Το δάκτυλο πυροδότησης (TF), ή η στένωση της τενοντοκολίτιδας, είναι μια κατάσταση στην οποία ένα δάχτυλο αναγκάζεται να παραμείνει σε λυγισμένη θέση, καθιστώντας δύσκολη την ευθυγράμμιση του προσβεβλημένου δακτύλου. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται όταν οι τένοντες στο δάχτυλο διογκώνονται και το περίβλημα του τένοντα περιορίζει την κίνηση του δακτύλου. Έτσι, το δάχτυλο μπορεί να «κολλήσει» σε λυγισμένη θέση. Όταν το δάχτυλο είναι ανορθωμένο, ακούγεται ένας θόρυβος, σαν να απελευθερώνεται μια σκανδάλη σε ένα όπλο. Εάν αυτό το φαινόμενο γίνει σοβαρό, το ψηφίο του δακτύλου μπορεί να κλειδωθεί σε λυγισμένη θέση. Μάθετε σχετικά με τα βήματα που μπορείτε να λάβετε για να καταλάβετε εάν επηρεάζεστε ή όχι από το δάχτυλο σκανδάλης.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Αναγνώριση πρώιμων συμπτωμάτων
Βήμα 1. Προσδιορίστε τον πόνο στη βάση του δακτύλου ή της παλάμης
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εμφανίζεται στη βάση του δακτύλου ή πάνω από την παλάμη όταν προσπαθούμε να επεκτείνουμε το δάχτυλο. Υπάρχει πόνος κατά την έκταση ή την κάμψη του δακτύλου επειδή ο τένοντας δεν μπορεί πλέον να γλιστρήσει εύκολα πίσω από το περίβλημα του τένοντα λόγω φλεγμονής.
- Εάν το φλεγμονώδες τμήμα του τένοντα απελευθερωθεί από τη θήκη του, μπορεί να αισθάνεστε σαν να εξάρθρωσε το δάχτυλό σας.
- Τυπικά, το κυρίαρχο χέρι είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί από τη διαταραχή. Συγκεκριμένα, ο αντίχειρας, ο μέσος και ο δακτύλιος. Επίσης να γνωρίζετε ότι μπορεί να επηρεαστούν περισσότερα από ένα δάχτυλα κάθε φορά.
Βήμα 2. Παρατηρήστε μια αίσθηση σκασίματος
Όταν το προσβεβλημένο δάχτυλο μετακινείται ή τεντώνεται, ακούγεται ένας ήχος "σκασίματος" ή θραύσης (παρόμοιος με τον ήχο των ραγισμένων αρθρώσεων). Αυτό συμβαίνει επειδή ο φλεγμονώδης τένοντας τραβιέται μέσω ενός πολύ στενού περιβλήματος τένοντα. Θα συμβεί όταν το ισιώσετε και όταν το λυγίσετε.
Βήμα 3. Παρατηρήστε τυχόν ακαμψία
Γενικά, η δυσκαμψία θα είναι χειρότερη το πρωί. Δεν είναι σαφές γιατί η δυσκαμψία επιδεινώνεται τις πρώτες πρωινές ώρες, αλλά μερικοί υποπτεύονται ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη κορτιζόλης (ορμόνης) τη νύχτα για την αντιμετώπιση ουσιών που προκαλούν φλεγμονή. Αυτό είναι παρόμοιο με το "πήγμα" που συμβαίνει στην αρθρίτιδα του ισχίου και του γόνατος - το φλεγμονώδες υγρό συσσωρεύεται καθώς δεν χρησιμοποιείτε τη φλεγμονώδη περιοχή τη νύχτα και χρειάζεται χρόνος το πρωί για να μειώσετε αυτό το υγρό.
Γενικά, αυτή η δυσκαμψία θα μειωθεί καθώς το δάχτυλο χρησιμοποιείται όλη την ημέρα
Βήμα 4. Αναζητήστε χτύπημα ή πρήξιμο
Μπορεί να βρείτε ένα χτύπημα ή να έχετε πρήξιμο στη βάση του προσβεβλημένου δακτύλου ή στην παλάμη, αυτό συμβαίνει επειδή το πρήξιμο προκαλεί τον τένοντα να συσσωρευτεί σε έναν σκληρό κόμπο. Το χτύπημα μπορεί επίσης να κινείται όταν μετακινείτε το δάχτυλό σας επειδή ο τένοντας κινείται επίσης όταν κινείτε το δάχτυλό σας.
