Η ελονοσία είναι μια ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από τσιμπήματα κουνουπιών από κουνούπια που μεταφέρουν παράσιτα ελονοσίας. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα άτομα με ελονοσία μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και να πεθάνουν. Αν και προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ελονοσίας, η θεραπεία είναι συνήθως πολύ επιτυχής στη θεραπεία της. Η επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από την ικανότητά σας να αναγνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματά σας και να λαμβάνετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Διάγνωση ελονοσίας
Βήμα 1. Προσδιορίστε εάν κινδυνεύετε από ελονοσία
Αν και ορισμένοι πληθυσμοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, ο καθένας μπορεί να πάθει ελονοσία. Θα πρέπει να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου για να γνωρίζετε εάν υπάρχει πιθανότητα να έχετε προσβληθεί από τη νόσο. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί μέσω μεταγγίσεων αίματος ή μεταμοσχεύσεων οργάνων εάν το ιατρικό προσωπικό έχει κάνει λάθος στον έλεγχο του δότη. Η κοινή χρήση βελόνων για ένεση μπορεί επίσης να εξαπλώσει την ασθένεια. Ωστόσο, επειδή η ασθένεια μεταδίδεται συχνότερα από τσιμπήματα κουνουπιών, οι περισσότεροι άνθρωποι με ελονοσία βρίσκονται σε τροπικά και υποτροπικά κλίματα.
- Το CDC προσφέρει μια λεπτομερή λίστα των κινδύνων ελονοσίας ανά χώρα. Οι χώρες όπου είναι πολύ πιθανό να προσβληθείτε από ελονοσία περιλαμβάνουν την Αγκόλα, το Καμερούν, το Τσαντ, την Ακτή Ελεφαντοστού και τη Λιβερία, μεταξύ άλλων. Τα πιο θανατηφόρα στελέχη της ελονοσίας βρίσκονται στην Αφρική, νότια της Σαχάρας.
- Σημειώστε ότι ο κίνδυνος δεν τίθεται μόνο στους ανθρώπους που ζουν σε αυτές τις χώρες, αλλά και σε αυτούς που ταξιδεύουν μέσα από αυτές.
Βήμα 2. Προσέξτε για συμπτώματα αφού βρεθείτε σε χώρα υψηλού κινδύνου
Η ελονοσία έχει κανονικά περίοδο επώασης περίπου επτά έως 30 ημέρες πριν αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα. Αλλά αν είστε ταξιδιώτης από χώρα χαμηλού κινδύνου, μπορεί να έχετε πάρει προληπτικά φάρμακα κατά της ελονοσίας πριν εισέλθετε στη χώρα. Εάν προσβληθείτε από ελονοσία παρά το φάρμακο αυτό, το φάρμακο μπορεί ακόμα να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Μπορεί να χρειαστούν μήνες για να εμφανιστούν τα συμπτώματά σας. Για να είστε ασφαλείς, θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση για έναν ολόκληρο χρόνο αφού ταξιδέψετε σε μια περιοχή υψηλού κινδύνου. Υπενθυμίστε στο γιατρό σας τα ταξίδια σας κατά τη διάρκεια κάθε ελέγχου κατά τη διάρκεια εκείνου του έτους.
Βήμα 3. Μάθετε για τους διαφορετικούς τύπους ελονοσίας
Η ελονοσία εμφανίζεται συνήθως σε έναν από τους τρεις τρόπους: ως ελονοσία χωρίς επιπλοκές, ως σοβαρή ελονοσία ή ως υποτροπή της ελονοσίας. Η μη επιπλεγμένη ελονοσία είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, αλλά σπάνια παρατηρείται σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα επειδή οι άνθρωποι τη συγχέουν με κρυολόγημα, γρίπη ή μια απλή λοίμωξη. Οι κάτοικοι των περιοχών υψηλού κινδύνου συχνά αναγνωρίζουν τα συμπτώματα ως απλή ελονοσία και τη θεραπεύουν μόνα τους. Η σοβαρή ελονοσία, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων και είναι δυνητικά θανατηφόρα. Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Οι υποτροπές μετά από μια αρχική περίοδο ελονοσίας συχνά περνούν απαρατήρητες επειδή μπορεί να μην εμφανίζονται πάντα με αξιοσημείωτα συμπτώματα.
Βήμα 4. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα της απλής ελονοσίας
Η μη επιπλεγμένη ελονοσία μπορεί να εμφανιστεί σε επαναλαμβανόμενες "επιθέσεις" που συνήθως διαρκούν έξι έως 10 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, οι ασθενείς προχωρούν από το ψυχρό στάδιο, από το θερμό στάδιο και μετά από το στάδιο εφίδρωσης.
