Το Notalgia paresthetica, κοινώς αποκαλούμενο NP, είναι μια κοινή αλλά χρόνια νευρική κατάσταση που προκαλεί ανεξήγητο κνησμό και κάψιμο μεταξύ των ωμοπλάτων σας. Είναι ακίνδυνο και δεν προκαλεί καμία ζημιά στο σώμα σας, αλλά μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικό και ενοχλητικό. Δυστυχώς, οι γιατροί είναι λίγο μυστηριωμένοι από το NP και δεν έχουν αναπτύξει ένα καθολικό σχήμα θεραπείας. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες είναι η φυσικοθεραπεία ή ο χειρισμός για την ανακούφιση της πίεσης των νεύρων στην πλάτη. Οι τοπικές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τον κνησμό και το κάψιμο προσωρινά, αλλά αυτές δεν θεραπεύουν την υποκείμενη πάθηση. Εάν αντιμετωπίζετε NP, τότε μερικές από τις ακόλουθες θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Εφαρμογή τοπικών θεραπειών
Βήμα 1. Τρίψτε την κρέμα καψαϊκίνης στην πληγείσα περιοχή
Αυτή η κρέμα χρησιμοποιείται για πολλές χρόνιες διαταραχές πόνου όπως η αρθρίτιδα και μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία του ΝΡ. Δοκιμάστε να τρίψετε την κρέμα στην πληγείσα περιοχή 3 φορές την ημέρα για 3-6 εβδομάδες και δείτε αν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν. Εάν δεν βλέπετε καμία βελτίωση, σταματήστε να χρησιμοποιείτε την κρέμα.
- Παρακολουθήστε την περιοχή για τυχόν ερυθρότητα ή αυξημένο πόνο και σταματήστε να χρησιμοποιείτε την κρέμα εάν δείτε αυτά τα συμπτώματα.
- Η καψαϊκίνη έρχεται επίσης σε μπαλώματα. Αυτό θα μπορούσε να αποτρέψει την κρέμα από το να κάνει ένα χάος στα ρούχα σας.
- Αυτή η κρέμα, μαζί με άλλες τοπικές θεραπείες, συνήθως ανακουφίζει μόνο τον πόνο ή τον κνησμό προσωρινά.
Βήμα 2. Χρησιμοποιήστε κρέμα λιδοκαΐνης ή μπαλώματα για να μουδιάσετε την περιοχή
Η λιδοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναλγητικό που μουδιάζει προσωρινά το δέρμα σας. Συχνά χρησιμοποιείται σε ερεθισμούς ή εγκαύματα, αλλά θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει με NP. Δοκιμάστε να τρίψετε λίγη κρέμα ή να εφαρμόσετε ένα έμπλαστρο έως 3 φορές την ημέρα για να δείτε αν αυτό βοηθά.
- Πολλά προϊόντα λιδοκαΐνης διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά μπορείτε να πάρετε έναν ισχυρότερο τύπο με ιατρική συνταγή.
- Μην χρησιμοποιείτε λιδοκαΐνη σε ανοιχτά κοψίματα ή πληγές. Θα μπορούσε να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό.
Βήμα 3. Πάρτε μια τοπική συνταγή στεροειδών κρέμας για ισχυρότερη θεραπεία
Αυτή είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή που ορισμένοι γιατροί προσπαθούν να ανακουφίσουν από το NP. Θα χρειαστείτε μια συνταγή για αυτό το φάρμακο, οπότε επισκεφθείτε πρώτα το γιατρό σας. Στη συνέχεια, ακολουθήστε τις οδηγίες συνταγής του γιατρού σας και τρίψτε την κρέμα στην πληγείσα περιοχή όσο σας έχει δοθεί η οδηγία.
Ορισμένα ασθενέστερα τοπικά στεροειδή είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, ωστόσο αυτά μπορεί να μην λειτουργούν επίσης
Βήμα 4. Συζητήστε με το γιατρό σας για τη μακροπρόθεσμη χρήση αυτών των θεραπειών
Δυστυχώς, ενώ αυτές οι θεραπείες μπορούν να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση από τα συμπτώματά σας, δεν θα θεραπεύσουν το NP σας. Μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε να εφαρμόζετε την τοπική θεραπεία επιλογής σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, διαφορετικά τα συμπτώματά σας θα μπορούσαν να επανέλθουν. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό μπορείτε να εφαρμόσετε με ασφάλεια το φάρμακο.
Υπάρχει κάποιος κίνδυνος να εμφανιστούν παρενέργειες εάν χρησιμοποιείτε τακτικά τοπικά στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν αρχίζετε να εμφανίζετε συμπτώματα όπως δερματικά εξανθήματα ή ρινίσματα, υπερβολική τριχοφυΐα ή αλλαγές στη χρωστική του δέρματός σας, μιλήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικές επιλογές θεραπείας
Μέθοδος 2 από 3: Δοκιμάζοντας εσωτερικά φάρμακα
Βήμα 1. Πάρτε γκαμπαπεντίνη για να ανακουφίσετε τον νευροπαθητικό πόνο
Η γκαμπαπεντίνη είναι ένα νευρικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της επιληψίας, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του νευρικού πόνου. Μιλήστε με το γιατρό σας και δείτε αν η γκαμπαπεντίνη μπορεί να είναι σωστή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων NP. Αυτό είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο, οπότε ακολουθήστε όλες τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας για να το πάρετε σωστά.