Μέρος 2 από 4: Αναγνώριση όψιμων συμπτωμάτων
Βήμα 1. Παρατηρήστε το δάχτυλό σας κλειδωμένο σε λυγισμένη θέση
Καθώς η φλεγμονή επιδεινώνεται, το δάχτυλο δεν θα μπορεί να επεκταθεί πλήρως, πράγμα που τελικά απαιτεί να χρησιμοποιήσετε το άλλο χέρι για να ισιώσετε το δάχτυλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δάχτυλο δεν μπορεί να επεκταθεί ακόμη και με βοήθεια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί απότομα κατά διαστήματα, ακόμη και όταν δεν προσπαθείτε να το ισιώσετε
Βήμα 2. Παρατηρήστε τυχόν απαλότητα στη βάση του εμπλεκόμενου δακτύλου
Μπορεί επίσης να βρείτε ένα οζίδιο εκεί που είναι τρυφερό. Αυτό είναι στην πραγματικότητα ένας κόμπος στην επένδυση του τένοντα. Θα είναι στην πλευρά της παλάμης στη βάση του προσβεβλημένου δακτύλου.
Βήμα 3. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν η άρθρωση αισθάνεται ζεστή και φλεγμονή
Αυτό είναι μια ένδειξη μόλυνσης, κάτι που σίγουρα δεν θέλετε να περιμένετε και να δείτε τι θα συμβεί. Οι περισσότερες θήκες των δακτύλων σκανδάλης ξεκαθαρίζουν από μόνες τους με επαρκή ανάπαυση και δεν αποτελούν λόγο ανησυχίας. Ωστόσο, οι λοιμώξεις μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες, ακόμη και θανατηφόρες, εάν δεν αντιμετωπιστούν γρήγορα και σωστά.
Η σύσπαση του Dupuytren είναι μια άλλη διαταραχή που συχνά συγχέεται με το δάχτυλο σκανδάλης, αν και δεν είναι το ίδιο. Με αυτή τη διαταραχή, οι συνδετικοί ιστοί πυκνώνουν και κονταίνουν. Τούτου λεχθέντος, μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με το δάχτυλο σκανδάλης
Βήμα 4. Να γνωρίζετε ότι μια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε οστεομυελίτιδα
Εάν το δάχτυλο σκανδάλης προκαλείται από μόλυνση του αρθρικού υμένα (λιπαντική μεμβράνη που επενδύει την άρθρωση), η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί και να προκαλέσει οστεομυελίτιδα. Η οστεομυελίτιδα είναι μια λοίμωξη του οστού όπου εκδηλώνονται συμπτώματα όπως πόνος, πυρετός, ρίγη και πρήξιμο.
- Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους που συνιστάται η επίσκεψη σε γιατρό, ακόμα κι αν αντιμετωπίζετε απλώς ήπιο πόνο στις αρθρώσεις. Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις δακτύλου σκανδάλης εξαφανίζονται, είναι προτιμότερο να είστε ασφαλείς παρά συγγνώμη.
- Εάν είχατε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση, είστε αλκοολικός, χρησιμοποιείτε τακτικά στεροειδή, έχετε δρεπανοκυτταρική νόσο ή ρευματοειδή αρθρίτιδα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας καθώς όλα αυτά είναι παράγοντες κινδύνου για οστεομυελίτιδα.
Μέρος 3 από 4: Κατανόηση των παραγόντων κινδύνου
Βήμα 1. Αξιολογήστε πόσο συχνά χρησιμοποιείτε επαναλαμβανόμενες κινήσεις των δακτύλων
Άτομα με επαγγέλματα ή χόμπι που απαιτούν ρουτίνα, επαναλαμβανόμενες κινήσεις των δακτύλων, όπως χειρισμός μηχανών ή ηλεκτρικών εργαλείων και παίζοντας μουσικά όργανα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης δακτύλου σκανδάλης.
Το συνεχές κράτημα με τη βίαιη χρήση του δακτύλου σε οποιοδήποτε αντικείμενο για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση λόγω επαναλαμβανόμενου τραύματος στα ψηφία του δακτύλου. Οι αγρότες, οι μουσικοί, ακόμη και οι καπνιστές (χτυπάνε τον αναπτήρα) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο
Βήμα 2. Εξετάστε εάν είστε ή όχι μεταξύ 40 και 60 ετών
Αυτοί που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν δάκτυλο σκανδάλης θα είναι μεταξύ 40 και 60 ετών. Αυτό συμβαίνει ίσως επειδή όσοι είναι μεγαλύτεροι έχουν περάσει πολύ περισσότερο χρόνο χρησιμοποιώντας τα χέρια τους και πιθανότατα έχουν υποστεί μεγαλύτερη ζημιά με την πάροδο του χρόνου από τους νεότερους.
