3 τρόποι αντιμετώπισης ενός ανευρύσματος

Πίνακας περιεχομένων:

3 τρόποι αντιμετώπισης ενός ανευρύσματος
3 τρόποι αντιμετώπισης ενός ανευρύσματος

Βίντεο: 3 τρόποι αντιμετώπισης ενός ανευρύσματος

Βίντεο: 3 τρόποι αντιμετώπισης ενός ανευρύσματος
Βίντεο: Ανεύρυσμα Αορτής – Διάγνωση – Χειρουργική Αντιμετώπιση με τον Αχιλλέα Καρκαμάνη. 2ο μέρος 2024, Απρίλιος
Anonim

Ένα ανεύρυσμα είναι μια αποδυνάμωση του αιμοφόρου αγγείου σας, το οποίο μπορεί να γίνει διογκωμένο σαν μπαλόνι στο τοίχωμα της αρτηρίας σας. Τα ανευρύσματα μπορεί να εμφανιστούν στον εγκέφαλο ως εγκεφαλικό ανεύρυσμα, στην κοιλιά ή στα έντερα ως ανεύρυσμα αορτής, στη σπλήνα σας ως ανεύρυσμα σπληνικής αρτηρίας ή ακόμη και στα χέρια και τα πόδια σας ως περιφερικό ανεύρυσμα. Ένα μικρό ανεύρυσμα μπορεί να παρακολουθείται εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι έχει χαμηλό κίνδυνο ρήξης. Εάν το ανεύρυσμά σας έχει σπάσει ή αν μεγαλώνει γρήγορα, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να το αντιμετωπίσετε. Δεδομένου ότι μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική θεραπεία εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ανεύρυσμα.

Βήματα

Μέθοδος 1 από 3: Φροντίδα εγκεφαλικού ανευρύσματος

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 1
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 1

Βήμα 1. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα ανευρύσματος

Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα (συχνά ονομάζονται ανευρύσματα του εγκεφάλου) μπορεί να είναι θανατηφόρα αν σπάσουν και παραμείνουν χωρίς θεραπεία. Είναι φυσικό να αισθάνεστε νευρικοί γι 'αυτό, οπότε εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα ανευρύσματος εγκεφάλου, πηγαίνετε αμέσως στο τοπικό νοσοκομείο ή σε επείγουσα περίθαλψη. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνικοί και εξαιρετικά έντονοι πονοκέφαλοι.
  • Ναυτία και έμετος
  • Θολή ή διπλή όραση
  • Σπασμοί
  • Πτώση των βλεφάρων
  • Άκαμπτος λαιμός
  • Ευαισθησία στο φως
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 2
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 2

Βήμα 2. Κάντε ένα τεστ γιατρού για ανεύρυσμα

Μόλις βρεθείτε στο νοσοκομείο, ένας γιατρός θα σας συμβουλευτεί για τα συμπτώματά σας. Εάν υποπτεύονται ανεύρυσμα, μπορούν να διενεργήσουν ή περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και εγκεφαλική αγγειογραφία.

  • Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο γιατρός σας θα τραβήξει εγκεφαλονωτιαίο υγρό από την πλάτη σας χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Αυτό θα τους ενημερώσει εάν έχετε αίμα στο υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική σας στήλη.
  • Τα εγκεφαλικά αγγειογραφήματα είναι πιο επεμβατικές εξετάσεις και γενικά πραγματοποιούνται μόνο εάν άλλες εξετάσεις δεν μπορούν να παρέχουν αρκετές πληροφορίες.
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 3
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 3

Βήμα 3. Προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση εάν το ανεύρυσμά σας έχει σπάσει ή αναπτύσσεται γρήγορα

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Εάν ναι, περιμένετε να εισαχθείτε για χειρουργείο την ίδια ή την επόμενη ημέρα. Είναι μια σημαντική διαδικασία, αλλά η χειρουργική επέμβαση για ανευρύσματα είναι συχνή και έχει σχετικά χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι χειρουργικής επέμβασης για ένα ανεύρυσμα είναι η χειρουργική αποκοπή και η ενδαγγειακή περιέλιξη.