- Συνήθως πρέπει να αυξήσετε σταδιακά τη δοσολογία της γκαμπαπεντίνης. Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει με 300 mg για μερικές ημέρες πριν σας δώσει οδηγίες να πάρετε περισσότερα.
- Η γκαμπαπεντίνη έχει πολλές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις, οπότε εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, τότε ο γιατρός σας μπορεί να μην θέλει να το πάρετε.
Βήμα 2. Δοκιμάστε αντικαταθλιπτικά για να αναστείλετε τον πόνο στην πλάτη σας εάν τίποτα άλλο δεν λειτουργεί
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν σε νευρικές διαταραχές όπως η ΝΡ αυξάνοντας την ποσότητα σεροτονίνης στο σώμα σας. Εάν καμία άλλη θεραπεία δεν έχει λειτουργήσει, τότε ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά για να βοηθήσει την κατάστασή σας.
Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα διάθεσης ή συμπεριφοράς όπως άγχος, κόπωση ή διέγερση. Διατηρήστε επαφή με το γιατρό σας και ενημερώστε τον αμέσως εάν αισθάνεστε ότι τα φάρμακα έχουν άσχημες επιδράσεις σε εσάς
Βήμα 3. Κάντε ενέσεις αλλαντικής εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθούν
Η αλλαντική τοξίνη είναι κυρίως γνωστή για τις ενέσεις μπότοξ προσώπου για την καταπολέμηση των ρυτίδων, αλλά χρησιμοποιείται επίσης για άλλες θεραπείες υγείας. Η τοξίνη μπορεί να μουδιάσει τα νεύρα γύρω από τη σπονδυλική σας στήλη και να βελτιώσει τα συμπτώματά σας. Μιλήστε με το γιατρό σας για να κάνετε ενέσεις στην πληγείσα περιοχή για τη θεραπεία του NP σας. Δυστυχώς, οι δοκιμές αυτής της θεραπείας δεν έχουν δείξει ότι είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη θεραπεία του ΝΡ, οπότε είναι καλύτερο να δοκιμάσετε πρώτα άλλες θεραπευτικές επιλογές.
- Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες από μία ενέσεις αλλαντικής για να παραμείνει αποτελεσματική η θεραπεία.
- Ποτέ μην προσπαθείτε να κάνετε ένεση αλλαντικής τοξίνης μόνοι σας. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο και πρέπει να γίνεται μόνο από επαγγελματία.
Μέθοδος 3 από 3: Ανακούφιση της νευρικής πίεσης
Βήμα 1. Επισκεφθείτε έναν οστεοπαθητικό γιατρό για έναν στοχευμένο χειρισμό της πλάτης
Αυτό είναι ουσιαστικά ένας τύπος μασάζ που ασκεί πίεση κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και απελευθερώνει σφιγμένους μύες και νεύρα. Δεδομένου ότι τα τσιμπημένα νεύρα μπορούν να προκαλέσουν NP, η απελευθέρωση πίεσης στα νεύρα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της πάθησης. Κλείστε ένα ραντεβού με έναν οστεοπαθητικό γιατρό για μια συνεδρία χειραγώγησης της πλάτης. Μπορεί να χρειαστούν μερικά ραντεβού πριν δείτε οποιαδήποτε αλλαγή.
Αυτός ο τύπος θεραπείας διαφέρει από ένα κανονικό μασάζ. Ενώ οι θεραπευτές μασάζ είναι εξειδικευμένοι στην απελευθέρωση της έντασης της πλάτης, δεν έχουν το ίδιο επίπεδο εκπαίδευσης με τους οστεοπαθητικούς γιατρούς, οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει την ιατρική σχολή και τις ειδικότητες. Εάν θέλετε να ανακουφίσετε το NP, επισκεφθείτε έναν οστεοπαθητικό γιατρό και όχι έναν θεραπευτή μασάζ
Βήμα 2. Ολοκληρώστε έναν γύρο φυσικοθεραπείας για να δημιουργήσετε δύναμη στην πλάτη σας
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η αύξηση της δύναμης και της ευελιξίας στην πλάτη σας μπορεί να βοηθήσει με το NP. Δοκιμάστε να επισκεφθείτε έναν φυσιοθεραπευτή και να περιγράψετε το πρόβλημα. Στη συνέχεια, μπορούν να σχεδιάσουν ένα πρόγραμμα άσκησης, διατάσεων και δημιουργίας δύναμης για να ενισχύσουν τους μυς της πλάτης σας. Ολοκληρώστε όλες τις προτεινόμενες ασκήσεις και συνεχίστε με τα ραντεβού σας. Μπορεί να δείτε κάποια βελτίωση στην κατάστασή σας.
- Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική συνταγή από τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης για φυσικοθεραπεία. Ακόμα κι αν ένα γραφείο θεραπείας δέχεται ασθενείς χωρίς ιατρική συνταγή, η ιατρική σας ασφάλιση ενδέχεται να μην καλύπτει τη θεραπεία εάν δεν λάβετε πρώτα ιατρική συνταγή.
- Η φυσικοθεραπεία απαιτεί πολλή δουλειά εκτός των τακτικών ραντεβού σας. Συνήθως πρέπει να κάνετε διατάσεις ή να ασκηθείτε στο σπίτι για να συμπληρώσετε τις θεραπείες του φυσικοθεραπευτή. Μείνετε επικεφαλής των δραστηριοτήτων που αναθέτει ο θεραπευτής σας, ώστε η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.
- Για ένα τέντωμα που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του NP, καθίστε ίσια και απλώστε τα χέρια σας προς τα πλάγια. Στη συνέχεια, πιέστε τις ωμοπλάτες σας και κρατήστε τις για 5-10 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε αυτό 5-10 φορές για να τεντώσετε τη σπονδυλική σας στήλη.
Βήμα 3. Υποβληθείτε σε διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS)
Το TENS είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ηλεκτρική ενέργεια χαμηλής τάσης στους νευρικούς υποδοχείς για να μουδιάσει τις αισθήσεις που νιώθετε. Ο γιατρός θα συνδέσει ηλεκτρόδια στην πληγείσα περιοχή και θα χορηγήσει μια σειρά απαλών, ανώδυνων κραδασμών. Αυτή είναι μια συνηθισμένη θεραπεία για προβλήματα χρόνιου πόνου όπως η ινομυαλγία και μπορεί να είναι χρήσιμη και για τη ΝΡ. Μιλήστε με το γιατρό σας για να λάβετε παραπομπή σε κέντρο θεραπείας TENS.
- Αυτή η θεραπεία μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτική, αλλά είναι ρουτίνα και ανώδυνη. Μπορεί να αισθάνεστε λίγο πίεση, αλλά το ηλεκτρικό ρεύμα δεν είναι αρκετά ισχυρό για να σας βλάψει.
- Ο γιατρός σας μπορεί να μην εγκρίνει τη θεραπεία TENS εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, καρκίνο, καρδιακό πρόβλημα ή διαταραχή αιμορραγίας. Ο ηλεκτρισμός μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό σας ρυθμό εάν έχετε υποκείμενη κατάσταση και τα ηλεκτρόδια θα μπορούσαν να προκαλέσουν μώλωπες εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας.
Βήμα 4. Διορθώστε μια κήλη δίσκου με χειρουργική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο
Είναι πιθανό ότι μια κήλη δίσκου θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει NP. Επισκεφθείτε έναν γιατρό για ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για να ελέγξετε εάν υπάρχουν ζημιές στην πλάτη σας. Εάν διαγνωστεί με κήλη δίσκου, τότε μια μικρή χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα. Ένας χειρουργός θα αφαιρέσει τη κήλη των σπονδύλων σας για να ανακουφίσει την πίεση στη σπονδυλική σας στήλη. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν σημαντική βελτίωση στον πόνο και την ταλαιπωρία τους μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, οπότε μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.
- Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται πάντα για κήλη δίσκου. Μερικές φορές η φυσική θεραπεία και η ξεκούραση είναι το μόνο που χρειάζεστε. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την καλύτερη θεραπεία.
- Γενικά, οι γιατροί δεν θα σας εγκρίνουν για χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, εκτός εάν ο πόνος εμποδίζει την καθημερινή σας ζωή. Αυτό συμβαίνει επειδή όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν κινδύνους και δεν πιστεύουν ότι ο κίνδυνος αξίζει τον κόπο, εκτός εάν επηρεαστεί η ποιότητα της ζωής σας.
Συμβουλές
- Οι τοπικές θεραπείες συνήθως αντιμετωπίζουν προσωρινά μόνο τα συμπτώματά σας. Εάν θέλετε μακροπρόθεσμη ανακούφιση, θα χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή φυσικοθεραπεία.
- Το NP δεν προκαλεί σημάδια στο δέρμα. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν ένα κόκκινο σημείο πάνω από την πληγείσα περιοχή από φαγούρα ή τρίψιμο του πόνου.
- Το NP είναι μια ακίνδυνη κατάσταση, αν και μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική. Λάβετε αυτό υπόψη, γιατί μπορεί να μην αξίζει τον κόπο να διακινδυνεύσετε παρενέργειες από διαφορετικές θεραπείες και φάρμακα για μια ακίνδυνη κατάσταση.
- Εάν εμφανίσετε φαγούρα μεταξύ των ωμοπλάτων σας, παρακολουθήστε την περιοχή για να δείτε εάν εμφανίζεται εξάνθημα. Τα συμπτώματα του NP μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας). Ωστόσο, με τον έρπητα ζωστήρα, ένα εξάνθημα θα εμφανιστεί συνήθως μετά από μερικές ημέρες κνησμού, μυρμήγκιασμα ή πόνου.