Βήμα 3. Μάθετε αν έχετε διαβήτη
Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν δάκτυλο σκανδάλης. Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης που υπάρχουν σε ασθενείς με διαβήτη μπορεί να αλλάξουν την ισορροπία των πρωτεϊνών στο σώμα, το οποίο σκληραίνει το κολλαγόνο (συνδετικούς ιστούς στο σώμα) οδηγώντας έτσι σε σκλήρυνση των τενόντων στα δάχτυλα. Όσο περισσότερο έχετε διαβήτη, τόσο πιο πιθανό είναι να πάσχετε από το δάχτυλο σκανδάλης. Εάν έχετε διαβήτη και αναπτύξετε δάκτυλο σκανδάλης, μπορεί να είναι ενδεικτικό άλλων διαβητικών επιπλοκών.
Βήμα 4. Μάθετε ποιες συνθήκες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης δακτύλου σκανδάλης
Εξετάστε άλλες ασθένειες όπως ουρική αρθρίτιδα, αμυλοείδωση, προβλήματα θυρεοειδούς, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, σύσπαση Dupuytren, νόσο De Quervain. Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης δακτύλου σκανδάλης. Εάν πάσχετε από ένα ή περισσότερα, να είστε ευσυνείδητοι για τυχόν συμπτώματα του επερχόμενου δακτύλου σκανδάλης.
Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν πρησμένους τένοντες και μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης δακτύλου σκανδάλης
Βήμα 5. Να γνωρίζετε ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από το δάχτυλο σκανδάλης
Παρόλο που δεν είναι σαφές γιατί, οι γυναίκες τείνουν να αναπτύσσουν δάκτυλο πυροδότησης πιο συχνά από τους άνδρες.
Μέρος 4 από 4: Διάγνωση
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Πρέπει να γίνει απλό ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση του προσβεβλημένου δακτύλου για τη διάγνωση του δακτύλου σκανδάλης. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει εξογκώματα ή πρησμένα σημεία στην πληγείσα περιοχή.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα αναζητήσει το κλασικό «σκάσιμο και κλείδωμα» που συμβαίνει σε όσους πάσχουν από το δάχτυλο σκανδάλης
Βήμα 2. Να είστε λεπτομερείς και πραγματικοί κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας
Επειδή το δάχτυλο σκανδάλης έχει πολλές αιτίες που είναι συχνά ασαφείς ή αμφισβητήσιμες, είναι συνετό να είστε όσο το δυνατόν πιο λεπτομερείς και λεπτομερείς για το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό σας. Ακόμα κι αν δεν πιστεύετε ότι σχετίζεται ή είναι σημαντικό, θα μπορούσε να είναι σημαντικό για τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Είναι σημαντικό να παρέχονται μόνο πραγματικές πληροφορίες στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλιστεί ότι μπορεί να αναπτυχθεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχέδιο. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να απαντούν στις ερωτήσεις με τον πιο λεπτομερή δυνατό τρόπο και δεν πρέπει να διστάζουν να κάνουν ερωτήσεις σχετικά με πιθανή θεραπεία
Βήμα 3. Γνωρίστε ότι οι ακτινογραφίες ή οποιαδήποτε περίπλοκη εργαστηριακή εξέταση δεν απαιτούνται για τη διάγνωση του δακτύλου σκανδάλης
Είναι απαραίτητο μόνο για ασθενείς με ιστορικό φλεγμονώδους νόσου ή τραύματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα βασιστεί στα συμπτώματά σας, κάτι που είναι ακόμη περισσότερο λόγος για να είστε ειλικρινείς και πραγματικοί.
Συμβουλές
- Τα σημάδια και τα συμπτώματα του δακτύλου σκανδάλης μπορεί να διαφέρουν από ήπια έως σοβαρά ανάλογα με την πρόοδο της κατάστασης. Η σωστή αναγνώριση των πρώιμων και όψιμων συμπτωμάτων του δακτύλου σκανδάλης, καθώς και η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία του δακτύλου σκανδάλης.
- Εάν ο αντίχειρας επηρεάζεται, αναφέρεται ως "αντίχειρας σκανδάλης".
- Εάν έχετε διαγνωστεί με δάκτυλο σκανδάλης, μάθετε για διαφορετικούς τρόπους θεραπείας.
