Μια αυτόνομη δυσλειτουργία, γνωστή και ως διαταραχή του αυτόνομου νεύρου, συμβαίνει όταν το αυτόνομο νευρικό σας σύστημα (ANS) διασπάται ή αρχίζει να λειτουργεί ανώμαλα. Το αυτόνομο νευρικό σας σύστημα ελέγχει τις ακούσιες λειτουργίες σας και εάν έχετε αυτόνομη δυσλειτουργία, μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα με την αρτηριακή σας πίεση, τη θερμοκρασία του σώματός σας, τον ιδρώτα, τον καρδιακό σας ρυθμό και τις λειτουργίες του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Μια αυτόνομη δυσλειτουργία μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα άλλο ιατρικό ζήτημα, όπως ο διαβήτης ή μια λοίμωξη. Για να έχετε μια πλήρη ζωή με αυτόνομη δυσλειτουργία, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τα υποκείμενα συμπτώματα της κατάστασής σας και να τα αντιμετωπίσετε ανάλογα. Υπάρχουν επίσης μέθοδοι αντιμετώπισης που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να ζήσετε και να λειτουργήσετε με τη διάγνωσή σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Προσδιορισμός των συμπτωμάτων και των υποκείμενων αιτιών
Βήμα 1. Πάρτε μια επίσημη διάγνωση από το γιατρό σας
Μια αυτόνομη δυσλειτουργία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών άλλων ασθενειών ή διαταραχών. Ο γιατρός σας θα χορηγήσει εξετάσεις που αντιστοιχούν στα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και θα σας δώσει επιλογές θεραπείας με βάση τη διάγνωσή τους. Ορισμένες αυτόνομες δυσλειτουργίες μπορούν να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου με τη σωστή θεραπεία, αλλά άλλες αυτόνομες δυσλειτουργίες δεν έχουν θεραπεία και ο στόχος της θεραπείας θα είναι να διατηρήσετε το βιοτικό σας επίπεδο και να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.
- Εάν έχετε μια κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτόνομης δυσλειτουργίας, όπως ο διαβήτης, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας. Άλλες θεραπείες, όπως η θεραπεία του καρκίνου με φάρμακο που είναι γνωστό ότι προκαλεί νευρική βλάβη, μπορεί να οδηγήσει σε αυτόνομη δυσλειτουργία. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για σημάδια αυτόνομης δυσλειτουργίας εάν παίρνετε φάρμακα για θεραπεία καρκίνου.
- Εάν έχετε συμπτώματα αυτόνομης δυσλειτουργίας, αλλά δεν έχετε εμφανείς παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας. Θα εξετάσουν το ιατρικό σας ιστορικό, θα σας ρωτήσουν για τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσουν μια φυσική εξέταση για να ελέγξουν για πολλές άλλες διαταραχές ή ασθένειες.
- Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, θα πρέπει να εξετάζεστε ετησίως για αυτόνομη δυσλειτουργία μόλις λάβετε τη διάγνωσή σας. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, θα πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο κάθε χρόνο για αυτόνομη δυσλειτουργία πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή σας.
Βήμα 2. Αναγνωρίστε τα πιο κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με μια αυτόνομη δυσλειτουργία
Υπάρχουν αρκετά κοινά ιατρικά ζητήματα που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μιας αυτόνομης δυσλειτουργίας:
- Ουρολογικά προβλήματα: Μπορεί να έχετε δυσκολία στην ούρηση, ακράτεια ή ακούσια διαρροή ούρων ή χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Πεπτικά προβλήματα: Μπορεί να αισθάνεστε χορτάτοι μόνο μετά από μερικές μπουκιές φαγητού, να έχετε πλήρη απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα στην κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετο, δυσκολία στην κατάποση ή καούρα.
- Σεξουαλικές δυσκολίες: Οι άνδρες μπορεί να δυσκολεύονται να πετύχουν ή να διατηρήσουν μια στύση, γνωστή και ως στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτωσης. Οι γυναίκες μπορεί να βιώσουν κολπική ξηρότητα, χαμηλή σεξουαλική ορμή ή δυσκολία στην επίτευξη οργασμού.
- Θέματα καρδιακών παλμών: Μπορεί να εμφανίσετε ζάλη ή λιποθυμία όταν σηκώνεστε όρθια λόγω απότομης πτώσης της αρτηριακής σας πίεσης. Αυτό ονομάζεται ορθοστατική υπόταση και είναι κοινό με την αυτόνομη δυσλειτουργία. Μπορεί επίσης να έχετε ανωμαλίες εφίδρωσης, να ιδρώνετε πάρα πολύ ή πολύ λίγο. Αυτό θα σας δυσκολέψει να ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του σώματός σας. Ο καρδιακός σας ρυθμός μπορεί να παραμείνει ο ίδιος ακόμη και κατά τη διάρκεια της άσκησης, οδηγώντας σε αδυναμία ή δυσανεξία στη σωματική δραστηριότητα.
Βήμα 3. Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας
Μόλις λάβετε μια διάγνωση τυχόν υποκείμενων αιτιών, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει έναν συνδυασμό οικιακών θεραπειών και φαρμάκων. Μπορεί επίσης να συστήσουν μεθόδους αντιμετώπισης για να σας βοηθήσουν να ζήσετε μια πλήρη ζωή με την αυτόνομη δυσλειτουργία.
Υπάρχουν επίσης πολλά εναλλακτικά φάρμακα που μπορείτε να προσπαθήσετε να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένου του βελονισμού και της ηλεκτρικής διέγερσης των νεύρων. Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε εναλλακτικά φάρμακα για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα έχει αρνητική επίδραση
Μέρος 2 από 3: Αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σας
Βήμα 1. Τροποποιήστε τη διατροφή σας και πάρτε φάρμακα για πεπτικά προβλήματα
Για να βελτιώσετε την πέψη σας, θα πρέπει να αυξήσετε αργά την ποσότητα φυτικών ινών και υγρών στη διατροφή σας. Κάνοντας αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα θα σας εμποδίσει να αισθανθείτε αέρια ή φούσκωμα. Θα πρέπει επίσης να τρώτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα για να αποφύγετε την υπερφόρτωση του πεπτικού σας συστήματος. Πίνοντας περισσότερο νερό όλη την ημέρα θα ενθαρρύνετε επίσης το πεπτικό σας σύστημα να λειτουργεί σωστά.
- Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη συμπληρώματος ινών όπως το Metamucil ή το Citrucel για να αυξήσετε την ποσότητα των ινών στο σώμα σας. Αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν λακτόζη και γλουτένη για να αποτρέψετε την επιδείνωση του πεπτικού σας συστήματος.
- Οι ασθενείς με αυτόνομη δυσλειτουργία του στομάχου ή διαβητική γαστροπάρεση πρέπει να καταναλώνουν μικρά γεύματα τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα. Τα γεύματα πρέπει να είναι χαμηλά σε λιπαρά και να περιέχουν μόνο διαλυτές φυτικές ίνες.
- Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ονομάζονται μετοκλοπραμίδη (Reglan) για να βοηθήσει το στομάχι σας να αδειάσει γρηγορότερα, ενθαρρύνοντας το πεπτικό σας σύστημα να συσπάται. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικό με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα, όπως καθαρτικά χωρίς ιατρική συνταγή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα.
- Άλλα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της διάρροιας ή άλλων προβλημάτων του εντέρου. Τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτρέψουν την υπερβολική ανάπτυξη βακτηρίων στα έντερα, οδηγώντας σε καλύτερη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Η ερυθρομυκίνη προκαλεί αυξημένη λειτουργία του στομάχου και είναι ένας προκινητικός παράγοντας που βελτιώνει την γαστρική κένωση.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία κοιλιακών πόνων που σχετίζονται με νεύρα. Μπορεί να εμφανίσετε παρενέργειες όπως ξηροστομία και κατακράτηση ούρων όταν παίρνετε αυτά τα φάρμακα.
Βήμα 2. Εκπαιδεύστε ξανά την ουροδόχο κύστη και λάβετε φάρμακα για προβλήματα ούρησης
Ορίστε ένα πρόγραμμα ώστε να πίνετε υγρά και να ουρείτε την ίδια ώρα κάθε μέρα - προσπαθήστε να χρησιμοποιείτε το μπάνιο κάθε ώρα και να εργάζεστε μέχρι τρεις έως τέσσερις ώρες. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε τη χωρητικότητα της κύστης σας και να επανεκπαιδεύσετε την κύστη σας έτσι ώστε να αδειάζει στις κατάλληλες ώρες.
- Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας, όπως η βηθανόλη. Μπορεί να εμφανίσετε παρενέργειες όπως πονοκέφαλος, κοιλιακές κράμπες, φούσκωμα, ναυτία και έξαψη ή ερυθρότητα στο πρόσωπο ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
- Ρωτήστε το γιατρό σας για φάρμακα για την πρόληψη της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, όπως η τολτεροδίνη (Detrol) ή η οξυβουτυνίνη (Ditropan XL). Μπορεί να αντιμετωπίσετε παρενέργειες όπως ξηροστομία, πονοκέφαλο, κόπωση, δυσκοιλιότητα και κοιλιακό άλγος ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα.
- Η προετοιμασία των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί επίσης να βοηθήσει. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο απομόνωσης και άσκησης αυτών των μυών.
- Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια πιο επεμβατική λύση όπως η βοήθεια ούρων μέσω καθετήρα. Για αυτή τη διαδικασία, ένας σωλήνας θα οδηγηθεί μέσω της ουρήθρας σας για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη σας.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε φάρμακα και άλλες θεραπείες για να διαχειριστείτε τυχόν σεξουαλικά ζητήματα
Εάν αγωνίζεστε με στυτική δυσλειτουργία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα όπως το sildenafil (Viagra), το vardenafil (Levitra) ή το tadalafil (Cialis) για να σας βοηθήσει να επιτύχετε και να διατηρήσετε μια στύση. Μπορεί να εμφανίσετε παρενέργειες όπως ήπιος πονοκέφαλος, έξαψη ή ερυθρότητα του προσώπου σας, στομαχικές διαταραχές και αλλαγές στην ικανότητά σας να βλέπετε το χρώμα.
- Χρησιμοποιήστε αυτά τα φάρμακα με προσοχή εάν έχετε ιστορικό καρδιακών παθήσεων, αρρυθμίας, εγκεφαλικού επεισοδίου ή υψηλής αρτηριακής πίεσης. Λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε στύση που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ώρες.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια εξωτερική αντλία κενού, η οποία βοηθά να τραβήξετε αίμα στο πέος σας χρησιμοποιώντας μια αντλία χειρός. Αυτό θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε μια στύση έως και 30 λεπτά.
- Για γυναίκες με σεξουαλικά προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κολπικά λιπαντικά για να μειώσει την ξηρότητα και να κάνει την επαφή πιο ευχάριστη.
Βήμα 4. Προσαρμόστε τη διατροφή σας και πάρτε φάρμακα για την καρδιά για καρδιακά προβλήματα ή υπερβολική εφίδρωση
Ο γιατρός σας θα συστήσει μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και υψηλή περιεκτικότητα σε υγρά εάν έχετε σοβαρή περίπτωση προβλημάτων αρτηριακής πίεσης. Αυτή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών σας. Μιλήστε με το γιατρό σας για τα όρια αυτής της δίαιτας.
- Μπορείτε επίσης να πάρετε φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης, όπως ένα φάρμακο που ονομάζεται φλουδοκορτιζόνη. Αυτό το φάρμακο θα επιτρέψει στο σώμα σας να διατηρήσει το αλάτι, ρυθμίζοντας έτσι την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα όπως το midodrine ή η πυριδοστιγμίνη (Mestinon).
- Εάν έχετε προβλήματα ρύθμισης της καρδιάς, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται βήτα αποκλειστές. Αυτό θα σας βοηθήσει να ρυθμίσετε τον καρδιακό σας ρυθμό εάν είναι πολύ υψηλός κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
- Εάν υποφέρετε από υπερβολική εφίδρωση, μπορείτε να πάρετε φάρμακα που ονομάζονται γλυκοπυρρολάτη (Robinul) για να μειώσετε την εφίδρωση. Μπορεί να εμφανίσετε παρενέργειες όπως διάρροια, ξηροστομία, κατακράτηση ούρων, θολή όραση, πονοκέφαλοι, απώλεια γεύσης, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και υπνηλία.
Βήμα 5. Κάνετε ήπιες ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης εάν δυσκολεύεστε να σταθείτε όρθιοι
Τα καρδιακά σας προβλήματα μπορεί να συνδυάζονται με ορθοστατική υπόταση ή δυσκολία να στέκεστε όρθια. Είναι σημαντικό να κάνετε ήπιες ασκήσεις για να αυξήσετε τον μυϊκό σας τόνο χωρίς κίνδυνο πτώσης ή απώλειας συνείδησης.
- Η αερόβια στο νερό και το τζόκινγκ στο νερό είναι ιδανικά για άτομα με ορθοστατική δυσανεξία. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα ποδήλατο άσκησης για να κάνετε ελαφριά ποδηλασία και άλλες ήπιες αερόβιες ασκήσεις.
