειρουργός μπορεί επίσης να ρίξει μια πρώτη ματιά στους λεμφαδένες που περιβάλλουν το στήθος σας και τη μασχάλη σου. Η οπτικοποίηση αυτών των λεμφαδένων είναι βασική, καθώς η παρουσία καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες θα αλλάξει την προσέγγιση του γιατρού σας στη θεραπεία.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει βιοψία φρουρού κόμβου, στον οποίο ο λεμφαδένας που είναι πιο πιθανό να μολυνθεί από καρκίνο αφαιρείται και ελέγχεται. Αυτός ο λεμφαδένας εντοπίζεται όταν ο χειρουργός εγχέει μια βαφή ή ραδιενεργό ουσία κοντά στον όγκο και στη συνέχεια αναζητά ποιοι λεμφαδένες είναι βαμμένοι ή ραδιενεργοί. Ο κόμβος στη συνέχεια αφαιρείται και δοκιμάζεται για καρκινικά κύτταρα.
- Εάν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, συνήθως ένας συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης που ακολουθείται από ορμονοθεραπεία (όπως ταμοξιφαίνη) είναι αρκετός για να θεραπεύσει τον καρκίνο σας.
- Από την άλλη πλευρά, εάν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να αφαιρέσετε χειρουργικά τους προσβεβλημένους λεμφαδένες καθώς και τον προσβεβλημένο μαστό και επίσης να σας προσφέρει ένα γενικευμένο σχήμα χημειοθεραπείας εκτός από ορμονοθεραπεία.
- Σημειώστε ότι, εάν ο καρκίνος σας έχει εξαπλωθεί πέρα από τους λεμφαδένες σας σε μακρινές περιοχές του σώματός σας, μια πλήρης «θεραπεία» του καρκίνου σας δεν θα είναι δυνατή. Ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο εάν απομονωθεί στον ίδιο τον μαστό ή εάν ο γιατρός σας είναι σε θέση να αφαιρέσει τους λεμφαδένες πριν από οποιαδήποτε περαιτέρω εξάπλωσή τους πέρα από αυτούς.
Βήμα 5. Παρακολούθηση με τακτικό έλεγχο μετά τη θεραπεία
Ακόμα και μετά τη θεραπεία του καρκίνου (ή αφού ο καρκίνος του μαστού βρίσκεται σε «ύφεση», που σημαίνει ότι δεν μπορεί πλέον να αναληφθεί από ιατρικές εξετάσεις), θα πρέπει να συνεχίσετε με τον τακτικό έλεγχο για να εντοπίσετε τυχόν υποτροπές. Οι συστάσεις παρακολούθησης παρακολούθησης αποτελούνται γενικά από:
- Τακτικές φυσικές εξετάσεις με το γιατρό σας κάθε τρεις έως έξι μήνες για τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη θεραπεία, όπου ο γιατρός σας εξετάζει τους μαστούς σας για τυχόν ανωμαλίες. Αυτό μπορεί να μειωθεί σε κάθε έξι έως 12 μήνες για τα επόμενα δύο χρόνια και ετησίως στη συνέχεια.
- Συνεχιζόμενες μαστογραφίες και ακτινογραφία θώρακος κάθε χρόνο μετά τη θεραπεία.
- Μπορεί να υπάρχουν πρόσθετα πρωτόκολλα ελέγχου για άτομα με σοβαρότερο καρκίνο ή για άτομα με γενετικό σύνδρομο που έχουν προδιάθεση για υποτροπές του καρκίνου ή για καρκίνο που αναπτύσσεται σε άλλες περιοχές του σώματος.
Μέθοδος 2 από 2: Πρόωρη προσβολή του καρκίνου του μαστού
Βήμα 1. Σημειώστε ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας (και της θεραπείας) του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από το πόσο νωρίς εντοπίζεται
Κατά κάποιο τρόπο, η καλύτερη μορφή «θεραπείας» είναι η πρόληψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχει γίνει τεράστια προσπάθεια στην ιατρική κοινότητα για την εκπαίδευση των ανθρώπων σχετικά με τη σημασία των τακτικών ελέγχων για τον καρκίνο του μαστού, έτσι ώστε εάν εντοπιστούν ύποπτοι σβώλοι, η πιθανότητά τους να θεραπευτούν όσο το δυνατόν περισσότερο.
Βήμα 2. Ακολουθήστε όλες τις δοκιμές προσυμπτωματικού ελέγχου
Οι γυναίκες συμβουλεύονται να κάνουν μαστογραφία κάθε δύο χρόνια από την ηλικία των 50 και μετά. Αυτή είναι μια εξειδικευμένη μορφή ακτινογραφίας που μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες στο στήθος. Εάν διαπιστωθεί ανωμαλία, θα πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις (όπως υπερηχογράφημα, βιοψία της ανωμαλίας ή πιθανώς μαγνητική τομογραφία) για να επιβεβαιωθεί εάν πρόκειται για καρκίνο του μαστού ή όχι που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Βήμα 3. Λάβετε γενετικές εξετάσεις εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και τα προσβεβλημένα μέλη της οικογένειας είναι θετικά για το γονίδιο BRCA, συνιστάται επίσης να υποβληθείτε σε έλεγχο για την παρουσία αυτού του γονιδίου. Εάν το έχετε, αυξάνει τις πιθανότητές σας τόσο για καρκίνο του μαστού όσο και για καρκίνο των ωοθηκών. Τα καλά νέα, ωστόσο, είναι ότι εάν το τεστ είναι θετικό, γνωρίζετε τον αυξημένο κίνδυνο και ο γιατρός σας θα σας προσφέρει περισσότερες εξετάσεις ελέγχου από τη μέση γυναίκα για να βελτιστοποιήσει τις πιθανότητές σας για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία.
- Οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, όπως αυτές με το γονίδιο BRCA, θα αρχίσουν να κάνουν μαστογραφίες νωρίτερα.
- Μερικοί άνθρωποι που έχουν θετικό τεστ για το γονίδιο λαμβάνουν επίσης αυτό που ονομάζεται "προφυλακτική διπλή μαστεκτομή", που σημαίνει ότι αφαιρούν το στήθος τους πριν αναπτυχθεί οποιοσδήποτε καρκίνος ως μέσο πρόληψης της εμφάνισής του.
- Αυτό είναι θέμα προσωπικών προτιμήσεων, καθώς έχει σημαντικό αισθητικό αντίκτυπο.