- Στο κρύο στάδιο, αισθάνονται κρύο και τρέμουν.
- Κατά τη διάρκεια του θερμού σταδίου, εμφανίζουν πυρετό, πονοκεφάλους και έμετο. Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις.
- Στο στάδιο της εφίδρωσης, ο ασθενής βιώνει κόπωση και υπερβολική εφίδρωση ενώ το σώμα επιστρέφει σε φυσιολογική θερμοκρασία.
- Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κιτρίνισμα του δέρματος από ήπιο ίκτερο και γρήγορη αναπνοή.
Βήμα 5. Παρακολουθήστε προσεκτικά για συμπτώματα σοβαρής ελονοσίας
Πολλοί άνθρωποι έχουν μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο ή πόνους στο σώμα. Εάν η λοίμωξη προχωρήσει σε ένα στάδιο όπου παρεμβαίνει στη λειτουργία οργάνων, αίματος ή μεταβολισμού, τα συμπτώματα γίνονται πιο δραματικά. Η σοβαρή ελονοσία είναι δυνητικά θανατηφόρα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Επικοινωνήστε με το γιατρό ή τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Παράξενες αλλαγές συμπεριφοράς
- Απώλεια συνείδησης
- Σπασμοί
- Αναιμία (μπορεί να φαίνεστε χλωμός, να νιώθετε πολύ κουρασμένοι ή αδύναμοι, να έχετε ζάλη ή να έχετε γρήγορο καρδιακό ρυθμό)
- Σκούρα ή κοκκινωπά ούρα (από αιμοσφαιρίνη)
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- Μη φυσιολογική πήξη του αίματος
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένα ούρα, πρησμένα πόδια ή πόδια από κατακράτηση υγρών, πόνος στο στήθος ή πίεση)
- Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (ειδικά σε έγκυες γυναίκες)
Βήμα 6. Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας
Ανεξάρτητα από το αν εμφανίζετε συμπτώματα, θα πρέπει πάντα να ενημερώνετε αμέσως το γιατρό σας όταν ταξιδεύετε σε περιοχή υψηλού κινδύνου. Ενώ εκείνοι που βρίσκονται σε περιοχές υψηλού κινδύνου μερικές φορές "περιμένουν και βλέπουν" εάν η ελονοσία χωρίς επιπλοκές θα προχωρήσει, οι άνθρωποι σε περιοχές χαμηλού κινδύνου δεν πρέπει. Εάν έχετε οποιαδήποτε υποψία ότι έχετε ελονοσία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί.
Βήμα 7. Υποβολή σε ένα επίχρισμα αίματος
Για να ελέγξετε το αίμα σας για τα παράσιτα που προκαλούν ελονοσία, ο γιατρός σας θα πάρει ένα δείγμα αίματος για ανάλυση στο εργαστήριο. Ακόμη και αν το πρώτο σας επίχρισμα αίματος είναι αρνητικό για παράσιτα ελονοσίας, ο γιατρός θα επαναλαμβάνει τη δοκιμή κάθε οκτώ έως 12 ώρες για 36 ώρες.
- Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει μια ταχεία εξέταση αίματος για να δείξει εάν υπάρχει σημαντικός κίνδυνος ελονοσίας. Εάν η αρχική ταχεία εξέταση αίματος είναι θετική, θα παραγγείλει επιχρίσματα αίματος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
- Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης το αίμα σας για CBC και θα ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος και πιθανώς άλλων οργάνων.
Μέρος 2 από 2: Αντιμετώπιση της ελονοσίας
Βήμα 1. Πάρτε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία
Αν και η ελονοσία μπορεί να είναι επικίνδυνη και θανατηφόρα, είναι επίσης μια εξαιρετικά θεραπεύσιμη ασθένεια. Παρόλο που δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο για την πρόληψη της μετάδοσης της νόσου, η έγκαιρη θεραπεία έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματική στον περιορισμό και τη θεραπεία της. Η επιτυχία της θεραπείας σας εξαρτάται από την επικοινωνία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.
Βήμα 2. Πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας
Ο γιατρός σας έχει πολλές επιλογές για να διαλέξετε όταν αποφασίζει πώς να αντιμετωπίσετε την ελονοσία σας. Αυτός ή αυτή θα επιλέξει ένα σχήμα για εσάς με βάση το είδος του παρασίτου της ελονοσίας που βρέθηκε στο επίχρισμα αίματος, την ηλικία σας, εάν είστε έγκυος και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Οι περισσότερες θεραπείες ελονοσίας λαμβάνονται από το στόμα, αλλά οι ασθενείς με επιπλοκές μπορεί να χρειαστούν IV φάρμακα. Όπως κάθε ζωντανός οργανισμός, τα παράσιτα που προκαλούν ελονοσία μπορούν να προσαρμοστούν για την καταπολέμηση των φαρμάκων, αλλά τα ακόλουθα φάρμακα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας:
- Χλωροκίνη (Aralen)
- Θειική κινίνη (Qualaquin)
- Υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
- Μεφλοκίνη
- Συνδυασμός ατοβακουόνης και προγουανίλης (Malarone)
Βήμα 3. Μείνετε άνετοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Επειδή υπάρχουν τόσες πολλές επιλογές για τη θεραπεία της ελονοσίας, δεν θα έχουν όλοι την ίδια εμπειρία. Ωστόσο, οι κοινές παρενέργειες περιλαμβάνουν θολή όραση, ναυτία, διάρροια, έμετο και πόνο στο στομάχι ή αναστάτωση. Ορισμένα από τα φάρμακα προκαλούν επίσης καούρα, αϋπνία, άγχος ή ψυχική θόλωση και ζάλη ή προβλήματα συντονισμού.
- Δώστε προσοχή στο σώμα σας για να εντοπίσει αυτές τις παρενέργειες και αναφέρετέ τις στον γιατρό σας όταν τις αντιμετωπίσετε. Μπορεί να είναι σε θέση να σας δώσουν επιπλέον φάρμακα για να τα καταπολεμήσετε.
- Πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε την καούρα.
- Τα υγρά είναι ιδιαίτερα σημαντικά εάν αντιμετωπίζετε έμετο ή διάρροια. Χάνετε πολύ νερό μέσω αυτών των παρενεργειών και πρέπει να επανυδατωθείτε για να διατηρήσετε το σώμα σας όσο το δυνατόν πιο υγιές.
- Ακολουθήστε μια ήπια δίαιτα για να αντιμετωπίσετε τις στομαχικές διαταραχές.
- Μείνετε μακριά από τα πόδια σας και μην υπερφορτώνεστε εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα συντονισμού.
- Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για ενδείξεις αφυδάτωσης, αναιμίας και επιληπτικών κρίσεων. Θα παρακολουθεί επιπλοκές που επηρεάζουν τα όργανά σας.
Βήμα 4. Περιμένετε να υποχωρήσει ο πυρετός
Η θεραπεία για την ελονοσία είναι επιθετική και γρήγορης δράσης. Εάν όλα πάνε σύμφωνα με το σχέδιο και δεν υποφέρετε από επιπλοκές, ο πυρετός σας θα πρέπει να φύγει μέσα σε 36-48 ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παράσιτο που προκαλεί ελονοσία θα είναι εντελώς έξω από το σύστημά σας μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες και θα αναρρώσετε μέσα σε δύο εβδομάδες.
Ο γιατρός θα συνεχίσει να εξετάζει τα επιχρίσματά σας ενώ είστε υπό θεραπεία για ελονοσία. Εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, θα παρατηρήσουν μείωση του αριθμού των παρασίτων ελονοσίας στο αίμα σας με κάθε επίχρισμα
Βήμα 5. Πάρτε primaquine για να αποφύγετε τις υποτροπές
Αν και η αρχική περίοδος ελονοσίας μπορεί να έχει φύγει, η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει σποραδικά για χρόνια μετά. Αν και αυτό συμβαίνει συχνά χωρίς εμφανή συμπτώματα, μπορεί να αισθανθείτε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη κατά τη διάρκεια των υποτροπών. Είτε έτσι είτε αλλιώς, θέλετε να αποτρέψετε την μόλυνση να επιστρέψει όσο καλύτερα μπορείτε. Το Primaquine είναι ένα φάρμακο κατά της ελονοσίας που λαμβάνεται αφού άλλα φάρμακα έχουν εξοντώσει τα παράσιτα της ελονοσίας στο αίμα σας.
- Θα αρχίσετε να παίρνετε primaquine δύο εβδομάδες αφότου έχει περάσει η ελονοσία.
- Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας σας θα βασίζονται στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας: τι είδους λοίμωξη είχατε και πώς ανταποκριθήκατε στη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, συνιστάται ένα μάθημα δύο εβδομάδων.