- Η χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων (θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αναστολείς ΜΕΑ κ.λπ.) μπορεί να επιδεινώσει την ορθοστατική υπόταση, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.
Βήμα 6. Προσαρμόστε τη στάση σας και σηκώστε το κρεβάτι σας εάν έχετε προβλήματα αρτηριακής πίεσης
Κάντε μικρές προσαρμογές όπως ανυψώστε το κρεβάτι σας έτσι ώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας να είναι τέσσερις ίντσες ψηλότερα. Χρησιμοποιήστε μπλοκ ή ανυψωτικά κάτω από το κεφάλι του κρεβατιού σας για να κρατήσετε το κεφάλι σας ψηλά και να βοηθήσετε με χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Θα πρέπει επίσης να εξασκηθείτε να κάθεστε με τα πόδια σας να κρέμονται στο πλάι του κρεβατιού σας για λίγα λεπτά πριν σηκωθείτε. Προσπαθήστε να λυγίσετε τα πόδια σας και πιάστε τα χέρια σας για ένα λεπτό πριν σταθείτε για να αυξήσετε τη ροή του αίματος. Θα πρέπει επίσης να κάνετε βασικές ασκήσεις ορθοστασίας για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος όπως να τεντώσετε τους μυς των ποδιών σας και να διασχίσετε το ένα πόδι πάνω στο άλλο
Βήμα 7. Πάρτε ινσουλίνη και παρακολουθήστε το σάκχαρο στο αίμα σας για να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας
Θα πρέπει να διατηρείτε αυστηρό έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα σας παίρνοντας την ινσουλίνη σας πριν ή μετά το γεύμα και παρακολουθώντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
- Με αυτόν τον τρόπο θα μειώσετε τα συμπτώματά σας και θα καθυστερήσετε ή θα αποτρέψετε σοβαρότερα προβλήματα ως αποτέλεσμα του διαβήτη σας.
- Εκτός από συμπτώματα όπως προβλήματα ούρων και πέψης και στυτική δυσλειτουργία, μπορεί επίσης να εμφανίσετε περιφερική νευροπάθεια (μούδιασμα) εάν έχετε διαβήτη. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα θέματα.
Μέρος 3 από 3: Αντιμετώπιση της διάγνωσής σας
Βήμα 1. Μιλήστε με έναν σύμβουλο ή θεραπευτή για την κατάστασή σας
Πολλοί άνθρωποι που έχουν αυτόνομη δυσλειτουργία υποφέρουν επίσης από κατάθλιψη και άγχος. Εάν αντιμετωπίζετε ανικανότητα ή δυσκολία με τη σεξουαλική διέγερση, μπορεί να έχετε προβλήματα σχέσης με τον σύντροφό σας. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο ή έναν θεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτά τα ζητήματα και να λάβετε επαγγελματική υποστήριξη.
Βήμα 2. Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης
Συζητήστε με το γιατρό σας για ομάδες υποστήριξης για αυτόνομες δυσλειτουργίες στην περιοχή σας. Εάν δεν υπάρχει μια συγκεκριμένη ομάδα κοντά σας, μπορείτε να αναζητήσετε μια ομάδα υποστήριξης για την υποκείμενη πάθησή σας, όπως ομάδα υποστήριξης διαβήτη ή ομάδα υποστήριξης σεξουαλικών δυσκολιών.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να μιλήσετε με άλλους που καταλαβαίνουν τι περνάτε και αντιμετωπίζουν πολλούς από τους ίδιους αγώνες με εσάς. Μπορείτε επίσης να μάθετε μερικούς μηχανισμούς αντιμετώπισης από την ομάδα υποστήριξης για να διευκολύνετε τη ζωή με αυτόνομη δυσλειτουργία
Βήμα 3. Επικοινωνήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας
Βασιστείτε στους πιο κοντινούς σας για να δημιουργήσετε ένα σύστημα υποστήριξης για τον εαυτό σας. Να είστε πρόθυμοι να ζητήσετε και να δεχτείτε βοήθεια όταν χρειάζεται. Προσπαθήστε να μην κλείσετε τον εαυτό σας από την οικογένεια και τους φίλους σας και επικεντρωθείτε στη διατήρηση μιας θετικής στάσης για να αντιμετωπίσετε τυχόν προκλήσεις ή αγώνες που αντιμετωπίζετε λόγω της διαταραχής σας.