  • Για μια χειρουργική αποκοπή, ένας νευρολόγος θα έχει πρόσβαση στο σπασμένο αιμοφόρο αγγείο μέσω του κρανίου σας. Θα τοποθετήσουν ένα μικροσκοπικό μεταλλικό κλιπ στη ρήξη για να αποτρέψουν περαιτέρω απώλεια αίματος.
  • Η ενδοαγγειακή περιτύλιξη περιλαμβάνει το σπάσιμο ενός πλαστικού σωλήνα από μια αρτηρία στο ανεύρυσμα. Ένας χειρουργός θα σπρώξει ένα μαλακό σύρμα πλατίνας μέσω του σωλήνα στο ανεύρυσμα, όπου τυλίγεται και ουσιαστικά σφραγίζει το ανεύρυσμα.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει στεντ εκτροπέα ροής. Αυτά τοποθετούνται χειρουργικά για να επαναπροσδιορίσουν τη ροή του αίματος γύρω από το ανεύρυσμα. Αυτή είναι μια νεότερη διαδικασία, αλλά είναι γενικά χαμηλότερος κίνδυνος εάν είστε νευρικοί για πιο παραδοσιακές επιλογές.
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 4
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 4

Βήμα 4. Μειώστε την αρτηριακή σας πίεση εάν το ανεύρυσμά σας είναι σπασμένο

Τα ανευρύσματα που δεν έχουν σπάσει και διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο μπορεί να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μία από τις πιο συνηθισμένες προτάσεις για τη μείωση του κινδύνου ρήξης είναι η μείωση της αρτηριακής σας πίεσης. Συζητήστε με το γιατρό σας για απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως η διατροφή και η άσκηση που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.

  • Για να διατηρηθεί η αρτηριακή πίεση σε υγιή επίπεδα, η American Heart Association συνιστά στους ενήλικες να λαμβάνουν τουλάχιστον 30 λεπτά μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα.
  • Η ισορροπημένη διατροφή που εστιάζει σε δημητριακά ολικής αλέσεως, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά και άπαχη πρωτεΐνη βοηθά επίσης στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχει ακόμη και ένα ολόκληρο πρόγραμμα διατροφής, γνωστό ως δίαιτα DASH, που προορίζεται για την καταπολέμηση της υπέρτασης.
  • Μπορεί να θέλετε να επενδύσετε σε μια μανσέτα αρτηριακής πίεσης (γνωστή στον ιατρικό κόσμο ως πιεσόμετρο), ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι.
  • Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν αρκούν από μόνες τους, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την αρτηριακή σας πίεση.
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 5
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 5

Βήμα 5. Αποφύγετε όσο μπορείτε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ

Το κάπνισμα και η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ είναι αμφότερα επικίνδυνα όταν πρόκειται για ανεύρυσμα. Προσπαθήστε να εξαλείψετε και τα δύο από τον τρόπο ζωής σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

  • Προσπαθήστε να αντικαταστήσετε το κάπνισμα και το ποτό με άλλες συνήθειες. Όταν έχετε την επιθυμία να καπνίσετε, για παράδειγμα, δοκιμάστε να κάνετε έναν μικρό περίπατο. Δεν θα αντικαταστήσει την αίσθηση του καπνίσματος, αλλά θα σας δώσει κάτι άλλο στο οποίο μπορείτε να εστιάσετε.
  • Αν δυσκολεύεστε να κόψετε το κάπνισμα, αναζητήστε μια ομάδα υποστήριξης στην περιοχή σας.

Μέθοδος 2 από 3: Διαχείριση ανευρύσματος αορτής

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 6
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 6

Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ιατρική παρακολούθηση για ανευρύσματα χωρίς διάσπαση

Εάν το ανεύρυσμα είναι μικρό, δεν έχει σπάσει και δεν αναπτύσσεται γρήγορα, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να το παρακολουθήσει αντί να χειρουργηθεί. Η παρακολούθηση είναι μια πιο συντηρητική διαδικασία που θα περιλαμβάνει τακτικά ραντεβού και εξετάσεις απεικόνισης για να βεβαιωθείτε ότι το ανεύρυσμά σας δεν αναπτύσσεται.

Γενικά θα υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση του ανευρύσματος σας. Εάν ο γιατρός σας χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες από ό, τι μπορεί να παρέχει ο υπέρηχος, μπορεί επίσης να ζητήσει ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 7
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 7

Βήμα 2. Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να σταματήσετε τη ρήξη του ανευρύσματος

Αρκετοί παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλουν στον κίνδυνο ρήξης του ανευρύσματος. Για να μην μεγαλώσει το ανεύρυσμα της αορτής, προσπαθήστε να διατηρήσετε έναν γενικό υγιεινό τρόπο ζωής ασκώντας τακτικά, διατηρήστε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και περιορίστε το κάπνισμα και το ποτό.