- Ακολουθήστε ακριβώς τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην προσαρμόζετε τις δόσεις προς τα πάνω ή προς τα κάτω με οποιονδήποτε τρόπο και πάρτε το φάρμακο σύμφωνα με το ακριβές πρόγραμμα που έχει οριστεί.
Βήμα 6. Αποφύγετε περαιτέρω τσιμπήματα κουνουπιών
Εάν ζείτε σε περιοχή χαμηλού κινδύνου, μην ταξιδεύετε σε περιοχές υψηλού κινδύνου ενώ αναρρώνετε από την ελονοσία. Πρόσθετα τσιμπήματα κουνουπιών μπορεί να αποδειχθούν καταστροφικά. Εάν ζείτε σε μια περιοχή όπου η ελονοσία είναι κοινή, προστατεύστε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν καλύτερα.
- Καλύψτε το δέρμα σας με μακριά παντελόνια και μανίκια, ακόμη και σε ζεστό καιρό.
- Φοράτε εντομοαπωθητικό ανά πάσα στιγμή.
- Αναζητήστε ειδικά προϊόντα που περιέχουν DEET, Picaridin, Oil of lemon eucalyptus (OLE) ή PMD ή IR3535. Ελέγξτε τη συσκευασία για να βεβαιωθείτε ότι τα προϊόντα σας έχουν αυτές τις αποτελεσματικές χημικές ουσίες.
- Ανάψτε κουνουπιώδη κεριά για να κρατήσετε τα κουνούπια έξω από την περιοχή σας.
- Μείνετε σε χώρους με κλιματισμό και κλιματισμό, όπου τα κουνούπια είναι λιγότερο πιθανό να βρίσκονται.
- Χρησιμοποιήστε δίχτυα όταν κοιμάστε σε χώρους μολυσμένους με κουνούπια.
Συμβουλές
- Όταν είναι δυνατόν, αποφύγετε το κάμπινγκ ή μην ξοδεύετε παρατεταμένο χρονικό διάστημα σε περιοχές όπου υπάρχει στάσιμο νερό. Κρατήστε τα δοχεία και τα τηγάνια άδεια από το νερό. Τα ανοικτά δοχεία για πόσιμο νερό πρέπει να καλύπτονται. Τα κουνούπια χρησιμοποιούν περιοχές με στάσιμο νερό για να γεννήσουν τα αυγά τους.
- Χρησιμοποιήστε εντομοκτόνα και ιπτάμενα σπρέι εντόμων για να μειώσετε τον αριθμό των κουνουπιών σε περιοχές όπου θα περάσετε σημαντικό χρόνο.
- Το κουνούπι που μεταδίδει επιθέσεις ελονοσίας τη νύχτα. Προσπαθήστε να προγραμματίσετε δραστηριότητες που σας επιτρέπουν να βρίσκεστε σε προστατευμένες περιοχές μεταξύ του σούρουπου και της αυγής.
- Όταν επιλέγετε εντομοαπωθητικά, αναζητήστε προϊόντα με υψηλότερα ποσοστά ενεργού απωθητικού συστατικού για μεγαλύτερη διάρκεια. Για παράδειγμα, ένας τύπος DEET 10% μπορεί να σας προστατεύσει μόνο για μία έως δύο ώρες. Από την άλλη πλευρά, μελέτες έχουν δείξει ότι η αποτελεσματικότητα συγκέντρωσης DEET υπερβαίνει το 50% και οι συγκεντρώσεις πάνω από αυτόν τον αριθμό δεν προσφέρουν καμία αύξηση της διάρκειας.
- Εάν είναι δυνατόν, μείνετε σε επιλεγμένα τετράγωνα ή τέταρτα με κλιματισμό.
- Φορέστε ρούχα με μακριά μανίκια.
- Συζητήστε με το γιατρό σας για προληπτικά φάρμακα κατά της ελονοσίας εάν σκοπεύετε να επισκεφθείτε μια περιοχή υψηλού κινδύνου.
Προειδοποιήσεις
- Η μόλυνση με Plasmodium falciparum (ένας τύπος ελονοσίας) εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ψυχική σύγχυση, νεφρική ανεπάρκεια, κώμα και θάνατο.
- Αγοράστε τα ανθελονοσιακά σας φάρμακα πριν ταξιδέψετε στο εξωτερικό. Οι άνθρωποι σε χώρες που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για ελονοσία είναι γνωστό ότι πωλούν «ψεύτικα» ή υποτυπώδη φάρμακα σε ταξιδιώτες.