  • Οποιαδήποτε μορφή μέτριας έντασης καρδιαγγειακής άσκησης που γίνεται για τουλάχιστον 30 λεπτά 4-5 φορές την εβδομάδα μπορεί να βοηθήσει. Αναζητήστε μια άσκηση που σας αρέσει. Δοκιμάστε να παρακολουθήσετε ομαδικά μαθήματα γυμναστικής, όπως χορό ή ποδηλασία στο γυμναστήριο της περιοχής σας για να σας βοηθήσει να βρείτε νέους και διασκεδαστικούς τρόπους για να δραστηριοποιηθείτε.
  • Μια ισορροπημένη διατροφή πρέπει να βασίζεται σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, υγιή λίπη και άπαχες πρωτεΐνες. Γενικά, ένας ενήλικας πρέπει να στοχεύει σε μια ανάλυση θερμίδων περίπου 45-65% σύνθετων υδατανθράκων, 20-35% λίπους και 10-35% πρωτεΐνης.
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 8
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 8

Βήμα 3. Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα ρήξης

Εάν το ανεύρυσμα της αορτής σπάσει, θα είναι θανατηφόρο εκτός εάν αντιμετωπιστεί από ιατρό. Αυτό είναι σοβαρό και μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, οπότε αν εμφανίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα ρήξης ανευρύσματος αορτής, πηγαίνετε στα επείγοντα το συντομότερο δυνατό. Θα μπορέσουν να σε βοηθήσουν. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνικός, έντονος πόνος στην κοιλιά ή στην πλάτη σας
  • Μια αίσθηση δακρύρροιας στο στήθος ή την κοιλιά σας
  • Βουτιά ή εφίδρωση
  • Ναυτία και έμετος
  • Χαμηλή πίεση αίματος
  • Γρήγορος παλμός
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 9
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 9

Βήμα 4. Προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση εάν το ανεύρυσμα σπάσει ή μεγαλώνει

Εάν το ανεύρυσμα της αορτής σας σπάσει ή αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που χρειάζεστε εξαρτάται από το αν έχετε ανεύρυσμα κοιλίας ή θώρακα.

  • Για κοιλιακά ανευρύσματα πάνω από τα νεφρά, η ανοιχτή αποκατάσταση είναι η μόνη επιλογή. Σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση επισκευής, ο γιατρός θα κόψει την κοιλιά και θα αντικαταστήσει ένα χαλασμένο κοιλιακό αγγείο με μόσχευμα.
  • Για ανεύρυσμα κοιλίας κάτω από τα νεφρά ή θωρακικό ανεύρυσμα, ο χειρουργός σας μπορεί να επιλέξει είτε ανοικτή αποκατάσταση είτε ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος (EVAR). Το EVAR τοποθετεί ένα μόσχευμα στεντ στην αρτηρία και οδηγεί στο ανεύρυσμα.

Μέθοδος 3 από 3: Αντιμετώπιση περιφερικών ανευρυσμάτων

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 10
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 10

Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα περιφερικού ανευρύσματος

Το πιο κοινό σημάδι ενός περιφερικού ανευρύσματος είναι ένα εξόγκωμα στο λαιμό, το πόδι, το χέρι ή τη βουβωνική χώρα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε κράμπες μετά την άσκηση, πόνο στα πόδια ή τα χέρια, μούδιασμα στα άκρα και πληγές στα χέρια και τα πόδια σας που δεν επουλώνονται.

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις που περιλαμβάνουν μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για έλεγχο ανευρύσματος

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 11
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 11

Βήμα 2. Ρωτήστε για θρομβολυτική θεραπεία για ένα ανεύρυσμα που δεν έχει διαρρηχθεί

Οι θρόμβοι αίματος τείνουν να σχηματίζονται γύρω από περιφερικά ανευρύσματα. Για να διασπάσει αυτούς τους θρόμβους και να μειώσει τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει θρομβολυτική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί φάρμακα για να διασπάσει τον θρόμβο αίματος αντί για χειρουργική επέμβαση και κάνει τη χειρουργική επέμβαση λίγο πιο εύκολη για εσάς.

Αυτό δεν θα κάνει το ανεύρυσμα να φύγει. Ωστόσο, θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών λόγω θρόμβου αίματος

Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 12
Αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος Βήμα 12

Βήμα 3. Εξετάστε τις χειρουργικές σας επιλογές για θεραπεία

Όπως όλα τα άλλα ανευρύσματα, ένα περιφερικό ανεύρυσμα θα εξαφανιστεί εντελώς μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για περιφερικά ανευρύσματα τείνουν να είναι λιγότερο επεμβατικές. Η ακριβής διαδικασία που θα συστήσει ο γιατρός σας εξαρτάται από το πού βρίσκεται το ανεύρυσμά σας και πόσο προχωρημένο είναι.

  • Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακατεύθυνση της ροής αίματος γύρω από το ανεύρυσμα. Το ανεύρυσμα στη συνέχεια συνδέεται για να αποφευχθεί η συνεχής ροή αίματος στην περιοχή.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μόσχευμα με stent μπορεί να είναι απαραίτητο για τη σφράγιση του ανευρύσματος.

Συνιστάται: